건강 정보 기술(HIT)을 사용하여 전문 간호 시설(SNF)에서 가정으로 복잡한 노인 환자의 전환 개선 (RAMPAGEII)
2014년 4월 23일 업데이트: Terry Field, University of Massachusetts, Worcester
HIT를 사용하여 SNF에서 가정으로의 복잡한 노인 환자의 전환 개선
약물 유발 손상의 발생률은 외래 노인 인구, 특히 외래 환경으로의 고위험 전환 중에 복잡한 의료 요구가 있는 노인의 경우 높습니다.
국립노화연구소(National Institute on Aging)와 의료연구품질청[AHRQ](AG 15979)이 자금을 지원한 이전 연구에서 조사관은 약물 관련 부상이 노인 환자 1000명당 50명 이상의 비율로 발생한다고 판단했습니다. 보행 환경의 성인이며 28%는 예방할 수 있습니다.
보행 환경에 있는 노인의 약물 부작용에 대한 독립적인 위험 요소에는 고령, 복합 동반 질환, 면밀한 모니터링이 필요한 약물 사용이 포함되었습니다.
HIT를 사용하여 HIT를 사용하여 SNF에서 가정으로의 복잡한 노인 환자 전환 개선(1 R18 HS017817)에서 조사관은 아급성 치료에서 전환하는 복잡한 노인 환자를 위한 전자 의료 기록(EMR) 기반 전환 치료 개입의 사용을 테스트하고 있습니다. 전문 간호 시설(SNF)에서 외래 환경으로 이동합니다.
의사 및 기타 의료 서비스 제공자가 진료를 단일 설정으로 제한하고 설정 사이를 이동할 때 복잡한 환자를 따르지 않는 추세는 아급성 치료에서 퇴원한 고령 환자를 특히 취약하게 만듭니다.
이러한 전환은 복잡한 약물 요법과 변동하는 임상 상태를 관리하기 위해 방문 간호사와 조정해야 하는 외래 환자 일차 진료 의사가 종종 필요한 이 인구의 복잡한 의료 요구로 인해 고유하게 어렵습니다.
아급성에서 외래 환경으로의 고품질 전환을 촉진하고 학제 간 통신을 지원하기 위해 조사관은 EMR을 사용하여 외래 환경의 의사가 주요 건강 정보 및 경고를 받을 수 있도록 합니다.
연구 개요
연구 유형
중재적
등록 (실제)
626
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Massachusetts
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Worcester, Massachusetts, 미국, 01605
- Fallon Clinic
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
65년 이상 (고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 65세 이상,
- 연구 기관 건강 보험 회원,
- SNF에 머무는 동안 연구 기관의 노인과 의사 중 한 명으로부터 진료를 받았고,
- SNF에서 집으로 퇴원했습니다.
제외 기준:
- 포함 기준을 충족하지 않습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 개입 그룹 1
모든 참가자
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후속 예약 계획, 새로운 약물 통지 및 검사실 모니터링 권장 사항과 함께 외래 의사에게 강화된 퇴원 정보 전자 전달
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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SNF 퇴원 후 21일 이내에 외래환자 제공자에게 후속 조치를 취하는 비율.
기간: 1년 3개월
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1년 3개월
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SNF 퇴원 시점으로부터 30일째 선택된 고위험 약물에 대한 적절한 모니터링의 유행.
기간: 1년 3개월
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1년 3개월
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퇴원 후 45일째 약물 부작용(ADE) 발생률.
기간: 1년 3개월
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1년 3개월
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퇴원 후 30일 이내 SNF 재입원 및 응급실(ED) 비율.
기간: 1년 3개월
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1년 3개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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HIT 기반 전환 치료 개입의 개발 및 설치와 직접 관련된 비용 결정
기간: 3 년
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3 년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Terry S Field, DSc, University of Massachusetts Medical School/Meyers Primary Care Institute
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2011년 4월 1일
기본 완료 (실제)
2012년 6월 1일
연구 완료 (실제)
2013년 1월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2009년 7월 22일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2009년 10월 28일
처음 게시됨 (추정)
2009년 10월 29일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2014년 4월 24일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2014년 4월 23일
마지막으로 확인됨
2014년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 1R18HS017817 (미국 AHRQ 보조금/계약)
- 13001 (Australasian Lung Trials Group)
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