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Aspiration de thrombus lors d'une intervention coronarienne percutanée dans une étude sur l'infarctus du myocarde aigu sans élévation du segment ST (TAPAS II)

12 novembre 2009 mis à jour par: University Medical Center Groningen

Aspiration de thrombus lors d'une intervention coronarienne percutanée dans l'étude sur l'infarctus du myocarde aigu sans élévation du segment ST (TAPAS II)

Dans cet essai, les chercheurs évalueront l'effet de l'aspiration du thrombus suivie de l'implantation d'un stent sur l'amélioration du degré de blush myocardique chez les patients atteints d'infarctus du myocarde aigu sans élévation du segment ST par rapport à l'intervention coronarienne percutanée (ICP) conventionnelle.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude sur l'aspiration du thrombus pendant l'intervention coronarienne percutanée dans l'infarctus aigu du myocarde (TAPAS) a montré que l'aspiration du thrombus améliore la perfusion myocardique et les résultats cliniques par rapport à l'intervention coronarienne percutanée primaire conventionnelle (ICP) chez les patients atteints d'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST. Une perfusion myocardique altérée due à une embolisation spontanée ou induite par angioplastie de matériel athérothrombotique se produit également chez les patients atteints d'infarctus du myocarde sans élévation du segment ST (NSTEMI). Le but de cette étude est de déterminer si l'aspiration du thrombus avant l'implantation du stent entraînera une amélioration de la perfusion myocardique chez les patients atteints de NSTEMI par rapport à l'ICP conventionnelle.

L'étude est un essai monocentrique, prospectif, randomisé avec évaluation en aveugle des critères d'évaluation. L'inclusion prévue est de 540 patients atteints de NSTEMI aigu qui sont candidats à une ICP urgente.

Si l'aspiration du thrombus conduit à une amélioration significative de la perfusion myocardique chez les patients atteints d'un NSTEMI aigu, elle peut faire partie de l'approche interventionnelle standard.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

540

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Groningen, Pays-Bas
        • Recrutement
        • University Medical Center Groningen
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de NSTEMI aigu défini par

    • Douleur thoracique évocatrice d'ischémie myocardique depuis au moins 30 minutes,
    • Délai depuis l'apparition des symptômes inférieur à 72 heures
    • ECG avec décalages du segment ST (dépression > 0,1 mV dans au moins deux dérivations contiguës ou élévation transitoire du segment ST > 0,1 mV dans au moins deux dérivations contiguës pendant moins de 30 minutes) et/ou modifications de l'onde T (inversion de > 0,15 mV dans au moins deux dérivations contiguës)
    • Troponine T cardiaque positive >0,01 μg/L.
  • Indication clinique pour une ICP urgente de la lésion cible liée à l'ischémie telle qu'identifiée à l'angiographie coronarienne

Critère d'exclusion:

  • Élévation persistante du segment ST de plus de 0,1 mV dans 2 dérivations ou plus
  • Présence de choc cardiogénique
  • Incapacité à obtenir un consentement éclairé
  • Existence connue d'une maladie mettant en jeu le pronostic vital avec une espérance de vie inférieure à 6 mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Prélèvement de thrombus
Cathéter d'aspiration d'exportation 6F (Medtronics)
Comparateur actif: Intervention coronarienne percutanée conventionnelle
angioplastie par ballonnet et/ou implantation de stent

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Incidence du blush myocardique de grade 3 après ICP
Délai: Pendant la procédure PCI
Pendant la procédure PCI

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Résultats angiographiques coronaires
Délai: Pendant la procédure PCI
Pendant la procédure PCI
Résultats histopathologiques du matériel athérothrombotique
Délai: Après arrêt de l'inclusion : 1 an en moyenne (conservation à -80°C)
Après arrêt de l'inclusion : 1 an en moyenne (conservation à -80°C)
Taille de l'infarctus enzymatique
Délai: Pendant le séjour à l'hôpital
Pendant le séjour à l'hôpital
Résultats électrocardiographiques
Délai: 30 à 60 minutes après PCI
30 à 60 minutes après PCI
Résultats cliniques à 30 jours et 1 an
Délai: 30 jours jusqu'à 1 an
30 jours jusqu'à 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2007

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2011

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 novembre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 novembre 2009

Première publication (Estimation)

13 novembre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

13 novembre 2009

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 novembre 2009

Dernière vérification

1 novembre 2009

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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