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Classification, mesure et réponse des graisses à la thiazolidinedione (TZD) (pioglitazone) de la lipodystrophie acquise par le VIH (HAL) (HAL)

16 septembre 2019 mis à jour par: University of Texas Southwestern Medical Center

Classification, mesure et réponse des graisses de la lipodystrophie acquise par le virus de l'immunodéficience humaine (HAL) à un défi de thiazolidinedione (TZD) dans différentes présentations phénotypiques adultes

Cette étude est menée pour mieux comprendre pourquoi les personnes vivant avec le VIH qui ont pris des médicaments contre le VIH commencent à montrer des changements anormaux dans la perte ou le gain de graisse dans leur corps. Cette condition est appelée lipodystrophie.

Les patients qui prennent des médicaments contre le VIH et qui souffrent de lipodystrophie signalent une perte de graisse sous-cutanée (sc) des bras, des jambes et du visage et un excès de graisse dans le cou et la région du tronc. Ils sont également plus susceptibles d'avoir des problèmes d'insuline dans le corps, des niveaux élevés de graisse dans le sang et du diabète. La raison pour laquelle la lipodystrophie se développe n'est pas entièrement comprise, bien que certains médicaments contre le VIH en soient très probablement la cause. Les complications présentent un risque accru de formation de blocage de la graisse dans les artères, ce qui vous rend plus à risque de problèmes cardiaques à l'avenir. Les changements dans la graisse corporelle peuvent causer un inconfort physique et une détresse psychologique. La gestion de ces problèmes peut être un défi pour le médecin du patient.

Les enquêteurs proposent la collecte de données pour déterminer s'il y a plus d'une raison pour laquelle cela pourrait se produire chez certaines personnes et pas chez d'autres. Échantillons de laboratoire prélevés : 1) imagerie spéciale du foie ; 2) graisse prélevée à l'aide d'une aiguille au milieu de la cuisse et au milieu de l'épaule ; 3) des échantillons de sang pour mesurer le virus, les lymphocytes T, les graisses et d'autres marqueurs de la façon dont le corps du patient gère le virus.

Cette étude est menée parce que la science ne comprend pas entièrement pourquoi certains patients séropositifs qui prennent des médicaments contre le virus ont une perte ou un gain de graisse anormal et d'autres non. Cette étude de recherche vise à nous aider à mieux comprendre pourquoi et comment cela se produit.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

4

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75390-9173
        • UT Southwestern Medical Center at Dallas

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

Les participants doivent être âgés de 18 ans ou plus, de toutes origines raciales et ethniques, et capables de donner un consentement éclairé. Les personnes hispanophones sont éligibles pour participer.

De plus, ils doivent être/avoir :

  1. Biologiquement masculin (non transgenre)
  2. Séropositif depuis au moins 24 mois,
  3. Sous HAART stable pendant au moins les 3 derniers mois avant d'entrer dans l'étude,
  4. Le praticien a diagnostiqué une lipodystrophie telle que définie par :

aHAL (l'un de ces éléments) diminution de la graisse sous-cutanée dans les membres avec des veines proéminentes, perte de graisse fessière ou atrophie faciale hHAL : accumulation de graisse dans l'abdomen et/ou la région dorsocervicale

Critère d'exclusion:

Les participants ne doivent pas être âgés de moins de 18 ans, institutionnalisés, ni avoir de maladies ou d'affections antérieures susceptibles d'altérer la composition de la graisse corporelle. Exclusions :

  1. Les femmes sont exclues
  2. Antécédents de CHF
  3. Antécédents d'œdème maculaire rétinien
  4. Antécédents de fracture osseuse spontanée
  5. Les diabétiques recevant des agents diabétiques oraux/injectés/inhalés ou les personnes ayant une glycémie à jeun supérieure ou égale à 140 au cours des 90 derniers jours.
  6. Infections opportunistes actives actuelles par exemple :

    1. Pneumonie PCP
    2. Neuropathie
    3. Muguet
    4. SK systémique (sarcome de Kaposi)

    i) les lésions cutanées localisées ne sont pas une exclusion e) MAC (complexe Mycobacterium Avium) f) Histoplasmose g) Coccidioïdomycose

  7. Planification de l'arrêt du HAART
  8. Diagnostic actuel de cancer ou sous chimiothérapie
  9. Utilisation systémique de stéroïdes au cours des 6 mois précédents
  10. Hépatite C+ ou diagnostic antérieur de cirrhose
  11. Études de la fonction hépatique supérieures ou égales au triple des valeurs normales

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Pioglitazone
10 patients de sexe masculin atteints de lipodystrophie prenant quotidiennement 45 mg de Pioglitazone
Les participants prendront 45 mg de pioglitazone par voie orale par jour pendant 16 semaines.
Autres noms:
  • Actos
Comparateur factice: Observation/Comparaison
10 patients de sexe masculin atteints de lipodystrophie ne prenant pas de Pioglitazone quotidiennement
Les participants seront observés pendant 16 semaines mais ne recevront pas de médicament
Autres noms:
  • Comparaison

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de graisse hépatique avant/après l'épreuve avec la pioglitazone quotidienne à 45 mg
Délai: 16 semaines
Aucune donnée n'est disponible pour cette étude car le PI a quitté l'établissement. Plusieurs efforts pour contacter le PI pour les données pertinentes ont échoué
16 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Aspiration à l'aiguille fine des graisses avant/après avec Pioglitazone 45 mg par jour
Délai: 16 semaines
16 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2009

Achèvement primaire (Réel)

31 mai 2010

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mai 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 novembre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 décembre 2009

Première publication (Estimation)

2 décembre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 octobre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 septembre 2019

Dernière vérification

1 septembre 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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