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Clasificación, medición y respuesta de la grasa a la tiazolidinediona (TZD) (pioglitazona) de la lipodistrofia adquirida por VIH (HAL) (HAL)

16 de septiembre de 2019 actualizado por: University of Texas Southwestern Medical Center

Lipodistrofia adquirida por el virus de la inmunodeficiencia humana (HAL) Clasificación, medición y respuesta de la grasa a un desafío de tiazolidinediona (TZD) en diferentes presentaciones fenotípicas en adultos

Este estudio se realiza para comprender mejor por qué las personas con VIH que han tomado medicamentos para el VIH comienzan a mostrar cambios anormales en la pérdida o ganancia de grasa en sus cuerpos. Esta condición se llama lipodistrofia.

Los pacientes que toman medicamentos para el VIH y que tienen lipodistrofia informan pérdida de grasa subcutánea (sc) de los brazos, las piernas y la cara y un aumento excesivo de grasa en el cuello y la región del tronco. También son más propensos a tener problemas con la insulina en el cuerpo, altos niveles de grasa en la sangre y diabetes. La razón por la que se desarrolla la lipodistrofia no se comprende completamente, aunque es muy probable que algunos medicamentos contra el VIH sean la causa. Las complicaciones plantean un mayor riesgo de que se forme un bloqueo de grasa en las arterias, lo que aumenta el riesgo de problemas cardíacos en el futuro. Los cambios en la grasa corporal pueden causar malestar físico y angustia psicológica. El manejo de estos problemas puede ser un desafío para el médico del paciente.

Los investigadores proponen la recopilación de datos para determinar si hay más de una razón por la que esto podría suceder en algunas personas y no en otras. Muestras de laboratorio que se recolectan: 1) imágenes especiales del hígado; 2) grasa recolectada con aguja de las áreas de la mitad del muslo y la mitad del hombro; 3) muestras de sangre para medir el virus, células T, grasas y otros marcadores de cómo el cuerpo del paciente está manejando el virus.

Este estudio se realiza porque la ciencia no comprende completamente por qué algunos pacientes con VIH que toman medicamentos para el virus tienen una pérdida o ganancia anormal de grasa y otros no. Este estudio de investigación tiene como objetivo ayudarnos a comprender mejor por qué y cómo sucede esto.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

4

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390-9173
        • UT Southwestern Medical Center at Dallas

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

Los participantes deben tener 18 años de edad o más de todos los orígenes raciales y étnicos y ser capaces de dar su consentimiento informado. Las personas de habla hispana son elegibles para participar.

Además deben ser/tener:

  1. Biológicamente masculino (no transgénero)
  2. VIH positivo durante al menos 24 meses,
  3. En HAART estable durante al menos los últimos 3 meses antes de ingresar al estudio,
  4. El médico diagnosticó lipodistrofia según lo definido por:

aHAL (cualquiera de estos) disminución de la grasa subcutánea en las extremidades con venas prominentes, pérdida de grasa en los glúteos o atrofia facial hHAL: acumulación de grasa en el abdomen y/o región dorsocervical

Criterio de exclusión:

Los participantes no pueden ser menores de 18 años, institucionalizados, ni tener enfermedades o condiciones previas que puedan alterar la composición de la grasa corporal. Exclusiones:

  1. Las mujeres están excluidas
  2. Historia previa de CHF
  3. Historia previa de edema retiniano macular
  4. Historia previa de fractura ósea espontánea
  5. Diabéticos que reciben agentes diabéticos orales/inyectados/inhalados o individuos con un valor de glucosa en sangre en ayunas mayor o igual a 140 en los últimos 90 días.
  6. Infecciones oportunistas activas actuales, por ejemplo:

    1. neumonía por PCP
    2. Neuropatía
    3. Tordo
    4. KS sistémico (sarcoma de Kaposi)

    i) lesiones cutáneas localizadas no son una exclusión e) MAC (Mycobacterium Avium complex) f) Histoplasmosis g) Coccidioidomicosis

  7. Planificación para descontinuar HAART
  8. Diagnóstico actual de cáncer o recibiendo quimioterapia
  9. Uso de esteroides sistémicos durante los 6 meses anteriores
  10. Hepatitis C+ o diagnóstico previo de cirrosis
  11. Estudios de función hepática superiores o iguales al triple de los valores normales

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pioglitazona
10 pacientes masculinos con lipodistrofia tomando Pioglitazona 45 mg diarios
Los participantes tomarán pioglitazona oral 45 mg al día durante 16 semanas.
Otros nombres:
  • Actos
Comparador falso: Observación/Comparación
10 pacientes varones con lipodistrofia que no toman pioglitazona diariamente
Los participantes serán observados durante 16 semanas, pero no recibirán medicamentos.
Otros nombres:
  • Comparación

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de grasa hepática antes/después del desafío con 45 mg diarios de pioglitazona
Periodo de tiempo: 16 semanas
No hay datos disponibles para este estudio ya que el PI ha dejado la institución. Han fallado varios intentos de ponerse en contacto con el PI para obtener los datos relevantes
16 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Aspiración con aguja fina de grasa pre/post con pioglitazona diaria 45 mg
Periodo de tiempo: 16 semanas
16 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2009

Finalización primaria (Actual)

31 de mayo de 2010

Finalización del estudio (Actual)

31 de mayo de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de noviembre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de diciembre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de diciembre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de octubre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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