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Comparaison des processus de servoventilation adaptative modifiés et conventionnels

2 février 2021 mis à jour par: ResMed

Comparaison d'une servoventilation adaptative modifiée avec les processus de servoventilation adaptative conventionnels en termes d'efficacité contre les troubles respiratoires nocturnes complexes

L'objectif de cette étude est de comparer l'algorithme de contrôle de la servoventilation adaptative modifié avec les algorithmes standardisés des processus de servoventilation couramment utilisés (AutoSet CS2) en termes d'effet sur les événements obstructifs et centraux. L'objectif est de normaliser la respiration pendant le sommeil et donc d'éliminer le trouble respiratoire lié au sommeil, ce qui permet un traitement encore plus efficace des troubles respiratoires nocturnes chez les patients souffrant de maladies cardiovasculaires et d'apnée du sommeil, pour assurer un succès thérapeutique optimal.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients souffrant de troubles cardiovasculaires souffrent fréquemment de troubles respiratoires liés au sommeil (SRRD), tels que l'apnée obstructive du sommeil (OSA) ou une forme spécifique d'apnée centrale du sommeil, la respiration de Cheyne-Stokes (CSB, respiration périodique). Cependant, il existe également une incidence significative de troubles respiratoires nocturnes complexes, avec des composants à la fois obstructifs et centraux. Les troubles respiratoires liés au sommeil de ce type provoquent des diminutions de la saturation artérielle en oxygène par le biais d'hypopnées et d'apnées brèves. Une respiration perturbée amène également le patient à se réveiller fréquemment pendant la nuit (réveils), généralement pendant la phase hyperventilatoire du CSB. Des éveils répétés provoquent une fragmentation du sommeil, et donc un déficit de sommeil profond. Cela entraîne une somnolence accrue pendant la journée et une altération des performances cognitives.

Des études antérieures ont montré que la respiration de Cheyne-Stokes peut être traitée efficacement avec une servoventilation adaptative. Une amélioration de l'algorithme couramment utilisé (AutoSet CS2) a été créée pour permettre à l'algorithme de faire la différence entre les événements obstructifs et la respiration de Cheyne-Stokes, et de mieux répondre aux apnées et aux hypopnées pour éliminer les troubles respiratoires liés au sommeil et normaliser la respiration pendant le sommeil.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Essen
      • Weg, Essen, Allemagne, 45239
        • Ruhrland Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 18 ans et plus
  • consentement écrit
  • trouble respiratoire nocturne complexe avec respiration de Cheyne-Stokes et apnée obstructive du sommeil
  • IAH > 15/h

Critère d'exclusion:

  • décompensation cardiaque aiguë
  • infarctus aigu du myocarde au cours des 3 derniers mois
  • état post-réanimation au cours des 3 derniers mois
  • état post-AVC avec difficulté à avaler ou hémiparésie persistante
  • abus de médicaments, d'alcool ou de drogues
  • grossesse
  • connu pour être atteint d'une tumeur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: ASV conventionnel
Algorithme actuel de thérapie de servoventilation adaptative pour le traitement par ventilation non invasive de la respiration de Cheyne-Stokes.
La ventilation d'aide inspiratoire s'adapte pour atteindre un niveau de ventilation cible qui est constamment évalué
Autres noms:
  • AutoSet CS2
  • Adapter SV
Expérimental: ASV modifié
Algorithme de servoventilation adaptatif modifié pour un traitement amélioré des troubles respiratoires nocturnes
La ventilation d'aide inspiratoire s'adapte pour atteindre un niveau de ventilation cible qui est constamment évalué
Autres noms:
  • AutoSet CS2
  • Adapter SV

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice d'apnée/hypopnée (IAH)
Délai: 1 nuit de sommeil
nombre de pauses respiratoires qui se produisent à chaque heure de sommeil
1 nuit de sommeil

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
SaO2 moyenne
Délai: 1 nuit de sommeil
pourcentage moyen de saturation en oxygène dans le sang
1 nuit de sommeil
Pression CPAP
Délai: 1 nuit de sommeil
Exigence de pression positive continue pour l'élimination des troubles respiratoires nocturnes
1 nuit de sommeil
Stabilité de la pression en présence de fuites au masque
Délai: 1 nuit de sommeil
De combien la pression CPAP varie-t-elle lorsqu'une fuite de masque se produit
1 nuit de sommeil
SaO2 minimale
Délai: 1 nuit de sommeil
Le pourcentage minimum de saturation en oxygène enregistré dans le sang
1 nuit de sommeil

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Helmut Teschler, MD, University Hospital, Ruhrland Hospital Essen

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 décembre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 décembre 2009

Première publication (Estimation)

23 décembre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 février 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2021

Dernière vérification

1 février 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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