- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01043406
Étude de faisabilité du système consultatif sur les saisies
Sécurité et efficacité d'un système consultatif sur les crises d'épilepsie : une étude de faisabilité (Victoria)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Ce projet de recherche vise à évaluer l'efficacité du SAS en fonction de sa capacité à fournir aux sujets des signaux (ou "avertissements") qu'ils peuvent voir et entendre pour prédire leur "probabilité" d'avoir une crise. Il le fait en surveillant les signaux dans le cerveau. Un objectif secondaire de l'étude est de savoir si les avis améliorent la qualité de vie des sujets ou celle de leur soignant.
Le SAS est composé de trois composants principaux qui fonctionnent ensemble pour surveiller les signaux cérébraux du sujet, puis relayer leurs informations au sujet : les dérivations, l'unité de télémétrie implantable (ITU) et le dispositif de conseil personnel (PAD). Les fils seront placés sur différentes zones du cerveau du sujet pour enregistrer des signaux électriques. Les dérivations sont tunnelisées dans le cou jusqu'à une UTI implantée dans la poitrine, semblable à un stimulateur cardiaque. L'UIT transmet sans fil des informations au PAD, qui est transporté comme un téléavertisseur. Il enregistre et traite les signaux cérébraux et peut être en mesure d'informer les sujets lorsqu'une crise est susceptible ou non de se produire.
Après l'implantation avec le SAS, les sujets reviendront pour cinq visites d'étude pour des examens neurologiques et des évaluations de la qualité de vie. Tout au long de l'étude, les sujets doivent maintenir leur SAS ; qui comprend la recharge quotidienne et le remplacement de la carte de données.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australie, 3050
- Royal Melbourne Hospital
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Melbourne, Victoria, Australie, 3081
- Austin Health
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Melbourne, Victoria, Australie, 3065
- St. Vincent's Hospital (Melbourne)
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet a des crises partielles invalidantes et/ou des crises partielles secondairement généralisées. L'invalidité fait référence à des crises suffisamment graves pour causer des blessures ou pour altérer de manière significative des domaines fonctionnels tels que l'emploi, le bien-être psychologique ou social ou la mobilité.
- Le sujet a échoué au traitement avec un minimum de deux DEA utilisés à des doses thérapeutiques typiques.
- Pendant les trois mois précédant l'inscription, les doses de médicaments antiépileptiques du sujet ont été stables et le sujet a eu au moins deux crises invalidantes par mois, en moyenne, avec un intervalle sans crise ne dépassant pas 45 jours. Les saisies doivent être séparées par un minimum de huit heures pour ne pas être considérées comme faisant partie d'un cluster. Une grappe, aux fins de ce critère, est considérée comme une seule saisie.
Critère d'exclusion:
- Pendant les trois mois précédant l'inscription, les doses de médicaments antiépileptiques du sujet n'ont pas été stables, ou le sujet a eu plus de 12 crises invalidantes par mois, en moyenne, ou il y a eu un intervalle sans crise de plus de 45 jours. Les crises cliniques doivent être séparées d'au moins huit heures pour ne pas être considérées comme faisant partie d'un groupe. Une grappe, aux fins de ce critère, est considérée comme une seule saisie.
- Le sujet est implanté avec un stimulateur cardiaque, un défibrillateur cardiaque implantable, un produit de gestion cardiaque ou un dispositif médical qui interfère avec le SAS ou avec lequel le SAS interfère. Cela inclut, mais sans s'y limiter, les neurostimulateurs cérébraux directs, les stimulateurs de la moelle épinière, les stimulateurs du nerf vague (VNS) et les implants cochléaires. Les patients porteurs d'un stimulateur du nerf vague implanté mais désactivé pendant toute la durée de l'étude peuvent être recrutés, à condition que leur état clinique soit stable depuis au moins un mois avec le VNS désactivé.
- Le sujet a été diagnostiqué avec des crises généralisées primaires.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras unique, implant de dispositif
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Implantation du système consultatif sur les crises suivie d'une collecte de données pour la formation à l'algorithme et l'activation ultérieure des indicateurs consultatifs sur les crises.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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L'évaluation primaire de la sécurité sera une évaluation des événements indésirables.
Délai: Événements indésirables jusqu'au critère principal d'innocuité quatre mois après l'implantation.
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Événements indésirables jusqu'au critère principal d'innocuité quatre mois après l'implantation.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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La performance des conseils sur les crises sera évaluée pour la population étudiée.
Délai: Au critère principal de rendement consultatif à la fin de la phase de collecte de données (environ 3 mois après l'implantation) .
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Au critère principal de rendement consultatif à la fin de la phase de collecte de données (environ 3 mois après l'implantation) .
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L'efficacité clinique sera évaluée.
Délai: Au critère principal d'évaluation de l'efficacité clinique 4 mois après le début de la phase consultative (environ 7 mois après l'implantation)
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Au critère principal d'évaluation de l'efficacité clinique 4 mois après le début de la phase consultative (environ 7 mois après l'implantation)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Warren D Sheffield, VMD, PhD, NeuroVista Corporation
Publications et liens utiles
Publications générales
- Snyder DE, Echauz J, Grimes DB, Litt B. The statistics of a practical seizure warning system. J Neural Eng. 2008 Dec;5(4):392-401. doi: 10.1088/1741-2560/5/4/004. Epub 2008 Sep 30.
- Cook MJ, O'Brien TJ, Berkovic SF, Murphy M, Morokoff A, Fabinyi G, D'Souza W, Yerra R, Archer J, Litewka L, Hosking S, Lightfoot P, Ruedebusch V, Sheffield WD, Snyder D, Leyde K, Himes D. Prediction of seizure likelihood with a long-term, implanted seizure advisory system in patients with drug-resistant epilepsy: a first-in-man study. Lancet Neurol. 2013 Jun;12(6):563-71. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70075-9. Epub 2013 May 2.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NVC1001
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