- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01059006
Presbylasik périphérique utilisant le système Allegretto Wavelight pour le traitement de la presbytie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La presbytie est un changement physiologique lié à l'âge dans lequel il y a une réduction de la capacité de l'œil à se concentrer afin d'obtenir une vision claire de près. Vers l'âge de 40 ans, la plage d'accommodation commence à diminuer et la capacité de l'œil à se concentrer sur le point le plus proche sur lequel il peut se concentrer diminue. Cela rend le besoin de verres correcteurs une nécessité pour lire de près ainsi que se concentrer à une distance intermédiaire.
La correction de la presbytie est l'un des sujets les plus fréquemment abordés en chirurgie réfractive aujourd'hui. L'idée de créer une cornée multifocale à l'aide de la chirurgie réfractive a suscité un énorme intérêt pour trouver une solution pour cette population croissante à travers le monde, en particulier parmi les chirurgiens et l'industrie ophtalmique.
PresbyLASIK implique essentiellement la création d'une surface multifocale capable de corriger tout défaut visuel de loin tout en permettant simultanément la liberté de la dépendance aux lunettes de près chez les patients presbytes. PresbyLASIK est actuellement offert régulièrement aux patients de la région de San Diego, à travers le pays ainsi que dans de nombreux centres à travers le monde.
Les conclusions de cette étude serviraient de guide aux chirurgiens kératoréfractifs, qui poursuivent un PresbyLASIK périphérique, pour déterminer les caractéristiques préopératoires du patient afin d'obtenir les meilleurs résultats en utilisant le système Wavelight-Allegretto.
Type d'étude
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou femme, de toute race, et âgé d'au moins 35 à 80 ans présentant des symptômes de presbytie importants au moment de l'examen préopératoire, et ayant signé un consentement éclairé. La limite d'âge inférieure de 35 ans est l'âge le plus précoce auquel se produit la réduction du logement.
- Erreur de réfraction entre +3,00 et -5,00 dioptries (D) sphère au niveau du plan des lunettes avec pas plus de 3,00D d'astigmatisme réfractif (format de cylindre négatif)
- Meilleure acuité visuelle corrigée par lunettes d'au moins 20/20 et J3 dans les deux yeux.
- Épaisseur résiduelle du lit cornéen ≥ à 330 microns
- Stabilité réfractive démontrée, confirmée par les dossiers cliniques. Ni la partie sphérique ni la partie cylindrique de la réfraction ne doivent avoir changé de plus de 0,50 D au cours de la période de 12 mois précédant immédiatement l'examen de référence.
- Les utilisateurs de lentilles de contact souples doivent avoir retiré leurs lentilles au moins une semaine avant les mesures de référence. Les utilisateurs de lentilles de contact dures (PMMA ou lentilles rigides perméables aux gaz) doivent avoir retiré leurs lentilles au moins 4 semaines avant les mesures de base et avoir deux lectures de kératométrie centrale et deux réfractions manifestes prises à au moins une semaine d'intervalle qui ne diffèrent pas de plus de 0,50 dioptrie dans l'un ou l'autre méridien; les tourbières doivent être régulières.
- Situé dans la grande région de San Diego pour une période de 6 mois.
- Démontrer une forte motivation pour assister aux visites de suivi.
- Accès au transport pour répondre aux exigences de suivi.
Critère d'exclusion:
- Patients ayant déjà été traités pour une chirurgie réfractive (LASIK et/ou PRK)
- Patients ayant des antécédents connus ou souffrant de sécheresse oculaire concomitante (par ex. kératoconjonctivite sèche)
- Patients dont la taille de la pupille est inférieure à 5 mm dans la pénombre
- Sujets féminins enceintes, allaitant ou ayant l'intention de devenir enceintes au cours des six premiers mois de l'étude.
- Médicaments topiques ou systémiques concomitants pouvant nuire à la cicatrisation, notamment les corticostéroïdes, les antimétabolites, l'isotrétinoïne (Accutane), le chlorhydrate d'amiodarone (Cordarone) et/ou le sumatriptan (Imitrex) ou tout autre triptan.
- Condition(s) médicale(s) qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent nuire à la cicatrisation, y compris, mais sans s'y limiter : maladie vasculaire du collagène, maladie auto-immune, maladies d'immunodéficience et zona oculaire ou simplex.
- Maladie ophtalmique active, néovascularisation de la cornée à moins de 1 mm de la zone d'ablation prévue ou opacité du cristallin.
- Preuve de glaucome ou pression intraoculaire supérieure à 22 mm Hg au départ.
- Preuve de kératocône, d'irrégularité cornéenne ou de vidéokératographie anormale dans l'un ou l'autre œil.
- Épaisseur cornéenne insuffisante pour permettre au lit stromal restant résiduel d'être d'au moins 300 microns dans chaque œil. L'épaisseur résiduelle du lit stromal sera déterminée en soustrayant à la fois l'épaisseur du lambeau LASIK et la profondeur de l'ablation de l'épaisseur totale de la cornée centrale mesurée par pachymétrie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: PresbyLASIK
Patients masculins ou féminins présentant des symptômes de presbytie ayant subi PresbyLASIK.
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PresbyLASIK implique essentiellement la création d'une surface multifocale capable de corriger tout défaut visuel de loin tout en permettant simultanément la liberté de la dépendance aux lunettes de près chez les patients presbytes.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Acuité visuelle de près non corrigée
Délai: 1 jour, 1 semaine, 3 et 6 mois
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1 jour, 1 semaine, 3 et 6 mois
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Meilleure acuité visuelle de près corrigée
Délai: 1 jour, 1 semaine, 3 et 6 mois
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1 jour, 1 semaine, 3 et 6 mois
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Acuité visuelle intermédiaire
Délai: 1 jour, 1 semaine, 3 et 6 mois
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1 jour, 1 semaine, 3 et 6 mois
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Test de stéréoacuité
Délai: 1 jour, 1 semaine, 3 et 6 mois
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1 jour, 1 semaine, 3 et 6 mois
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Questionnaire psychométrique
Délai: 1 jour, 1 semaine, 3 et 6 mois
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1 jour, 1 semaine, 3 et 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: David J Schanzlin, MD, UCSD Shiley Eye Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Epstein RL, Gurgos MA. Presbyopia treatment by monocular peripheral presbyLASIK. J Refract Surg. 2009 Jun;25(6):516-23. doi: 10.3928/1081597X-20090512-05.
- Alio JL, Amparo F, Ortiz D, Moreno L. Corneal multifocality with excimer laser for presbyopia correction. Curr Opin Ophthalmol. 2009 Jul;20(4):264-71. doi: 10.1097/icu.0b013e32832a7ded.
- Pinelli R, Ortiz D, Simonetto A, Bacchi C, Sala E, Alio JL. Correction of presbyopia in hyperopia with a center-distance, paracentral-near technique using the Technolas 217z platform. J Refract Surg. 2008 May;24(5):494-500. doi: 10.3928/1081597X-20080501-07.
- Illueca C, Alio JL, Mas D, Ortiz D, Perez J, Espinosa J, Esperanza S. Pseudoaccommodation and visual acuity with Technovision presbyLASIK and a theoretical simulated Array multifocal intraocular lens. J Refract Surg. 2008 Apr;24(4):344-9. doi: 10.3928/1081597X-20080401-05.
- Ortiz D, Alio JL, Illueca C, Mas D, Sala E, Perez J, Espinosa J. Optical analysis of presbyLASIK treatment by a light propagation algorithm. J Refract Surg. 2007 Jan;23(1):39-44. doi: 10.3928/1081-597X-20070101-07.
- Alio JL, Chaubard JJ, Caliz A, Sala E, Patel S. Correction of presbyopia by technovision central multifocal LASIK (presbyLASIK). J Refract Surg. 2006 May;22(5):453-60. doi: 10.3928/1081-597X-20060501-06.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 091460
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