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La NAC comme traitement potentiel de la dépendance à la méthamphétamine

25 juillet 2012 mis à jour par: Thomas Newton, Baylor College of Medicine

N-acétylcystéine comme traitement potentiel de la dépendance à la méthamphétamine

Le but de cette étude est de déterminer les effets du traitement avec la NAC, par rapport au traitement avec un placebo, sur le désir induit par la cue et la méthamphétamine (MA) et les effets subjectifs de la MA chez des volontaires humains dépendants de la MA qui ne recherchent pas de traitement. Nous visons également à déterminer les effets du traitement par NAC, par rapport au traitement par placebo, sur les effets de renforcement de l'AM en mesurant l'auto-administration de l'AM chez des volontaires humains dépendants de l'AM non demandeurs de traitement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le traitement à la N-acétyl-l-cystéine (NAC) est associé à une sensibilité réduite au rétablissement du comportement de recherche de cocaïne chez les rats (Baker et al 2002) et à une réduction de l'état de manque induit par les signaux chez les volontaires humains dépendants de la cocaïne (LaRowe et al 2006). Nous proposons ces objectifs pour évaluer le potentiel de la NAC comme traitement de la dépendance à la méthamphétamine (MA) : Objectif spécifique 1 : Déterminer les effets du traitement avec la NAC (placebo, 1800 et 3600 mg par jour), par rapport au traitement avec placebo, sur cue- et l'état de manque induit par l'AM et les effets subjectifs de l'AM chez des volontaires humains dépendants de l'AM non demandeurs de traitement. Nous émettons l'hypothèse que le traitement avec la NAC réduira le besoin impérieux de MA signalé après l'exposition aux signaux de MA et réduira le besoin impérieux et les effets subjectifs de MA signalés après l'administration non contingente de MA (0 mg, 9 mg et 30 mg, IV). Objectif spécifique 2 : Déterminer les effets du traitement par NAC (placebo, 1 800 et 3 600 mg par jour), par rapport au traitement par placebo, sur les effets de renforcement de l'AM en mesurant l'auto-administration de l'AM chez des volontaires humains dépendants de l'AM non demandeurs de traitement . Nous émettons l'hypothèse que le traitement par NAC réduira le nombre de choix faits pour MA lors des séances de choix.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • Michael E. DeBakey VA Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Soyez des bénévoles anglophones qui ne recherchent pas de traitement.
  • Avoir entre 18 et 55 ans.
  • Répondre aux critères du DSM-IV TR pour la dépendance à l'AM.
  • Avoir des antécédents autodéclarés d'utilisation de MA par la voie fumée.
  • Avoir des signes vitaux comme suit : pouls au repos entre 50 et 90 bpm, tension artérielle entre 85-150 mm Hg systolique et 45-90 mm Hg diastolique.
  • Avoir un alcootest indiquant un taux d'alcoolémie indétectable lors de l'admission.
  • Avoir des tests de laboratoire d'hématologie et de chimie qui se situent dans les limites normales (+/- 10 %) avec les exceptions suivantes : a) tests de la fonction hépatique (bilirubine totale, ALT, AST et phosphatase alcaline) < 3 x la limite supérieure de la normale, et b) tests de la fonction rénale (créatinine et BUN) < 2 x la limite supérieure de la normale.
  • Avoir un ECG de base qui démontre un rythme sinusal normal, une conduction normale et aucune arythmie cliniquement significative.
  • Avoir des antécédents médicaux et un bref examen physique ne démontrant aucune contre-indication cliniquement significative à la participation à l'étude, au jugement du médecin d'admission et de l'investigateur principal. Le TDAH chez l'adulte est autorisé, tant que les symptômes n'interfèrent pas avec la participation.

Critère d'exclusion:

  • Avoir une réaction médicalement indésirable antérieure à MA, y compris une perte de conscience, une douleur thoracique ou une crise d'épilepsie.
  • Avoir des troubles neurologiques ou psychiatriques, tels que : a. épisode de dépression majeure au cours des 2 dernières années tel qu'évalué par MINI ; b. antécédents de schizophrénie, d'autres maladies psychotiques ou de maladie bipolaire au cours de la vie, tels qu'évalués par MINI ; c. maladie cérébrale organique actuelle ou démence évaluée par un entretien clinique ; d. antécédents ou tout trouble psychiatrique actuel qui nécessiterait un traitement continu ou qui rendrait difficile l'observance de l'étude ; e. antécédents de tentatives de suicide au cours de l'année écoulée et/ou idées/plans suicidaires actuels. F. antécédent de psychose survenant en l'absence d'utilisation actuelle de l'AMM.
  • Répondre aux critères du DSM-IV pour l'abus ou la dépendance à l'alcool ou à d'autres drogues, à l'exception de la nicotine.
  • Répondre aux critères du DSM-IV pour la dépendance à la marijuana.
  • Présenter des signes de maladie cardiaque ou d'hypertension cliniquement significative, tel que déterminé par l'IP.
  • Avoir des preuves d'une maladie médicale non traitée ou instable, notamment : maladie neuroendocrinienne, auto-immune, rénale, hépatique ou infectieuse active.
  • Avez le VIH et êtes actuellement symptomatique, avez un diagnostic de SIDA ou recevez des médicaments antirétroviraux.
  • Être enceinte ou allaiter. Les autres femmes doivent soit être incapables de concevoir (c'est-à-dire stérilisées chirurgicalement, stériles ou post-ménopausées) ou utiliser une forme fiable de contraception (par exemple, abstinence, pilules contraceptives, dispositif intra-utérin, préservatifs ou spermicide). Toutes les femmes doivent fournir des tests d'urine de grossesse négatifs avant l'entrée à l'étude, lors de l'admission à l'hôpital et à la fin de la participation à l'étude.
  • Utilisez actuellement des agonistes alpha ou bêta, de la théophylline ou d'autres sympathomimétiques.
  • Avoir toute autre maladie, condition ou utilisation de médicaments qui, de l'avis du P.I. et/ou le médecin d'admission empêcherait l'achèvement sûr et/ou réussi de l'étude.
  • Avoir une allergie au soufre.

Critères d'abandon après l'initiation :

Les participants seront libérés s'ils ont une toxicologie urinaire ou un test respiratoire positif indiquant une consommation illicite de drogues pendant la recherche commune, s'ils ne se conforment pas aux procédures de l'étude ou s'ils ne tolèrent pas l'AM. L'AMM ne sera pas administrée si les participants ne continuent pas à répondre aux critères d'inclusion énumérés ci-dessus ou si le médecin de l'étude pense qu'il peut y avoir une raison de refuser l'AMM.

Justification des critères de sélection des sujets :

Les participants doivent avoir utilisé l'AMM par voie intraveineuse afin d'éviter d'exposer les participants à de nouvelles voies d'administration. Les participants souffrant d'asthme ou prenant des médicaments contre l'asthme sont exclus en raison d'interactions indésirables potentielles entre les médicaments de traitement et l'AM. Les participants qui consomment beaucoup d'alcool sont exclus en raison du potentiel de symptômes de sevrage à l'hôpital. Les participants atteints d'une maladie à VIH active sont exclus pour éviter d'aggraver potentiellement leur maladie sous-jacente.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
L'administration du placebo débutera le jour 2 et sera arrêtée le jour 5. Le méthylsulonylméthane (MSM) servira de placebo pour l'AM.
Autres noms:
  • Méthylsulonylméthane (MSM)
Comparateur actif: N-Acétylcystéine (NAC) 1800 mg
Le médicament à l'étude (NAC 1 800 mg) commencera le jour 2 et sera arrêté le jour 5.
Autres noms:
  • CNA
Le médicament à l'étude (NAC 3 600 mg) commencera le jour 2 et sera arrêté le jour 5.
Autres noms:
  • CNA
Comparateur actif: N-Acétylcystéine (NAC) 3600 mg
Le médicament à l'étude (NAC 1 800 mg) commencera le jour 2 et sera arrêté le jour 5.
Autres noms:
  • CNA
Le médicament à l'étude (NAC 3 600 mg) commencera le jour 2 et sera arrêté le jour 5.
Autres noms:
  • CNA

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Les effets du traitement par NAC (placebo, 1 800 et 3 600 mg par jour), par rapport au traitement par placebo, sur l'état de manque induit par le signal et l'AM et les effets subjectifs chez des volontaires humains dépendants de l'AM.
Les jours 3 à 5, les participants prendront part à des signaux actifs et à des signaux neutres. Les jours 4 et 5, ils feront des choix pour recevoir MA/placebo dans un paradigme d'auto-administration. Les participants évalueront également l'état de manque, le désir et prendraient MA s'il était disponible sur une échelle visuelle analogique de 0 à 100 mm.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Les effets du traitement par NAC (placebo, 1800 et 3600 mg par jour), par rapport au traitement par placebo, sur les effets de renforcement de MA en mesurant l'auto-administration de MA chez des volontaires humains dépendants de MA.
Les jours 4 et 5, les participants feront des choix pour recevoir MA/placebo dans un paradigme d'auto-administration. Toute altération des effets de renforcement de l'AM associés au traitement par la NAC se traduira par des changements dans le nombre de choix faits pour l'AM.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Thomas Newton, MD, Baylor College of Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 février 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 février 2010

Première publication (Estimation)

5 février 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

27 juillet 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2012

Dernière vérification

1 juillet 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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