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Colesevelam versus placebo dans le traitement de la stéatohépatite non alcoolique

1 juillet 2020 mis à jour par: Rohit Loomba, University of California, San Diego
Le but de l'étude est de voir si le médicament colesevelam est un traitement potentiel pour la stéatohépatite non alcoolique (NASH).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Nous prévoyons d'étudier le rôle du colesevelam, une résine de liaison des acides biliaires, chez les patients atteints de NASH résidant aux États-Unis et d'évaluer les modifications de la graisse hépatique au cours du traitement à l'aide de l'IRM du foie. On peut supposer que le colesevelam conduirait à une plus grande amélioration de la sensibilité à l'insuline et du profil lipidique par rapport au placebo et pourrait conduire à une plus grande amélioration de la graisse hépatique par IRM par rapport au placebo.

Dans cette étude pilote, nous proposons de randomiser environ 55 patients (ratio 1:1) pour recevoir soit du colesevelam soit un placebo et les traiter pendant 24 semaines afin d'évaluer les modifications de la sensibilité initiale à l'insuline, de la biochimie sérique (ALT et AST) et de la graisse hépatique par IRM pendant le traitement. Les modifications histologiques du foie seraient également examinées en tant que résultat exploratoire pour de futures études.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

59

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • La Jolla, California, États-Unis, 92093
        • UCSD: Prevention Studies Clinic
      • San Diego, California, États-Unis, 92103
        • UCSD: Medical Center- Hillcrest

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge à l'entrée au moins 18 ans.
  2. Activités sériques d'alanine (ALT) ou d'aspartate (AST) aminotransférase supérieures aux limites supérieures de la normale. 19 ou plus chez les femmes et 30 ou plus chez les hommes.
  3. Preuve de stéatose hépatique ou de graisse hépatique (> 5%) par IRM.
  4. Preuve de NASH avérée ou suspectée
  5. Consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

  1. Preuve d'une autre forme de maladie du foie.
  2. Antécédents d'ingestion excessive d'alcool.
  3. Contre-indications à la biopsie hépatique.
  4. Maladie hépatique décompensée.
  5. Antécédents de chirurgie de pontage gastro-intestinal ou d'ingestion de médicaments connus pour produire une stéatose hépatique.
  6. Initiation récente ou changement de médicaments antidiabétiques.
  7. Utilisation de colesevelam ou d'autres agents de la même classe.
  8. Maladies systémiques ou majeures importantes autres qu'une maladie du foie qui, de l'avis de l'investigateur, empêcheraient un traitement par colesevelam et un suivi adéquat.
  9. Test positif pour les anti-VIH.
  10. Abus de substances actives, telles que l'alcool, les drogues inhalées ou injectables au cours de l'année précédente.
  11. Grossesse ou incapacité à pratiquer une contraception adéquate chez les femmes en âge de procréer.
  12. Preuve de carcinome hépatocellulaire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Pilule placebo (sucre)
Six comprimés par jour (identique au colesevelam)
3,75 g/jour (six comprimés de 675 mg)
Autres noms:
  • Welchol
Expérimental: Bras Colesevelam
3,75 grammes par jour
3,75 g/jour (six comprimés de 675 mg)
Autres noms:
  • Welchol

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le résultat principal sera l'amélioration de la stéatose hépatique par IRM du foie
Délai: 24 semaines
Examiner l'efficacité du Colesevelam à 3,75 g/jour par voie orale par rapport à un placebo pour réduire la graisse hépatique chez les patients atteints de stéatohépatite non alcoolique prouvée par biopsie.
24 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sensibilité à l'insuline déterminée par HOMA-IR
Délai: 24 semaines
Examiner l'efficacité du Colesevelam à 3,75 g/jour par voie orale par rapport à un placebo pour diminuer l'HOMA-IR chez les patients atteints de stéatohépatite non alcoolique prouvée par biopsie.
24 semaines
Valeurs sériques d'ALT et d'AST
Délai: 24 semaines
Examiner l'efficacité du Colesevelam à 3,75 g/jour par voie orale par rapport à un placebo pour diminuer l'ALT et l'AST sériques chez les patients atteints de stéatohépatite non alcoolique prouvée par biopsie.
24 semaines
Profils lipidiques
Délai: 24 semaines
Examiner l'efficacité du Colesevelam à 3,75 g/jour par voie orale par rapport au placebo pour diminuer l'amélioration des profils lipidiques chez les patients atteints de stéatohépatite non alcoolique prouvée par biopsie.
24 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rohit Loomba, MD, M.H.Sc, University of California, San Diego

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 février 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 février 2010

Première publication (Estimation)

10 février 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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