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Étude d'innocuité et d'efficacité de l'AGS-004 pendant l'interruption du traitement analytique

23 janvier 2017 mis à jour par: Argos Therapeutics

Une étude randomisée, en double aveugle, de phase 2B testant l'efficacité et l'innocuité de l'AGS-004 sur le contrôle par l'hôte de la réplication du VIH pendant l'interruption du traitement analytique

Le but de cette étude est de déterminer l'innocuité et l'efficacité de l'AGS-004, une thérapie immunitaire, pour les personnes infectées par le VIH. L'innocuité et l'efficacité seront testées pendant que les individus prennent à la fois des médicaments de thérapie antirétrovirale (TAR) et interrompent les médicaments de TAR.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Le but de cette étude est de déterminer l'innocuité et l'efficacité de l'AGS-004, une thérapie immunitaire, pour les personnes infectées par le VIH. L'innocuité et l'efficacité seront testées pendant que les individus prennent à la fois des médicaments de thérapie antirétrovirale (TAR) et interrompent les médicaments de TAR

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

53

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1H 816
        • The Ottawa Hospital
    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canada, H2L4P9
        • Clinique Médicale l'Actuel
      • Montréal, Quebec, Canada, H2L5B1
        • Clinique Médical du Quartier Latin
      • Montréal, Quebec, Canada, H2X 2P4
        • Montreal Chest Institute, Immunodeficiency Dept.
    • California
      • Sacramento, California, États-Unis, 95811
        • UCDavis Research Office at CARES
    • New York
      • Bronx, New York, États-Unis, 10461
        • Jacobi & North Central Bronx Hospitals
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27514
        • AIDS Clinical Trials Unit
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 191002
        • Division of Infectious Disease and HIV Medicine Partnership Comprehensive Care Practice

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes et femmes âgés de ≥ 18 à 60 ans.
  2. infection par le VIH.
  3. Régime de TAR stable pendant ≥ 3 mois avant le dépistage.
  4. Niveau de CV du VIH ≤ 400 copies/mL pendant ≥ 2 mois avant le dépistage.
  5. Niveau de CV du VIH ≤ 50 copies/mL lors du dépistage.
  6. Numération des lymphocytes T CD4+ ≥ 450 cellules/mm3 lors du dépistage.
  7. Nadir pré-ART CD4+ Numération des lymphocytes T ≥ 200 cellules/mm³.
  8. Disponibilité d'un échantillon adéquat de plasma congelé le plus récemment collecté (pas plus de 90 jours et de préférence dans les 30 jours) avant de commencer le TAR.
  9. Valeurs de laboratoire dans les limites prédéfinies lors de la sélection et de l'éligibilité.
  10. Test de grossesse sérique négatif lors du dépistage et de l'éligibilité pour les femmes ayant un potentiel de reproduction, et accord de tous les sujets pour utiliser une forme fiable de contraception pendant l'étude et pendant 12 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude.
  11. Capable et disposé à donner un consentement éclairé écrit adéquat, à communiquer efficacement avec le personnel de l'étude et disposé à se conformer aux exigences du protocole.

Critère d'exclusion:

  1. Anticorps VIH-2 positif lors de la visite de dépistage.
  2. Antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) ou anticorps anti-virus de l'hépatite C (VHC) positifs (si l'anticorps anti-VHC est positif, l'ARN du VHC doit être négatif).
  3. Infection syphilitique non traitée (réagine plasmatique rapide positive [RPR]).
  4. Changements dans le schéma thérapeutique du TAR en raison d'une percée virologique.
  5. Antécédents d'irradiation ou de dissection des ganglions lymphatiques.
  6. Utilisation antérieure de toute immunothérapie ou vaccin contre le VIH dans les 9 mois précédant le dépistage.
  7. Participation antérieure à une étude clinique AGS-004.
  8. Interruption du traitement du TAR pendant > 1 mois depuis le début du TAR à partir duquel l'échantillon de plasma pré-TAR a été prélevé.
  9. Toute infection aiguë ou maladie médicale dans les 14 jours précédant le dépistage et tout au long de la phase d'évaluation pré-traitement (étape 1).
  10. Initiation du TAR au stade de l'infection aiguë par le VIH, si la date de l'infection est connue (infection aiguë définie comme < 6 mois entre la date de l'infection par le VIH et la date de début du TAR).
  11. Grossesse ou allaitement.
  12. Réception de tout modulateur ou suppresseur immunitaire dans les 30 jours précédant le dépistage et tout au long de la phase d'évaluation pré-traitement (étape 1).
  13. Preuve de décompensation hépatique chez les sujets cirrhotiques : antécédents d'ascite, d'encéphalopathie hépatique ou de varices œsophagiennes hémorragiques, ou résultats de laboratoire de dépistage de l'un des éléments suivants :

    • Rapport international normalisé (INR) ≥ 1,5 X limite supérieure de la normale (LSN) ;
    • Albumine sérique < 3,3 g/dL ;
    • Bilirubine totale sérique > 1,8 X LSN, sauf antécédent de maladie de Gilbert ou jugée liée au traitement par atazanavir.
  14. Antécédents ou autres signes cliniques de maladie cardiaque importante ou instable (par exemple, angine de poitrine, insuffisance cardiaque congestive, infarctus du myocarde récent, arythmie importante) ou anomalies cliniquement significatives de l'électrocardiogramme (ECG).
  15. Antécédents d'insuffisance rénale modérée ou sévère (c'est-à-dire, antécédents persistants de clairance de la créatinine < 50 mL/min) ou de tout autre trouble rénal jugé cliniquement significatif par l'investigateur.
  16. Antécédents d'une condition définissant le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA).
  17. Antécédents ou autre preuve de maladie grave, de malignité, d'immunodéficience autre que le VIH ou de toute autre condition qui rendrait le sujet inapte à l'étude de l'avis de l'investigateur.
  18. Allergie ou sensibilité connue aux composants de l'immunothérapie expérimentale.
  19. Consommation active de drogues ou d'alcool ou dépendance qui interférerait avec le respect des exigences de l'étude de l'avis de l'investigateur.
  20. Utilisation de corticostéroïdes systémiques et utilisation de stéroïdes topiques sur une surface totale supérieure à 15 cm² dans les 30 jours précédant le dépistage.
  21. Tout agent antirétroviral expérimental ou utilisation d'un inhibiteur du CCR5 lors du dépistage.
  22. Maladie ou affection auto-immune active.
  23. Participation à une autre étude clinique expérimentale dans les 30 jours précédents ou utilisation d'agents expérimentaux.
  24. Poids corporel inférieur à 30 kg.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: AGS-004
Immunothérapie VIH-1
Immunothérapie VIH-1
Comparateur placebo: Injection inactive
Injection de placebo inactif
Injection de placebo inactif

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Comparez les effets anti-VIH de l'AGS-004 par rapport au placebo, tels que mesurés par le nouveau point de consigne de la charge virale du VIH après une interruption de traitement analytique de 12 semaines
Délai: 38 semaines
38 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Évaluer l'AGS-004 par rapport au placebo pour le changement des niveaux de charge virale du VIH plasmatique de la valeur juste avant le début du TAR à la valeur à la fin des 12 semaines ATI.
Délai: 38 semaines
38 semaines
Évaluer AGS-004 par rapport au placebo pour le changement par rapport à la ligne de base des valeurs absolues et en pourcentage des lymphocytes T CD4 à la semaine 26 et à la fin de l'étape 4 (pour les sujets poursuivant l'ATI)
Délai: 38 semaines (62 semaines pour les sujets poursuivant l'ATI à l'étape 4)
38 semaines (62 semaines pour les sujets poursuivant l'ATI à l'étape 4)
Évaluer l'AGS-004 par rapport au placebo pour les effets sur la cinétique virale du VIH au cours des 12 semaines d'ATI, en mesurant mes niveaux moyens ou médians de charge virale plasmatique du VIH ; évalué tout au long et à la fin de l'étape 4 (pour les sujets poursuivant l'ATI)
Délai: 38 semaines (62 semaines pour les sujets poursuivant l'ATI à l'étape 4)
38 semaines (62 semaines pour les sujets poursuivant l'ATI à l'étape 4)
Évaluez l'AGS-004 par rapport au placebo pour le changement par rapport à la ligne de base dans les EIAT, les évaluations de laboratoire clinique et les évaluations cliniques.
Délai: 2 années
2 années
Évaluer l'AGS-004 par rapport au placebo pour le changement des marqueurs inflammatoires au cours de la période de traitement et de l'ATI
Délai: 38 semaines (62 semaines pour les sujets poursuivant l'ATI à l'étape 4)
38 semaines (62 semaines pour les sujets poursuivant l'ATI à l'étape 4)
Étudiez l'immunogénicité et le mécanisme d'action en évaluant l'AGS-004 par rapport au placebo pour déterminer le changement par rapport à la ligne de base dans la réponse des lymphocytes T.
Délai: 2 années
2 années
Étudiez l'immunogénicité et le mécanisme d'action en évaluant l'AGS-004 par rapport au placebo pour le changement par rapport à la ligne de base de l'étendue de l'évolution virale.
Délai: 2 années
2 années
Étudiez l'immunogénicité et le mécanisme d'action en évaluant l'AGS-004 par rapport au placebo pour le changement par rapport à la ligne de base dans le réservoir viral intégré chromosomiquement.
Délai: 2 années
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jeffery Jacobson, MD, Drexel University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 février 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 février 2010

Première publication (Estimation)

17 février 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

24 janvier 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 janvier 2017

Dernière vérification

1 janvier 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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