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Estudio de seguridad y eficacia de AGS-004 durante la interrupción del tratamiento analítico

23 de enero de 2017 actualizado por: Argos Therapeutics

Un estudio aleatorizado, doble ciego, de fase 2B que prueba la eficacia y la seguridad de AGS-004 en el control del huésped de la replicación del VIH durante la interrupción del tratamiento analítico

El propósito de este estudio es determinar la seguridad y eficacia de AGS-004, una terapia inmunológica, para personas infectadas por el VIH. La seguridad y la eficacia se evaluarán mientras las personas estén tomando la medicación de la terapia antirretroviral (TAR) e interrumpiendo la medicación de la TAR.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El propósito de este estudio es determinar la seguridad y eficacia de AGS-004, una terapia inmunológica, para personas infectadas por el VIH. La seguridad y la eficacia se probarán mientras las personas estén tomando medicamentos de terapia antirretroviral (ART) e interrumpiendo la medicación de ART.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

53

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 816
        • The Ottawa Hospital
    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canadá, H2L4P9
        • Clinique Médicale l'Actuel
      • Montréal, Quebec, Canadá, H2L5B1
        • Clinique Médical du Quartier Latin
      • Montréal, Quebec, Canadá, H2X 2P4
        • Montreal Chest Institute, Immunodeficiency Dept.
    • California
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95811
        • UCDavis Research Office at CARES
    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
        • Jacobi & North Central Bronx Hospitals
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
        • AIDS Clinical Trials Unit
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 191002
        • Division of Infectious Disease and HIV Medicine Partnership Comprehensive Care Practice

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres y mujeres ≥ 18 a 60 años de edad.
  2. infección por VIH
  3. Régimen de TAR estable durante ≥ 3 meses antes de la selección.
  4. Nivel de CV del VIH ≤ 400 copias/ml durante ≥ 2 meses antes de la selección.
  5. Nivel de CV del VIH ≤ 50 copias/ml en la selección.
  6. Recuento de células T CD4+ ≥ 450 células/mm3 en la selección.
  7. Recuento de linfocitos T CD4+ antes del TAR ≥ 200 células/mm³.
  8. Disponibilidad de una muestra adecuada de plasma congelado recolectado más recientemente (no más de 90 días y preferiblemente dentro de los 30 días) antes de comenzar el TAR.
  9. Valores de laboratorio dentro de límites predefinidos en Selección y Elegibilidad.
  10. Prueba de embarazo en suero negativa en la selección y elegibilidad para mujeres con potencial reproductivo, y acuerdo de todos los sujetos para usar una forma confiable de anticoncepción durante el estudio y durante 12 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio.
  11. Capaz y dispuesto a dar un consentimiento informado por escrito adecuado, para comunicarse de manera efectiva con el personal del estudio y dispuesto a cumplir con los requisitos del protocolo.

Criterio de exclusión:

  1. Anticuerpos VIH-2 positivos en la visita de selección.
  2. Antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) o anticuerpo contra el virus de la hepatitis C (VHC) positivo (si el anticuerpo contra el VHC es positivo, el ARN del VHC debe ser negativo).
  3. Infección por sífilis no tratada (reagina plasmática rápida [RPR] positiva).
  4. Cambios en el régimen de TAR debido al avance virológico.
  5. Antecedentes de irradiación o disección de ganglios linfáticos.
  6. Uso previo de cualquier inmunoterapia o vacuna contra el VIH dentro de los 9 meses anteriores a la selección.
  7. Participación previa en un estudio clínico AGS-004.
  8. Interrupción del tratamiento del TAR durante > 1 mes desde el inicio del TAR del que se extrajo la muestra de plasma previa al TAR.
  9. Cualquier infección aguda o enfermedad médica dentro de los 14 días anteriores a la Selección y durante la fase de evaluación previa al tratamiento (Paso 1).
  10. Inicio de TAR durante la etapa de infección aguda por VIH, si se conoce la fecha de infección (infección aguda definida como < 6 meses entre la fecha de infección por VIH y la fecha de inicio de TAR).
  11. Embarazo o lactancia.
  12. Recepción de cualquier inmunomodulador o supresor dentro de los 30 días anteriores a la selección y durante la fase de evaluación previa al tratamiento (Paso 1).
  13. Evidencia de descompensación hepática en sujetos cirróticos: antecedentes de ascitis, encefalopatía hepática o várices esofágicas sangrantes, o resultados de laboratorio de detección de cualquiera de los siguientes:

    • Relación Internacional Normalizada (INR) de ≥ 1,5 X límite superior de lo normal (LSN);
    • Albúmina sérica < 3,3 g/dL;
    • Bilirrubina sérica total > 1,8 X ULN, a menos que haya antecedentes de enfermedad de Gilbert o se considere relacionada con el tratamiento con atazanavir.
  14. Antecedentes u otra evidencia clínica de enfermedad cardíaca significativa o inestable (p. ej., angina de pecho, insuficiencia cardíaca congestiva, infarto de miocardio reciente, arritmia significativa) o anomalías en el electrocardiograma (ECG) clínicamente significativas.
  15. Antecedentes de insuficiencia renal moderada o grave (es decir, antecedentes persistentes de aclaramiento de creatinina < 50 ml/min) o cualquier otro trastorno renal que el investigador considere clínicamente significativo.
  16. Historia previa de una condición definitoria del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
  17. Antecedentes u otra evidencia de enfermedad grave, malignidad, inmunodeficiencia distinta del VIH o cualquier otra afección que haga que el sujeto no sea apto para el estudio en opinión del investigador.
  18. Alergia conocida o sensibilidad a los componentes de la inmunoterapia en investigación.
  19. Uso o dependencia activa de drogas o alcohol que interferiría con el cumplimiento de los requisitos del estudio en opinión del investigador.
  20. Uso de corticosteroides sistémicos y uso de esteroides tópicos en un área total superior a 15 cm² dentro de los 30 días anteriores a la Selección.
  21. Cualquier agente antirretroviral en investigación o uso de un inhibidor de CCR5 en la selección.
  22. Enfermedad o condición autoinmune activa.
  23. Participación en otro estudio clínico de investigación dentro de los 30 días anteriores o uso de agentes de investigación.
  24. Peso corporal inferior a 30 kg.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: AGS-004
Terapia inmunológica contra el VIH-1
Terapia inmunológica contra el VIH-1
Comparador de placebos: Inyección inactiva
Inyección de placebo inactiva
Inyección de placebo inactiva

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Compare los efectos anti-VIH de AGS-004 versus Placebo medidos por el nuevo punto de referencia de carga viral de VIH después de una interrupción del tratamiento analítico de 12 semanas
Periodo de tiempo: 38 semanas
38 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Evalúe AGS-004 versus Placebo para el cambio en los niveles de carga viral del VIH en plasma desde el valor justo antes del inicio del TAR hasta el valor al final del ATI de 12 semanas.
Periodo de tiempo: 38 semanas
38 semanas
Evalúe AGS-004 versus Placebo para el cambio desde el inicio en los valores absolutos y porcentuales de células T CD4 en la semana 26 y al final del paso 4 (para sujetos que continúan con ATI)
Periodo de tiempo: 38 semanas (62 semanas para sujetos que continúan ATI en el Paso 4)
38 semanas (62 semanas para sujetos que continúan ATI en el Paso 4)
Evaluar los efectos de AGS-004 frente a Placebo en la cinética viral del VIH durante el ATI de 12 semanas, según mi nivel medio o mediano de carga viral del VIH en plasma; evaluado a lo largo y al final del Paso 4 (para sujetos que continúan con ATI)
Periodo de tiempo: 38 semanas (62 semanas para sujetos que continúan ATI en el Paso 4)
38 semanas (62 semanas para sujetos que continúan ATI en el Paso 4)
Evalúe AGS-004 versus Placebo para cambios desde el inicio en TEAE, evaluaciones de laboratorio clínico y evaluaciones clínicas.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Evalúe AGS-004 versus Placebo para cambios en los marcadores inflamatorios durante el período de tratamiento y ATI
Periodo de tiempo: 38 Semanas (62 semanas para sujetos que continúan ATI en el Paso 4)
38 Semanas (62 semanas para sujetos que continúan ATI en el Paso 4)
Estudie la inmunogenicidad y el mecanismo de acción mediante la evaluación de AGS-004 versus Placebo para el cambio desde el inicio en la respuesta de las células T.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Estudie la inmunogenicidad y el mecanismo de acción mediante la evaluación de AGS-004 versus Placebo para el cambio desde el inicio del grado de evolución viral.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Estudie la inmunogenicidad y el mecanismo de acción mediante la evaluación de AGS-004 versus Placebo para el cambio desde el inicio en el reservorio viral integrado cromosómicamente.
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jeffery Jacobson, MD, Drexel University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de febrero de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de febrero de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de febrero de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

24 de enero de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de enero de 2017

Última verificación

1 de enero de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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