Le Q dans les années de vie pondérées par la qualité (QALY) : explorer de nouvelles méthodes (MOMENTUM)

Cette étude explore une nouvelle méthodologie concernant la mesure des utilités de l'état de santé. Un nouveau médicament n'est aujourd'hui remboursé que s'il existe des preuves de son rapport coût-efficacité. Cela peut être déterminé par différents types d'évaluations économiques, parmi lesquelles l'analyse coût-utilité (CUA) est préférée dans la plupart des lignes directrices. Dans la CUA, le résultat sur la santé d'une technologie est mesuré en années de vie ajustées sur la qualité (QALY). Les utilités pour calculer les QALY doivent être basées sur des décisions sous incertitude (utilités de décision). Cependant, la littérature sur les soins de santé décrit plusieurs problèmes qui conduisent à un biais dans la mesure des utilités de décision. Ces biais conduisent à une estimation inexacte de la valeur d'un état de santé et peuvent donc amener les décideurs politiques à allouer les ressources de manière inefficace. Pour résoudre certains de ces problèmes, il a été suggéré de déterminer les expériences associées à différents états de santé en mesurant le bien-être à chaque instant (utilité vécue) par la méthode d'échantillonnage de l'expérience ou la méthode de reconstruction de la journée.

Les différences entre les utilités mesurées à l'aide de mesures traditionnelles basées sur les préférences (utilité de décision) et à l'aide des nouvelles méthodes de pointe ESM et DRM (utilité expérimentée) dans une gamme de populations présentant des conditions et une gravité de l'état de santé différentes seront étudiées. Étant donné que les conditions somatiques, psychosomatiques et psychologiques sont susceptibles de différer dans la manière dont elles vivent et affectent le bien-être, nous impliquerons des groupes de patients de chaque catégorie dans cette étude ainsi que des témoins sains.