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O Q nos Anos de Vida Ajustados pela Qualidade (QALY): Explorando Novos Métodos (MOMENTUM)

6 de maio de 2013 atualizado por: Iris Maes, Maastricht University Medical Center

O Q no QALY: Explorando Novos Métodos

Objetivo: O objetivo desta proposta é investigar o uso potencial e o valor da utilidade experimentada, medido pelo Método de Amostragem de Experiência e pelo Método de Reconstrução do Dia, na avaliação econômica dos cuidados de saúde.

Métodos: Três amostras de 46 pacientes com diferentes condições e uma amostra de 46 controles saudáveis ​​serão incluídas no estudo. O Método de Amostragem da Experiência (ESM) e o Método de Reconstrução do Dia (DRM) serão adaptados e subsequentemente usados ​​para medir a utilidade da experiência. As utilidades de decisão serão eliciadas por métodos tradicionais baseados em preferências.

Resultados esperados: Os resultados esperados deste estudo são três. Em primeiro lugar, serão desenvolvidas e aplicadas versões unificadas do ESM e do DRM para uso na avaliação econômica dos cuidados de saúde. Em segundo lugar, um rico conjunto de dados nos permitirá investigar as diferenças entre os resultados de utilitários experientes derivados desses métodos, com as medidas tradicionais baseadas em preferências. Em terceiro lugar, serão examinadas as implicações normativas do uso de QALYs com base em utilitários de decisão, utilitários experientes ou uma combinação dos dois, para decisões de alocação de recursos de saúde.

Palavras-chave: utilidade da experiência, utilidade da decisão, bem-estar subjetivo, método de amostragem da experiência, método de reconstrução do dia

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este estudo explora uma nova metodologia em relação à medição das utilidades do estado de saúde. Um novo medicamento hoje em dia só é reembolsado se houver evidência de custo-efetividade. Isso pode ser determinado por diferentes tipos de avaliações econômicas, das quais a análise de custo-utilidade (CUA) é preferida na maioria das diretrizes. No CUA, o resultado de saúde de uma tecnologia é medido em anos de vida ajustados pela qualidade (QALY). Utilitários para calcular QALYs devem ser baseados em decisões sob incerteza (utilitários de decisão). No entanto, a literatura de saúde descreve vários problemas que levam a viés na medição de utilidades de decisão. Esses vieses levam a uma estimativa imprecisa do valor de um estado de saúde e, portanto, podem fazer com que os formuladores de políticas aloquem recursos de forma ineficiente. Para resolver alguns desses problemas, foi sugerido determinar experiências associadas a diferentes estados de saúde, medindo o bem-estar momento a momento (utilidade experienciada) pelo Método de Amostragem de Experiência ou Método de Reconstrução do Dia.

Serão investigadas as diferenças entre as utilidades medidas usando medidas tradicionais baseadas em preferências (utilidade de decisão) e usando os novos métodos de última geração ESM e DRM (utilidade experiente) em uma variedade de populações com diferentes condições e gravidade do estado de saúde. Uma vez que as condições somáticas, psicossomáticas e psicológicas provavelmente diferem na maneira como experimentam e afetam o bem-estar, envolveremos grupos de pacientes de cada categoria neste estudo, bem como controles saudáveis.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

139

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Limburg
      • Hoensbroek, Limburg, Holanda, 6430AB
        • Adelante
      • Maastricht, Limburg, Holanda, 6227 AZ
        • Maastricht University Medical Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os pacientes serão recrutados no Hospital Médico da Universidade de Maastricht ou no centro de especialização em reabilitação e audiologia de Adelante. Os controles saudáveis ​​serão recrutados por meio de anúncios em jornais e panfletos locais.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnosticar uma das doenças sob investigação
  • 18 anos ou mais

Critério de exclusão:

  • não ser capaz de ler em holandês
  • não é capaz de manusear o dispositivo ESM devido a habilidades motoras prejudicadas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Zumbido
Pacientes com zumbido
Doença arterial
Indivíduos com restrições de mobilidade como resultado de doença arterial grave que, em alguns casos, levou à amputação da perna.
Ansiedade
Sujeitos com queixas de ansiedade
Controles
Controles saudáveis

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualidade de vida
Prazo: Durante 1 semana
A medida de resultado primário deste estudo é a qualidade de vida medida com uma Escala Visual Analógica (VAS), o EuroQol, o Método de Amostragem de Experiência, o Método de Reconstrução do Dia e a compensação de tempo.
Durante 1 semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação de vida
Prazo: 2 vezes
Satisfação com a vida medida com a Escala de Satisfação com a Vida.
2 vezes

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Iris Maes, MSc, Maastricht Universitair Medical Centre
  • Investigador principal: Manuela Joore, PhD, Maastricht University Medical Centre

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de março de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de março de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

11 de março de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de maio de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de maio de 2013

Última verificação

1 de maio de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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