Q:et i de kvalitetsjusterade levnadsåren (QALY): Utforska nya metoder (MOMENTUM)

Denna studie utforskar ny metodik för mätning av hälsotillståndsverktyg. Ett nytt läkemedel ersätts numera endast om det finns bevis på kostnadseffektivitet. Detta kan fastställas genom olika typer av ekonomiska utvärderingar, av vilka kostnadsnyttoanalys (CUA) föredras i de flesta riktlinjer. I CUA mäts hälsoresultatet av en teknologi i kvalitetsjusterade levnadsår (QALY). Verktyg för att beräkna QALYs bör baseras på beslut under osäkerhet (decision utilities). Hälsovårdslitteraturen beskriver dock flera problem som leder till bias i mätningen av beslutsnytta. Dessa fördomar leder till en felaktig uppskattning av värdet av ett hälsotillstånd och kan därför få beslutsfattare att allokera resurser ineffektivt. För att lösa några av dessa problem föreslogs det att fastställa upplevelser förknippade med olika hälsotillstånd genom att mäta välbefinnande från ögonblick till ögonblick (upplevd nytta) med erfarenhetsprovtagningsmetoden eller dagrekonstruktionsmetoden.

Skillnader mellan de verktyg som mäts med traditionella preferensbaserade mått (decision utility) och med de nya toppmoderna metoderna ESM och DRM (experienced utility) i en rad populationer med olika tillstånd och svårighetsgrad av hälsotillstånd kommer att undersökas. Eftersom somatiska, psykosomatiska och psykologiska tillstånd sannolikt skiljer sig åt i hur de upplever och påverkar välbefinnande kommer vi att involvera patientgrupper från varje kategori i denna studie samt friska kontroller.