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Une étude comparative randomisée de phase II avec un contrôle parallèle pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du traitement combiné de la lutropine alpha et de l'hormone lutéinisante humaine recombinante au milieu de la phase folliculaire de stimulation ovarienne contrôlée chez les femmes ayant une réserve ovarienne réduite

28 août 2017 mis à jour par: Merck KGaA, Darmstadt, Germany

Lutropin Alpha au milieu de la phase folliculaire de stimulation ovarienne contrôlée chez les femmes ayant une réserve ovarienne réduite : étude comparative, en phase II, avec contrôle parallèle

Il s'agissait d'une étude comparative prospective, randomisée, de phase II, avec un contrôle parallèle pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du traitement combiné de l'hormone folliculo-stimulante humaine recombinante (r-hFSH) et de l'hormone lutéinisante humaine recombinante (r-hLH). Le traitement combiné a été administré au milieu de la phase folliculaire chez des sujets subissant une fécondation in vitro (FIV) par injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) et transfert d'embryons (TE).

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

131

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Vizcaya, Espagne
        • Hospital de Cruces, Plaza de Cruces, 12, 48903

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

35 ans à 40 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

Tous les sujets doivent répondre aux critères d'inclusion suivants dans les 6 mois précédant le début de la suppression hypophysaire, sauf indication contraire :

  • Femme ménopausée âgée de 35 à 40 ans souhaitant tomber enceinte
  • Sujets avec un taux sérique basal (début de la phase folliculaire, jours 2 à 5) d'hormone folliculo-stimulante (FSH) inférieur à 10 UI/L déterminé dans les 6 mois précédents ainsi que l'hormone lutéinisante (LH) et l'estradiol (E2) niveaux dans l'intervalle normal selon les données standard pour la zone où l'étude a été réalisée
  • Sujets avec des cycles menstruels réguliers entre 25 et 35 jours
  • Sujets présentant une infertilité justifiant un traitement par FIV/TE ou ICSI
  • Sujets subissant une stimulation ovarienne contrôlée (COS) avec r-hFSH en utilisant un long protocole avec GnRH-a
  • Disponibilité du sperme du partenaire actuel du sujet, sauf s'il est prévu d'utiliser le sperme d'un donneur
  • Sujets avec les deux ovaires
  • Sujets ayant une cavité utérine capable de supporter l'implantation de l'embryon et la grossesse
  • Sujets dont le frottis vaginal (PAP) était normal dans les 3 ans précédant le début de la stimulation
  • Sujets ayant un indice de masse corporelle (IMC) entre 18 et 30 au moment de la participation à l'étude
  • Sujets chez qui au moins 30 jours se sont écoulés depuis la dernière dose de citrate de clomifène ou de gonadotrophines avant le début du traitement par GnRH-a
  • Sujets avec un résultat de test de grossesse négatif utilisant le test de bêta-gonadotrophine chorionique humaine (bêta-hCG) (dans l'urine ou le sang) avant de commencer le traitement par GnRH-a
  • Sujets désireux et capables de suivre le protocole pendant toute l'étude
  • Sujets qui ont fourni un consentement écrit éclairé avant d'effectuer toute procédure liée à l'étude (qui ne fait pas partie du traitement médical normal suivi par le sujet)

Critère d'exclusion:

  • Sujet qui était positif au virus de l'immunodéficience humaine, aux virus de l'hépatite B et C
  • Sujets souffrant d'une maladie systématique cliniquement importante, d'une tumeur hypothalmique ou hypophysaire, d'un cancer de l'ovaire, de l'utérus ou du sein, d'une endocrinopathie et/ou d'altérations médicales, biochimiques ou hématologiques qui, selon le jugement des investigateurs, peuvent interférer avec le traitement par gonadotrophine
  • Sujets qui ont été soumis à plus de 2 cycles de procréation assistée dans le passé
  • Sujets ayant annulé 2 cycles dans le passé
  • Sujets qui ont des embryons cryoconservés de précédents cycles de procréation assistée
  • Sujets présentant des hémorragies vaginales non expliquées
  • Sujets avec ovaire polykystique, ovaire hypertrophié ou kystes ovariens d'étiologie inconnue
  • Sujets présentant une contre-indication à tomber enceinte ou à mener la grossesse à terme
  • Sujets présentant une allergie connue aux préparations de gonadotrophines ou à l'un de ses excipients
  • Sujets ayant actuellement consommé de la drogue ou ayant des antécédents personnels de dépendance à l'alcool, à la drogue ou aux drogues psychiatriques au cours des cinq dernières années
  • Sujets ayant déjà participé à cette étude ou participé simultanément à une autre étude clinique avec un médicament à l'étude
  • Sujets qui n'étaient pas disposés ou incapables de suivre le protocole d'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: r-hFSH + r-hLH
Les sujets recevront une injection sous-cutanée d'hormone de stimulation folliculaire humaine recombinante (r-hFSH) 300-450 unités internationales (UI) administrées après désensibilisation hypophysaire en fonction de la réponse ovarienne avec un agoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH-a ; à une dose de 0,1 milligramme par jour [mg/jour]).
Autres noms:
  • GONAL-f
  • Follitrophine alpha
Les sujets recevront une injection sous-cutanée d'hormone lutéinisante humaine recombinante (r-hLH) 150 UI/jour jusqu'à la fin de la stimulation ovarienne.
Autres noms:
  • Luveris
  • Lutrophine alpha
ACTIVE_COMPARATOR: r-hFSH seule
Les sujets recevront une injection sous-cutanée d'hormone lutéinisante humaine recombinante (r-hLH) 150 UI/jour jusqu'à la fin de la stimulation ovarienne.
Autres noms:
  • Luveris
  • Lutrophine alpha

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre moyen d'ovocytes en métaphase II (M-II) récupérés
Délai: 36 heures après l'administration de r-hCG
Le nombre moyen d'ovocytes M-II a été calculé pour les sujets subissant un prélèvement d'ovules pour une injection intra-cytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI). L'ICSI est une procédure de fécondation in vitro dans laquelle un seul spermatozoïde est injecté directement dans un ovule sous un microscope. Le stade métaphase II de l'ovocyte a été classé comme le moment où le premier globule polaire a été observé au microscope. Les ovocytes en métaphase II sont un sous-groupe du nombre total d'ovocytes.
36 heures après l'administration de r-hCG

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'ovocytes fécondés (2 pronucléi [2PN])
Délai: 36 heures après l'administration de r-hCG
Les ovocytes ont été fécondés à l'aide de la technique d'injection intra-cytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI), qui est une procédure de fécondation in vitro dans laquelle un seul spermatozoïde est injecté directement dans un ovule sous un microscope. L'apparition de 2PN est le premier signe d'une fécondation réussie telle qu'observée lors d'une fécondation in vitro, et est généralement observée après ICSI. Le zygote est alors appelé 2PN.
36 heures après l'administration de r-hCG
Qualité des embryons
Délai: Jour 2-3 après l'administration de r-hCG
Les embryons ont été classés en 5 grades différents (1 à 5) en fonction de leur capacité d'implantation. Les embryons de grade 1 étaient ceux qui avaient la meilleure capacité d'implantation et les embryons de grade 5 étaient ceux qui avaient la pire capacité d'implantation. Le nombre moyen d'embryons pour chacun des 5 grades a été rapporté.
Jour 2-3 après l'administration de r-hCG
Taux d'implantation d'embryons
Délai: 35 à 42 jours après l'administration de r-hCG
Le taux d'implantation d'embryons a été mesuré comme le nombre de sacs gestationnels observés divisé par le nombre d'embryons transférés multiplié par 100.
35 à 42 jours après l'administration de r-hCG
Taux de grossesse clinique
Délai: 35 à 42 jours après l'administration de r-hCG
Taux de grossesse clinique défini comme le pourcentage de sujets avec une confirmation échographique d'un sac gestationnel, avec ou sans activité cardiaque fœtale.
35 à 42 jours après l'administration de r-hCG
Nombre moyen de follicules supérieur ou égal à (>=) 14 millimètres (mm)
Délai: r-hCG jour (fin du cycle de stimulation [environ 28 jours])
Le nombre moyen de follicules selon les catégories suivantes a été présenté : >= 14 mm et moins de (<) 16 mm ; >=16 mm et <18 mm et >=18 mm.
r-hCG jour (fin du cycle de stimulation [environ 28 jours])
Épaisseur de l'endomètre
Délai: r-hCG jour (fin du cycle de stimulation [environ 28 jours])
r-hCG jour (fin du cycle de stimulation [environ 28 jours])
Nombre de cycles annulés en raison d'une réponse insatisfaisante
Délai: r-hCG jour (fin du cycle de stimulation [environ 28 jours])
Si le sujet n'a pas reçu de r-hCG et s'est retiré prématurément de la piste, cela est considéré comme une annulation de cycle
r-hCG jour (fin du cycle de stimulation [environ 28 jours])
Nombre moyen d'ovocytes récupérés
Délai: 36 heures après l'administration de r-hCG
La récupération des ovocytes est une technique utilisée dans la fécondation in vitro (FIV) afin de prélever l'ovocyte de l'ovaire du sujet féminin, permettant la fécondation à l'extérieur du corps.
36 heures après l'administration de r-hCG

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

10 janvier 2005

Achèvement primaire (RÉEL)

15 novembre 2006

Achèvement de l'étude (RÉEL)

15 novembre 2006

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 avril 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 avril 2010

Première publication (ESTIMATION)

27 avril 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

27 mars 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 août 2017

Dernière vérification

1 août 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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