- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01113307
L'utilisation de CureXcellTM dans un cadre communautaire pour le traitement des plaies difficiles à cicatriser
Une étude post-commercialisation multicentrique pour définir les procédures d'utilisation de CureXcellTM dans un cadre communautaire pour le traitement des plaies
L'objectif principal de l'étude est de définir les procédures d'utilisation de CureXcellTM dans la communauté par le biais de Clalit Health Services. L'objectif secondaire est d'évaluer la méthode en aveugle dans un sous-groupe de patients, qui sera utilisée dans une future étude nommée : une étude multinationale, multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo pour l'évaluation de la tolérabilité, de l'innocuité et de l'efficacité de Thérapie CureXcell™ associée à un traitement adéquat des ulcères, chez les patients diabétiques présentant des ulcères des membres inférieurs.
Adultes souffrant d'ulcères chroniques ; les ulcères de pression, les ulcères veineux, les ulcères du pied diabétique ou les ulcères postopératoires seront recrutés pour l'étude. Les patients qui ont été recrutés pour l'étude seront traités selon les besoins de leur état de santé. Au besoin, des cultures seront prélevées, des antibiotiques IV ou PO seront administrés et un débridement sera effectué. Les patients seront orientés vers un cathétérisme, une revascularisation ou une amputation selon les besoins et la décision de le faire ne sera en aucun cas affectée par l'étude. CureXcellTM sera utilisé comme traitement d'appoint à un bon traitement des ulcères (GUC).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Afula, Israël
- Omer Clalit Clinic
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Be'er-Sheva, Israël
- Sold Clalit Clinic
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Jerusalem, Israël
- Hamoshava Diabetic Wound Clinic
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Jerusalem, Israël
- Ramat Eshcol Wound Clinic
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Kiryat Bialik, Israël
- Zvulun Wound Clinic
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Petach Tikva, Israël
- Hasharon Medical Center
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Tel Aviv, Israël
- Zamenhoff Wound Clinic
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés de 18 à 90 ans présentant un ulcère qui n'a pas montré de signes de cicatrisation normale (selon un médecin expérimenté dans le traitement des plaies) depuis plus de 3 semaines
- Le patient souffre d'un ulcère diabétique, d'un ulcère de décubitus, d'un ulcère d'insuffisance veineuse et d'une plaie postopératoire.
- Chez les patients suspects de malnutrition albumine > 2,5 g/dL dans les tests sanguins effectués au cours des trois dernières semaines.
- Patients avec une perfusion sanguine adéquate : pouls distaux palpés TP ou DP ou si non palpable, pressions artérielles au repos IPS > 0,6.
- Patients sans œdème supérieur à +2 (l'œdème du patient doit être contrôlé par des moyens médicaux et/ou des bandages ou une presse lymphatique).
- Utilisation de bandages élastiques dans les plaies dues à une insuffisance veineuse (lorsqu'il n'y a pas d'implication d'un problème artériel).
- L'état de la plaie ne compromet pas immédiatement l'extrémité.
- La vie du patient n'est pas en danger (pour quelque raison que ce soit).
- Le Patient a une espérance de vie d'au moins un an.
- Les femmes en âge de procréer doivent être disposées à utiliser des méthodes fiables de contraception.
- Volonté et capable de signer un formulaire de consentement éclairé et d'assister au suivi conformément aux instructions du personnel soignant jusqu'à la fermeture complète de la plaie.
Critères d'inclusion dans le « test de devinette en aveugle sur le traitement » :
- Un patient souffrant de diabète et d'un ulcère chronique au membre inférieur (cheville et en dessous) et naïf de CureXcell™.
- Signer une annexe au formulaire de consentement pour le « test de devinette en aveugle sur le traitement ».
Critère d'exclusion:
- Plus d'une blessure ;
- Composants de pression récurrents mal traités dans la plaie. Si nécessaire, l'ulcère sera traité avec un traitement préliminaire pour les composants de pression locaux (chaussures et même plâtre ou fauteuil roulant pour la période de traitement)
- Ulcère néoplasique
- Un patient atteint d'une maladie maligne active au cours des cinq dernières années, à l'exception d'un patient souffrant d'un carcinome basocellulaire correctement traité qui n'est pas présent dans la zone de la plaie.
- État septique
- Ostéomyélite confirmée
- Patients souffrant d'une immunosuppression importante.
- INR > 3 chez les patients recevant des médicaments anticoagulants, dans les tests sanguins effectués dans les deux semaines précédant la première injection
- Une réponse aux perfusions sanguines précédentes (en cas d'administration)
- Patient recevant des composants sanguins uniques (irradiés, lavés, etc.)
- Patiente enceinte
- Blessé depuis plus d'un an
- Une fistule/cavité dont la forme anatomique ne permet pas une injection directe dans la plaie
- Un patient participant à un autre essai clinique, ou qui a participé à un autre essai clinique au cours des 30 derniers jours.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Blessures difficiles à cicatriser
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La forme posologique CUREXCELL™ consiste en une suspension cellulaire activée qui a été isolée, activée et purifiée à partir du sang périphérique de donneurs allogéniques sains, par choc hypo-osmotique, à l'aide du système de sac fermé personnalisé MacroCure. La suspension cellulaire est injectée superficiellement dans lit de la plaie (0,1 ml pour 1 cm2 de lit de la plaie).
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Proportion de patients avec fermeture complète de la plaie
Délai: Semaine 24
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Semaine 24
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Temps médian pour terminer la fermeture de la plaie
Délai: Fin d'étude
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Fin d'étude
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Modification de la zone de la plaie entre la ligne de base et la dernière observation
Délai: Fin d'étude
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Fin d'étude
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Taux d'infections des plaies, de cellulite et d'ostéomyélite
Délai: Fin d'étude
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Fin d'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ram Avrahami, MD, Clalit Health Services
- Chercheur principal: David Snir, MD, Clalit Health Services
- Chercheur principal: Yibgeni Sherman, MD, Clalit Health Services
- Chercheur principal: David Vigoda, MD, Clalit Health Services
- Chercheur principal: Dimitri Gimelreich, MD, Clalit Health Services
- Chercheur principal: Asher Corcos, MD, Clalit Health Services
- Chercheur principal: Laios Kazir, MD, Clalit Health Services
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MC-103
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