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L'utilisation de CureXcellTM dans un cadre communautaire pour le traitement des plaies difficiles à cicatriser

30 janvier 2013 mis à jour par: Macrocure Ltd.

Une étude post-commercialisation multicentrique pour définir les procédures d'utilisation de CureXcellTM dans un cadre communautaire pour le traitement des plaies

L'objectif principal de l'étude est de définir les procédures d'utilisation de CureXcellTM dans la communauté par le biais de Clalit Health Services. L'objectif secondaire est d'évaluer la méthode en aveugle dans un sous-groupe de patients, qui sera utilisée dans une future étude nommée : une étude multinationale, multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo pour l'évaluation de la tolérabilité, de l'innocuité et de l'efficacité de Thérapie CureXcell™ associée à un traitement adéquat des ulcères, chez les patients diabétiques présentant des ulcères des membres inférieurs.

Adultes souffrant d'ulcères chroniques ; les ulcères de pression, les ulcères veineux, les ulcères du pied diabétique ou les ulcères postopératoires seront recrutés pour l'étude. Les patients qui ont été recrutés pour l'étude seront traités selon les besoins de leur état de santé. Au besoin, des cultures seront prélevées, des antibiotiques IV ou PO seront administrés et un débridement sera effectué. Les patients seront orientés vers un cathétérisme, une revascularisation ou une amputation selon les besoins et la décision de le faire ne sera en aucun cas affectée par l'étude. CureXcellTM sera utilisé comme traitement d'appoint à un bon traitement des ulcères (GUC).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

131

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Afula, Israël
        • Omer Clalit Clinic
      • Be'er-Sheva, Israël
        • Sold Clalit Clinic
      • Jerusalem, Israël
        • Hamoshava Diabetic Wound Clinic
      • Jerusalem, Israël
        • Ramat Eshcol Wound Clinic
      • Kiryat Bialik, Israël
        • Zvulun Wound Clinic
      • Petach Tikva, Israël
        • Hasharon Medical Center
      • Tel Aviv, Israël
        • Zamenhoff Wound Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Adultes souffrant d'ulcères chroniques ; ulcères de pression, ulcères veineux, ulcères du pied diabétique ou ulcères postopératoires.

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients âgés de 18 à 90 ans présentant un ulcère qui n'a pas montré de signes de cicatrisation normale (selon un médecin expérimenté dans le traitement des plaies) depuis plus de 3 semaines
  2. Le patient souffre d'un ulcère diabétique, d'un ulcère de décubitus, d'un ulcère d'insuffisance veineuse et d'une plaie postopératoire.
  3. Chez les patients suspects de malnutrition albumine > 2,5 g/dL dans les tests sanguins effectués au cours des trois dernières semaines.
  4. Patients avec une perfusion sanguine adéquate : pouls distaux palpés TP ou DP ou si non palpable, pressions artérielles au repos IPS > 0,6.
  5. Patients sans œdème supérieur à +2 (l'œdème du patient doit être contrôlé par des moyens médicaux et/ou des bandages ou une presse lymphatique).
  6. Utilisation de bandages élastiques dans les plaies dues à une insuffisance veineuse (lorsqu'il n'y a pas d'implication d'un problème artériel).
  7. L'état de la plaie ne compromet pas immédiatement l'extrémité.
  8. La vie du patient n'est pas en danger (pour quelque raison que ce soit).
  9. Le Patient a une espérance de vie d'au moins un an.
  10. Les femmes en âge de procréer doivent être disposées à utiliser des méthodes fiables de contraception.
  11. Volonté et capable de signer un formulaire de consentement éclairé et d'assister au suivi conformément aux instructions du personnel soignant jusqu'à la fermeture complète de la plaie.

Critères d'inclusion dans le « test de devinette en aveugle sur le traitement » :

  1. Un patient souffrant de diabète et d'un ulcère chronique au membre inférieur (cheville et en dessous) et naïf de CureXcell™.
  2. Signer une annexe au formulaire de consentement pour le « test de devinette en aveugle sur le traitement ».

Critère d'exclusion:

  1. Plus d'une blessure ;
  2. Composants de pression récurrents mal traités dans la plaie. Si nécessaire, l'ulcère sera traité avec un traitement préliminaire pour les composants de pression locaux (chaussures et même plâtre ou fauteuil roulant pour la période de traitement)
  3. Ulcère néoplasique
  4. Un patient atteint d'une maladie maligne active au cours des cinq dernières années, à l'exception d'un patient souffrant d'un carcinome basocellulaire correctement traité qui n'est pas présent dans la zone de la plaie.
  5. État septique
  6. Ostéomyélite confirmée
  7. Patients souffrant d'une immunosuppression importante.
  8. INR > 3 chez les patients recevant des médicaments anticoagulants, dans les tests sanguins effectués dans les deux semaines précédant la première injection
  9. Une réponse aux perfusions sanguines précédentes (en cas d'administration)
  10. Patient recevant des composants sanguins uniques (irradiés, lavés, etc.)
  11. Patiente enceinte
  12. Blessé depuis plus d'un an
  13. Une fistule/cavité dont la forme anatomique ne permet pas une injection directe dans la plaie
  14. Un patient participant à un autre essai clinique, ou qui a participé à un autre essai clinique au cours des 30 derniers jours.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Blessures difficiles à cicatriser
La forme posologique CUREXCELL™ consiste en une suspension cellulaire activée qui a été isolée, activée et purifiée à partir du sang périphérique de donneurs allogéniques sains, par choc hypo-osmotique, à l'aide du système de sac fermé personnalisé MacroCure. La suspension cellulaire est injectée superficiellement dans lit de la plaie (0,1 ml pour 1 cm2 de lit de la plaie).
Autres noms:
  • CureXcell

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Proportion de patients avec fermeture complète de la plaie
Délai: Semaine 24
Semaine 24

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Temps médian pour terminer la fermeture de la plaie
Délai: Fin d'étude
Fin d'étude
Modification de la zone de la plaie entre la ligne de base et la dernière observation
Délai: Fin d'étude
Fin d'étude
Taux d'infections des plaies, de cellulite et d'ostéomyélite
Délai: Fin d'étude
Fin d'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ram Avrahami, MD, Clalit Health Services
  • Chercheur principal: David Snir, MD, Clalit Health Services
  • Chercheur principal: Yibgeni Sherman, MD, Clalit Health Services
  • Chercheur principal: David Vigoda, MD, Clalit Health Services
  • Chercheur principal: Dimitri Gimelreich, MD, Clalit Health Services
  • Chercheur principal: Asher Corcos, MD, Clalit Health Services
  • Chercheur principal: Laios Kazir, MD, Clalit Health Services

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 avril 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2010

Première publication (Estimation)

29 avril 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

31 janvier 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 janvier 2013

Dernière vérification

1 janvier 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • MC-103

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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