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Efficacité comparative des dispositifs d'intubation chez les personnes obèses morbides

8 mars 2016 mis à jour par: Roya Yumul, M.D.,PhD., Cedars-Sinai Medical Center

Une étude prospective comparant les dispositifs de laryngoscopie vidéo à la laryngoscopie directe pour l'intubation trachéale des patients subissant une chirurgie bariatrique

Cette étude prospective randomisée comparera l'efficacité de 4 dispositifs d'intubation des voies respiratoires différents qui sont les plus couramment utilisés.

Les quatre appareils différents sont les suivants : le laryngoscope vidéo McGrath, le laryngoscope vidéo GlideScope, le laryngoscope vidéo Video-Mac et le laryngoscope direct Macintosh taille 4.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Hypothèse : l'utilisation d'un vidéolaryngoscope améliorera la vue glottique par rapport à la laryngoscopie directe, et accessoirement, l'utilisation du vidéolaryngoscope réduira le temps nécessaire pour réussir l'intubation trachéale chez les patients subissant une chirurgie bariatrique. (Chirurgie de perte de poids). Les trois types d'appareils de laryngoscopie vidéo comprennent ; le Verethon GlideScope, LMA McGrath et Karl-Storz Video-Mac.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

121

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) documenté > 35.
  • Patients devant subir des interventions chirurgicales en milieu hospitalier sous anesthésie générale.
  • Volonté et capacité de signer un document de consentement éclairé
  • 18 - 80 ans
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) Adultes de classe II-III des deux sexes.

Critère d'exclusion:

  • Patients considérés comme présentant un risque si important pour les voies respiratoires qu'ils nécessitent une intubation éveillée par fibre optique
  • Patients ayant des antécédents d'anomalies faciales, de cancer oro-pharyngé ou de chirurgie reconstructive
  • Chirurgies d'urgence
  • Grossesse
  • L'incapacité à tolérer 0,2 mg de glycopyrrolate basé sur la tachycardie.
  • Toute autre condition ou utilisation de tout médicament pouvant interférer avec le déroulement de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Vidéo-Mac
Appareil Video-Mac utilisé pendant la procédure d'intubation
Intubation avec l'appareil Video-Mac
Expérimental: GlideScope
Dispositif GlideScope utilisé pendant la procédure d'intubation
Intubation avec le dispositif GlideScope
Expérimental: McGrath
Dispositif McGrath utilisé pendant la procédure d'intubation
Intubation avec le dispositif McGrath
Comparateur actif: Laryngoscopie directe Macintosh
Laryngoscopie directe Macintosh (DL) utilisée pendant la procédure d'intubation
Intubation avec le laryngoscope Direct Macintosh

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps d'intubation à l'aide d'un chronomètre
Délai: jusqu'à 3 minutes
Évaluer si le temps nécessaire pour réussir l'intubation trachéale chez les patients subissant une chirurgie bariatrique (chirurgie de perte de poids) sera réduit en utilisant le vidéo-mac, le glidescope et McGrath par rapport à la laryngoscopie directe.
jusqu'à 3 minutes
Temps nécessaire pour obtenir la visualisation de la glotte (secondes)
Délai: jusqu'à 1 minute

C'est le temps (secondes) suivant l'insertion initiale de la lame du laryngoscope pour obtenir une vue glottique.

Début de la procédure d'intubation à la vue glottique (l'ouverture entre les cordes vocales dans la partie supérieure du larynx) comparaison de visualisation entre les quatre dispositifs chez les patients subissant une chirurgie bariatrique

jusqu'à 1 minute
Pourcentage d'ouverture glottique (POGO) [%]
Délai: jusqu'à 1 minute

Le score POGO de 100 % indique une visualisation de l'ensemble de l'ouverture glottique de manière linéaire, de la commissure antérieure aux cartilages postérieurs. Si aucune ouverture glottique n'est visible, le score POGO est de 0 %.

Vue de l'ouverture glottique (0-100 %) pendant le processus d'intubation.

jusqu'à 1 minute
Vue de la glotte à l'aide du score de Cormack Lehane
Délai: Jusqu'à 1 minute

Classement des scores de Cormack Lehane :

Grade 1 : la majeure partie de la glotte est visible Grade 2 : au mieux presque la moitié de la glotte est visible, au pire seule la pointe postérieure des aryténoïdes est visible Grade 3 : seule l'épiglotte est visible Grade 4 : aucune structure laryngée n'est visible

Jusqu'à 1 minute

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 avril 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 avril 2010

Première publication (Estimation)

3 mai 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 avril 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2016

Dernière vérification

1 mars 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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