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Embolisation angiographique supplémentaire pour saignement d'ulcère peptique

13 mai 2013 mis à jour par: Stig Borbjerg Laursen, Odense University Hospital

Embolisation angiographique supplémentaire pour le saignement d'ulcère peptique : un essai contrôlé randomisé

Le saignement de l'ulcère peptique est un trouble courant. Malgré un traitement endoscopique et médical optimal, il existe un risque élevé de récidive hémorragique et une mortalité élevée. Dans cette étude, les chercheurs examinent si l'hémostase endoscopique combinée et l'embolisation angiographique se résolvent en un meilleur résultat que l'utilisation traditionnelle de l'hémostase endoscopique seule. L'étude est un essai contrôlé randomisé.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

105

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Odense, Danemark
        • Odense University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Signes cliniques de saignement gastro-intestinal supérieur
  • Ulcère à haut risque vérifié par endoscopie (Forrest I-IIb)
  • Hémostase primaire obtenue

Critère d'exclusion:

  • Durée de vie prévue < 1 mois
  • Cancer gastro-intestinal supérieur découvert à l'endoscopie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe d'intervention
Les patients de ce groupe sont traités par endoscopie thérapeutique habituelle comprenant une thérapie endoscopique combinée et un inhibiteur de la pompe à protons intraveineux de 72 heures. Dans les 24 heures suivant l'endoscopie thérapeutique, ils reçoivent une embolisation angiographique supplémentaire.
Les patients du groupe d'intervention reçoivent une embolisation angiographique supplémentaire dans les 24 heures suivant l'endoscopie thérapeutique.
Autres noms:
  • Angiographie thérapeutique
  • Embolisation artérielle
  • Embolisation artérielle transcathéter
  • Embolisation
Comparateur actif: Groupe de contrôle
Les patients de ce bras reçoivent un traitement standard comprenant une endoscopie thérapeutique avec une polythérapie endoscopique suivie d'un inhibiteur de la pompe à protons par voie intraveineuse pendant 72 heures.
Les patients sont traités par endoscopie supérieure thérapeutique standard, y compris la polythérapie endoscopique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Point final composé
Délai: Mesuré après une semaine à partir de l'endoscopie thérapeutique primaire

Les patients sont classés en groupes en fonction du pire résultat :

  1. Aucun signe clinique de récidive et nécessité de deux transfusions sanguines ou moins après stabilisation circulatoire et hémoglobine > 5,9 mmol/L.
  2. Aucun signe clinique de récidive et nécessité de plus de deux transfusions sanguines après stabilisation circulatoire et hémoglobine obtenue > 5,9 mmol/L.
  3. Récidive et hémostase secondaire obtenue par endoscopie ou embolisation angiographique.
  4. Récidive nécessitant une intervention chirurgicale.
  5. Patients décédés.

Les résultats sont comparés à l'aide du test de somme des rangs de Wilcoxon.

Mesuré après une semaine à partir de l'endoscopie thérapeutique primaire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité
Délai: 1 mois
Patients décédés dans un délai d'un mois à la suite d'une endoscopie thérapeutique.
1 mois
Re-saignement
Délai: 1 mois
Récidive d'un ulcère confirmé par endoscopie, angiographie ou chirurgie dans le mois suivant l'endoscopie thérapeutique.
1 mois
Transfusion sanguine
Délai: 1 mois
Quantité de transfusions sanguines reçues après stabilisation circulatoire et hémoglobine obtenue > 5,9 mmol/L. Les patients ne recevront une transfusion sanguine que si l'hémoglobine < 6,0 mmol/L
1 mois
Hémostase chirurgicale
Délai: 1 mois
Récidive nécessitant une hémostase chirurgicale dans le mois suivant l'endoscopie thérapeutique.
1 mois
Retraitement endoscopique/autre hémostatique
Délai: 1 mois
Récidive confirmée par endoscopie ou angiographie et atteinte d'hémostase secondaire par endoscopie ou embolisation angiographique.
1 mois
Durée d'hospitalisation
Délai: Estimation de 4 jours
Délai entre l'hospitalisation et la sortie.
Estimation de 4 jours
Complications thromboemboliques
Délai: 1 mois
Présence de complications thromboemboliques dues à une embolisation angiographique, une chirurgie ou une endoscopie thérapeutique.
1 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 mai 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 mai 2010

Première publication (Estimation)

19 mai 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

14 mai 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2013

Dernière vérification

1 mai 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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