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Prélèvement de moelle osseuse de donneurs traités avec ou sans filgrastim

13 février 2020 mis à jour par: Children's Oncology Group

Une comparaison des toxicités aiguës et à long terme chez les donneurs de moelle osseuse avec et sans traitement au G-CSF avant la récolte : une étude complémentaire à l'ASCT0631

Cet essai clinique randomisé étudie les effets secondaires du prélèvement de moelle osseuse chez des donneurs traités avec ou sans filgrastim. Donner aux donneurs des facteurs de stimulation des colonies, tels que le filgrastim (G-CSF), aide les cellules souches à passer de la moelle osseuse au sang afin qu'elles puissent être collectées et stockées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS PRINCIPAUX:

I. Évaluer les toxicités à court et à long terme chez les donneurs de moelle osseuse traités avec vs sans filgrastim avant la récolte.

II. Comparer la mortalité à 10 ans et le cancer chez les donneurs traités avec vs sans filgrastim.

OBJECTIFS SECONDAIRES :

I. Pour corréler l'incidence de la maladie aiguë et chronique du greffon contre l'hôte chez les receveurs de moelle inscrits sur COG-ASCT0631 avec quatre paramètres évalués dans les récoltes de moelle osseuse : nombre absolu de lymphocytes T, profil Th1 vs Th2 des lymphocytes T, populations de cellules dendritiques et teneur en cellules T régulatrices.

APERÇU : Les donneurs sont randomisés dans 1 des 2 bras de traitement.

ARM I (prélèvement non stimulé) : les donneurs subissent un prélèvement de moelle osseuse conventionnel (c'est-à-dire non stimulé) au jour 0.

ARM II (récolte stimulée) : Les donneurs reçoivent du filgrastim par voie sous-cutanée du jour -4 au jour 0. Les donneurs subissent ensuite un prélèvement de moelle osseuse au jour 0.

Après la fin du traitement à l'étude, les donneurs sont suivis à 1, 6 et 12 mois, puis annuellement pendant 10 ans maximum.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

13

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • San Francisco, California, États-Unis, 94143
        • UCSF Medical Center-Parnassus
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
        • Children's Hospital Colorado
    • Florida
      • Saint Petersburg, Florida, États-Unis, 33701
        • Johns Hopkins All Children's Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Lurie Children's Hospital-Chicago
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
        • Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
        • Riley Hospital for Children
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
        • Norton Children's Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • C S Mott Children's Hospital
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, États-Unis, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, États-Unis, 64108
        • Children's Mercy Hospitals and Clinics
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • New York
      • Valhalla, New York, États-Unis, 10595
        • New York Medical College
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
        • UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
        • Rainbow Babies and Childrens Hospital
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43205
        • Nationwide Children's Hospital
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Childrens Oncology Group
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84113
        • Primary Children's Hospital
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, États-Unis, 23298
        • Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Appariement approprié de l'antigène leucocytaire humain (HLA) (HLA, A, B, DRB1 identique ou antigène incompatible [c'est-à-dire, 5/6 ou 6/6 antigènes appariés]) frère du receveur de moelle osseuse inscrit sur COG-ASCT0631
  • Taille adéquate par rapport au receveur (c'est-à-dire que la récolte d'un maximum de 20 cc/kg du donneur entraînerait une greffe de moelle osseuse qui fournira une dose adéquate de cellules et de volume au receveur, de l'avis du médecin traitant)
  • Inscrit à l'étude de suivi à long terme COG Umbrella COG-ALTE05N1
  • Pas enceinte ou allaitante
  • Pas de positivité pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  • Pas de trait drépanocytaire ou d'anémie/maladie drépanocytaire
  • Pas de risque accru de don de moelle osseuse après l'administration de filgrastim en raison d'une condition médicale préexistante, tel que déterminé par un médecin indépendant distinct de l'équipe de recherche
  • Aucun des éléments suivants :

    • Infection active, surtout pulmonaire
    • Splénomégalie ou antécédents de lésion splénique
    • Maladie pulmonaire active ou récente (c'est-à-dire pneumonie au cours des 4 dernières semaines)
    • Une condition qui rendrait le donneur inapte à faire un don, tel que déterminé par un médecin indépendant distinct de l'équipe de recherche
  • Pas de maladie auto-immune

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bras I (prélèvement conventionnel de moelle osseuse)
Les donneurs subissent un prélèvement de moelle osseuse conventionnel (c'est-à-dire non stimulé) au jour 0.
Études corrélatives facultatives
Subir une récolte de moelle osseuse
Expérimental: Bras II (filgrastim, récolte de moelle osseuse)
Les donneurs reçoivent du filgrastim par voie sous-cutanée du jour -4 au jour 0. Les donneurs subissent ensuite un prélèvement de moelle osseuse au jour 0.
Études corrélatives facultatives
Subir une récolte de moelle osseuse
Administré par voie sous-cutanée
Autres noms:
  • G-CSF
  • r-metHuG-CSF
  • Neupogène
  • Facteur de stimulation des colonies de granulocytes humains à méthionyle recombinant
  • rG-CSF
  • Tevagrastim

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants présentant des événements indésirables à court terme chez les donneurs de moelle osseuse stimulée par le G-CSF (filgrastim) (G-BM)
Délai: Jusqu'à 1 an après le don
La méthode de Kaplan-Meier sera utilisée pour estimer l'incidence cumulée des événements indésirables à court terme définis par l'un des événements suivants : 1) décès dû à une cause inconnue ou possiblement liée au G-CSF, 2) développement d'un tumeur maligne, 3) le développement d'une rupture splénique, ou 4) le développement d'une lésion pulmonaire aiguë sévère possiblement liée à la thérapie GCSF.
Jusqu'à 1 an après le don
Pourcentage de participants décédés chez les donneurs de moelle osseuse stimulée par le G-CSF (G-BM)
Délai: Jusqu'à 1 an après le don
La méthode de Kaplan-Meier sera utilisée pour estimer l'incidence cumulée des décès chez les donneurs de G-BM uniquement.
Jusqu'à 1 an après le don
Pourcentage de participants présentant des toxicités de grade 1 ou 2
Délai: Jusqu'à 1 an après le don
Estimer le pourcentage de patients présentant des complications non mortelles de grades CTCAE 1 ou 2 chez les donneurs de moelle osseuse stimulés par BM et G-CSF standard (G-BM).
Jusqu'à 1 an après le don
Pourcentage de participants présentant des toxicités de grade 3 ou 4
Délai: Jusqu'à 1 an après le don
Estimez le pourcentage de patients présentant des complications non mortelles de grade 3 autres que la douleur (considérez le grade 4 pour la douleur uniquement) ou l'un des grades 4 chez les donneurs de moelle osseuse stimulée par le BM standard et le G-CSF (G-BM). Les critères de toxicité modifiés et l'évaluation de la douleur ont été utilisés avec des grades plus élevés correspondant à des EI plus graves.
Jusqu'à 1 an après le don
Taux de mortalité sur 10 ans chez les donneurs de moelle
Délai: Jusqu'à 10 ans après le prélèvement de moelle osseuse
La méthode de Kaplan-Meier sera utilisée pour estimer les probabilités de survie globales chez les donneurs standard de BM et de G-BM.
Jusqu'à 10 ans après le prélèvement de moelle osseuse
Incidence globale du cancer sur 10 ans
Délai: Jusqu'à 10 ans après le prélèvement de moelle osseuse
La méthode de Kaplan-Meier sera utilisée pour estimer les probabilités globales sans cancer chez les donneurs standard de BM et de G-BM.
Jusqu'à 10 ans après le prélèvement de moelle osseuse
Taux de cancer hématologique sur 10 ans
Délai: Jusqu'à 10 ans après le prélèvement de moelle osseuse
La méthode de Kaplan-Meier sera utilisée pour estimer les probabilités de cancer hématologique chez les donneurs standard de BM et de G-BM.
Jusqu'à 10 ans après le prélèvement de moelle osseuse

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombres absolus de lymphocytes T
Délai: Jusqu'à 1 an après le don
Intervalle médian et interquartile de la mesure des résultats chez les donneurs standard de BM et de G-BM.
Jusqu'à 1 an après le don
Profil Th1 vs Th2 des lymphocytes T
Délai: Jusqu'à 1 an après le don
Proportion de donneurs avec profil cellulaire Th1-T chez les donneurs standards BM et G-BM.
Jusqu'à 1 an après le don
Populations de cellules dendritiques (DC)
Délai: Jusqu'à 1 an après le don
Intervalle médian et interquartile de la mesure des résultats chez les donneurs standard de BM et de G-BM.
Jusqu'à 1 an après le don
Contenu de la cellule de régulation T
Délai: Jusqu'à 1 an après le don
Intervalle médian et interquartile de la mesure des résultats chez les donneurs standard de BM et de G-BM.
Jusqu'à 1 an après le don

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Stephan A Grupp, Children's Oncology Group

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 juin 2010

Achèvement primaire (Réel)

14 décembre 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 juin 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 juin 2010

Première publication (Estimation)

23 juin 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 février 2020

Dernière vérification

1 septembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ASCT0631D (Autre identifiant: CTEP)
  • U10CA098543 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • NCI-2011-02237 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • CDR0000675536
  • COG-ASCT0631D

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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