Effets des acides aminés sur le métabolisme lipidique régional

La maladie coronarienne (CHD) reste la principale cause de décès chez les hommes et les femmes américains (45). L'hypertriglycéridémie (concentration élevée de triglycérides [TG] dans le sang) s'est avérée être un facteur de risque indépendant important de maladie coronarienne (7; 8; 25), par conséquent, le traitement de l'hypertriglycéridémie a été inclus dans l'Adult Treatment Panel III (ATP III) du Programme national d'éducation sur le cholestérol (36). Dans une méta-analyse de 21 études prospectives basées sur la population incluant un total de 65 863 hommes et 11 089 femmes, chaque augmentation de 89 mg/dl (1 mmol/l) de la concentration de TG a été associée à une augmentation de 32 % du risque de coronaropathie chez les hommes et augmentation de 76 % chez les femmes (3). Ainsi, l'hypertriglycéridémie est un facteur de risque encore plus important de maladie coronarienne chez les femmes que chez les hommes.

La prévalence de l'hypertriglycéridémie est élevée. C'est une constatation courante avec le vieillissement et elle est également associée au surpoids, à l'obésité, au diabète et aux maladies rénales (39). Avec le vieillissement de la population américaine et les épidémies d'obésité et de diabète de type 2 en cours, le nombre de personnes souffrant d'affections associées à des taux élevés de TG est susceptible d'augmenter.

4.1.2 Effet des acides aminés sur la concentration plasmatique de triglycérides Afin de clarifier l'effet indépendant potentiel des protéines sur les lipides plasmatiques et tissulaires, nous avons complété un régime normal de maintien du poids avec une quantité relativement faible d'acides aminés (~ 90 kcal/jour) entre les repas. . Nous avons mesuré les lipides tissulaires en plus des lipides plasmatiques puisque l'augmentation de la résistance à l'insuline avec le vieillissement a été liée à une augmentation de l'accumulation de graisse dans les tissus musculaires et hépatiques (20; 63). En outre, il a été démontré à plusieurs reprises que l'apport en acides aminés stimule la synthèse des protéines musculaires et améliore l'équilibre net des protéines musculaires (86). Notre hypothèse était que la supplémentation de l'alimentation normale avec un mélange d'acides aminés réduirait les concentrations circulantes et tissulaires de TG et améliorerait la sensibilité à l'insuline chez les sujets âgés présentant une altération de la tolérance au glucose. Douze personnes âgées intolérantes au glucose ont ingéré 11 g d'acides aminés essentiels (EAA) + arginine deux fois par jour pendant 16 semaines, après un contrôle de 7 semaines. Le régime alimentaire et l'activité n'ont pas été autrement modifiés. Nous avons constaté que les personnes consommant le supplément EAA avaient amélioré leur fonction physique. De plus, ces individus avaient des concentrations plasmatiques et hépatiques de TG plus faibles qu'avant la supplémentation, et les concentrations de cholestérol total et de VLDL-cholestérol étaient également plus faibles après la supplémentation (12). Dans la présente étude, nous étudierons cela en complétant le régime alimentaire de sujets plus âgés présentant une hypertriglycéridémie.