Alimentation enrichie en probiotiques chez les nourrissons de très faible poids à la naissance (PAS)

L'objectif général de cette recherche est de tester si l'ajout d'un supplément à l'alimentation d'un nourrisson de très faible poids à la naissance (les nourrissons pesant moins de 2 livres et 2 onces à la naissance) l'aidera à se nourrir plus rapidement et à obtenir un meilleur gain de poids. L'étude évaluera également les avantages de ce complément alimentaire pour réduire le taux d'infection (dans le sang ou dans l'urine) et l'utilisation d'antibiotiques chez ces nourrissons.

Lorsque les bébés naissent, le système digestif (le tractus gastro-intestinal) est stérile. Il n'y a pas de bactéries résidant dans leur intestin. Lorsque les bébés commencent à se nourrir, il est normal que l'intestin commence à développer plusieurs types de bactéries. On pense que ces (bonnes) bactéries normales sont utiles pour maintenir l'intestin en bonne santé. Ce n'est pas le cas chez les prématurés. Il faut plus de temps aux bébés prématurés pour développer des bactéries dans leurs intestins et ils ont moins de bactéries. De plus, les bactéries que les bébés prématurés développent ne sont pas celles que l'on voit normalement chez les bébés en bonne santé. Au lieu de cela, ils développent des bactéries malsaines (mauvaises) qui peuvent potentiellement jouer un rôle dans l'infection du sang et de l'urine.

L'ajout des (bonnes) bactéries normales au lait maternel ou aux préparations pour nourrissons pourrait aider à protéger les bébés prématurés contre le développement d'infections du sang ou de l'urine. De plus, l'ajout des bonnes bactéries pourrait être bénéfique en termes de meilleure tolérance à l'alimentation lactée. En conséquence, les bébés peuvent avoir moins d'épisodes de rétention d'alimentation et avoir un meilleur gain de poids. Deux espèces de bactéries, appelées Lactobacillus et Bifidobacteria, ont été utilisées pour étudier cela dans d'autres études sur des bébés prématurés. Ces deux espèces sont les bactéries les plus abondantes observées dans les intestins des bébés nés à terme.

La participation à l'étude implique l'inscription de bébés prématurés pour qu'ils reçoivent un complément à l'alimentation lorsqu'ils sont prêts à se nourrir. Les bébés seront assignés au hasard pour recevoir soit un supplément de bactéries (probiotiques), soit être nourris sans supplément. Le supplément sera ajouté à une tétée chaque jour. Les bébés inscrits continueront de recevoir le supplément pendant 6 à 10 semaines. À part le complément alimentaire, la participation à cette étude n'affectera pas les soins.

Les principaux résultats de l'étude seront la tolérance alimentaire et la croissance. D'autres complications associées à la prématurité, notamment à une infection du tractus gastro-intestinal ou de la circulation sanguine, seront évaluées.