Probiotikatillsatt matning hos spädbarn med extremt låg födelsevikt (PAS)

Det övergripande syftet med denna forskning är att testa om ett tillägg till utfodring av spädbarn med extremt låg födelsevikt (spädbarn som väger mindre än 2 pund 2 oz vid födseln) kommer att hjälpa honom/henne att uppnå full utfodring snabbare och uppnå bättre viktökning. Studien kommer också att utvärdera fördelen med det kosttillskottet för att minska infektionshastigheten (i blodet eller i urinen) och antibiotikaanvändning hos dessa spädbarn.

När bebisar föds är matsmältningssystemet (mag-tarmkanalen) sterilt. Det finns inga bakterier i deras tarm. När bebisar börjar äta är det normalt att tarmen börjar växa flera typer av bakterier. Dessa normala (bra) bakterier tros vara till hjälp för att hålla tarmen frisk. Detta är inte fallet hos för tidigt födda barn. Det tar längre tid för för tidigt födda barn att odla bakterier i sina tarmar och de har färre antal bakterier. Dessutom är bakterierna som för tidigt födda barn växer inte den normala som vi ser hos friska spädbarn. Istället odlar de ohälsosamma (dåliga) bakterier som potentiellt kan spela en roll för att orsaka infektion i blodet och urinen.

Att lägga till de normala (bra) bakterierna i bröstmjölken eller modersmjölksersättningen kan hjälpa till att skydda för tidigt födda barn från att utveckla blod- eller urininfektion. Dessutom kan tillsats av de goda bakterierna vara fördelaktigt när det gäller bättre tolerans mot mjölkmatning. Som ett resultat kan spädbarn ha färre episoder av mathållning och få bättre viktökning. Två arter av bakterier, kallade Lactobacillus och Bifidobacteria, har använts för att studera detta i andra studier av för tidigt födda barn. Dessa två arter är de mest rikliga bakterier som ses i tarmarna hos fullgångna bebisar.

Deltagande i studien innebär att man registrerar för tidigt födda barn för att få tillskott till utfodringen när han/hon är redo att äta. Bebisar kommer att slumpmässigt tilldelas för att antingen få ett bakterietillskott (probiotiskt) eller matas utan tillskott. Tillägget kommer att läggas till en utfodring varje dag. Inskrivna barn kommer att fortsätta att få tillägget i 6-10 veckor. Förutom utfodringstillskottet kommer inte att vara med i denna studie påverka vården.

Huvudresultaten av studien kommer att vara matningstolerans och tillväxt. Andra komplikationer associerade med prematuritet, vid speciell infektion i antingen mag-tarmkanalen eller blodomloppet kommer att utvärderas.