Traitement d'entretien du carcinome ovarien en rémission par une stratégie de traitement antiangiogénique

Des études précliniques ont montré que la chimiothérapie métronomique peut induire une régression tumorale secondaire à l'apoptose des vaisseaux sanguins tumoraux. Cet effet a été augmenté en associant une chimiothérapie métronomique à des médicaments anti-angiogéniques. La chimiothérapie métronomique a déjà prouvé ses effets cliniques, en particulier sur les patients atteints d'un cancer du sein ou de la prostate. Cette étude vise à tester l'efficacité d'un schéma expérimental de chimiothérapie métronomique dans une cohorte de patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire. Les patients recevront le régime proposé comme traitement d'entretien après l'induction de la réponse par le régime conventionnel de dose maximale tolérée (DMT) de carboplatine et de paclitaxel. Notre régime comprendra du cytophosphane associé à deux agents qui devraient agir comme inhibiteurs angiogéniques indirects : (a) le célécoxib, en tant qu'inhibiteur sélectif de la COX-2 et (b) le méthotrexate à faible dose, tel qu'il est pratiqué avec succès pour supprimer les manifestations inflammatoires de la maladie rhumatoïde. arthrite. Tous les composants de notre régime seront administrés par voie orale et continue pendant un an sur la base de l'hypothèse que ses propriétés anti-angiogéniques seront capables de supprimer la récupération de la maladie résiduelle, prolongeant ainsi le temps de progression (TTP), et éventuellement la survie globale aussi.