Tratamiento de mantenimiento del carcinoma de ovario en remisión mediante una estrategia de tratamiento antiangiogénico

Los estudios preclínicos demostraron que la quimioterapia metronómica puede inducir la regresión del tumor secundaria a la apoptosis de los vasos sanguíneos del tumor. Este efecto se incrementó al combinar quimioterapia metronómica con fármacos antiangiogénicos. La quimioterapia metronómica ya ha demostrado efectos clínicos también, especialmente en pacientes con carcinoma de mama o próstata. Este estudio tiene como objetivo probar la eficacia de un régimen de quimioterapia metronómica experimental en una cohorte de pacientes con cáncer de ovario. Los pacientes recibirán el régimen propuesto como tratamiento de mantenimiento después de la inducción de la respuesta mediante el régimen convencional de dosis máxima tolerada (DMT) de carboplatino y paclitaxel. Nuestro régimen incluirá citofosfano combinado con dos agentes que se espera que actúen como inhibidores angiogénicos indirectos: (a) celecoxib, como inhibidor selectivo de la COX-2 y (b) dosis bajas de metotrexato, como se practica con éxito para suprimir las manifestaciones inflamatorias de la enfermedad reumatoide. artritis. Todos los componentes de nuestro régimen se administrarán por vía oral y de forma continua durante un año con base en la hipótesis de que sus propiedades antiangiogénicas podrán suprimir la recuperación de la enfermedad residual, extendiendo así el tiempo hasta la progresión (TTP) y posiblemente la supervivencia general. también.