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Concentré de fibrinogène chez les enfants après une chirurgie cardiaque (FiCCS)

2 janvier 2013 mis à jour par: Ludhmila Abrahão Hajjar, University of Sao Paulo

Concentré de fibrinogène pour traiter les saignements chez les enfants subissant une chirurgie cardiaque avec pompe : un essai clinique contrôlé randomisé

Le but de cette étude est d'évaluer de manière prospective si le concentré de fibrinogène réduit les pertes sanguines, les besoins transfusionnels et la survenue de complications cliniques par rapport au cryoprécipité chez les enfants après chirurgie cardiaque avec pompe.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La chirurgie cardiaque chez les enfants peut être associée à des saignements périopératoires excessifs. Les saignements excessifs périopératoires sont associés au besoin de transfusion de produits sanguins allogéniques tels que les globules rouges, le plasma frais congelé, les pools de plaquettes et le cryoprécipité. De plus, les saignements peuvent entraîner une nouvelle exploration, qui est associée à une morbidité et une mortalité accrues. partie responsable du saignement. Dans la plupart des centres du monde, il est courant de traiter les saignements chez ces patients avec un cryoprécipité afin de remplacer le fibrinogène. Le concentré de fibrinogène (Haemocomplettan P) peut réduire les saignements périopératoires, les besoins en transfusion sanguine et les résultats cliniques chez les enfants subissant une chirurgie cardiaque avec pompe, par rapport au cryoprécipité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

63

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • SP
      • Sao Paulo, SP, Brésil, 05403000
        • Incor - Heart Institute - University of Sao Paulo

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 18 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Chirurgie cardiaque avec pompe
  • Âge jusqu'à 18 ans
  • Consentement éclairé écrit
  • Hémorragie cliniquement importante en peropératoire
  • Fibrinogène inférieur à 1 g/L ou TEG < 7 mm

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de coagulopathie (antécédents cliniques ou INR > 1,5)
  • Faible numération plaquettaire (inférieure à 100 000)
  • Allergie au produit
  • Procédures urgentes
  • Infection active

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Concentré de fibrinogène
Dans ce bras, les enfants (< 18 ans) subissant une chirurgie cardiaque avec pompe recevront du concentré de fibrinogène (60 mg/Kg) s'ils présentent des saignements cliniquement significatifs associés à de faibles taux de fibrinogène (< 1 g/L) ou de TEG < 7 mm
Autres noms:
  • Hémocomplète
Comparateur actif: Cryoprécipité
Dans ce bras, les enfants (< 18 ans) subissant une chirurgie cardiaque avec pompe recevront un cryoprécipité (10 ml/Kg) s'ils présentent des saignements cliniquement significatifs associés à de faibles taux de fibrinogène (< 1 g/L) ou de TEG < 7 mm

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients recevant des produits sanguins allogéniques
Délai: De l'admission aux soins intensifs jusqu'à la sortie de l'hôpital
Pourcentage de patients exposés à des produits sanguins allogéniques (globules rouges, PFC, concentré plaquettaire et cryoprécipité) après l'admission aux soins intensifs jusqu'à la sortie de l'hôpital.
De l'admission aux soins intensifs jusqu'à la sortie de l'hôpital

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du séjour en soins intensifs
Délai: Jusqu'à la sortie des soins intensifs
Durée du séjour aux soins intensifs - jours depuis l'arrivée aux soins intensifs jusqu'à la sortie
Jusqu'à la sortie des soins intensifs
Complications cliniques - insuffisance rénale, insuffisance respiratoire, septicémie, ischémie myocardique, accident vasculaire cérébral
Délai: Jusqu'à la sortie de l'hôpital
Complications cliniques depuis la période peropératoire jusqu'à la sortie de l'hôpital
Jusqu'à la sortie de l'hôpital
Jours fériés ventilation mécanique
Délai: Jusqu'à la sortie des soins intensifs
Nombre de jours sans ventilation mécanique pendant le séjour en soins intensifs
Jusqu'à la sortie des soins intensifs
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Jusqu'à la sortie de l'hôpital
Nombre de jours depuis l'arrivée aux soins intensifs jusqu'à la sortie de l'hôpital
Jusqu'à la sortie de l'hôpital
Journées sans vasopresseurs
Délai: Jusqu'à la sortie des soins intensifs
Nombre de jours sans vasopresseurs pendant le séjour en soins intensifs
Jusqu'à la sortie des soins intensifs
transfusion peropératoire
Délai: période peropératoire
besoins peropératoires de tout produit sanguin (globules rouges, PFC, concentré plaquettaire et cryoprécipité))
période peropératoire
pertes de sang postopératoires
Délai: de l'admission aux soins intensifs jusqu'à la sortie de l'hôpital
les pertes sanguines postopératoires déterminées par le poids des pansements lors du drainage peropératoire et du drain thoracique 12h et 24h après l'admission en USI
de l'admission aux soins intensifs jusqu'à la sortie de l'hôpital

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 août 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2010

Première publication (Estimation)

24 août 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

4 janvier 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 janvier 2013

Dernière vérification

1 janvier 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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