Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Dextrométhorphane d'appoint dans les troubles bipolaires (DM)

16 septembre 2013 mis à jour par: National Cheng-Kung University Hospital

Le dextrométhorphane améliore l'efficacité thérapeutique du valoproate chez les patients atteints de trouble bipolaire

Il a été rapporté que le dextrométhorphane offrait une neuroprotection sur les neurones dopaminergiques et avait un effet protecteur contre les dommages neuronaux liés à l'inflammation. Ces effets anti-inflammatoires et neuroprotecteurs du dextrométhorphane suggèrent des avantages cliniques potentiels d'un traitement d'appoint de dextrométhorphane au valproate pour les patients atteints de trouble bipolaire. Cette hypothèse était basée sur les découvertes selon lesquelles les stabilisateurs de l'humeur seraient neuroprotecteurs grâce à la libération de facteurs neurotrophiques tels que le GDNF par l'astroglie. Ainsi, le traitement combiné de stabilisateurs de l'humeur et de dextrométhorphane pourrait améliorer l'efficacité thérapeutique pour les patients atteints de trouble bipolaire.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

300

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Tainan, Taïwan, 704
        • Ru-Band Lu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 61 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patient masculin ou féminin âgé de ≧ 18 ans et ≦ 65 ans.
  2. Un diagnostic de trouble bipolaire I ou II selon les critères du DSM-IV posé par un spécialiste en psychiatrie.
  3. Un total de scores HDRS d'au moins 18 ou de scores YMRS d'au moins 14 à l'écran.
  4. Consentement éclairé signé par le patient ou son représentant légal
  5. On peut s'attendre à ce que le patient ou un soignant fiable s'assure d'une observance et d'une fréquentation acceptables pendant toute la durée de l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Femmes en âge de procréer n'utilisant pas de contraception adéquate selon le jugement de l'investigateur ou ne souhaitant pas se conformer à la contraception pendant la durée de l'étude.
  2. Femmes enceintes ou allaitantes.
  3. Le patient a reçu du dextrométhorphane ou d'autres inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase 2 (Cox-2) ou d'autres médicaments anti-inflammatoires dans la semaine précédant la première dose de médicament en double aveugle.
  4. Diagnostic Axe-I DSM-IV autre que le trouble bipolaire I ou II.
  5. Preuve actuelle d'une condition médicale non contrôlée et / ou cliniquement significative (par exemple, insuffisance cardiaque, hépatique et rénale), qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait la sécurité du patient ou empêcherait la participation à l'étude.
  6. Antécédents d'intolérance au valproate ou au dextrométhorphane ou à d'autres inhibiteurs de la Cox-2.
  7. Antécédents de réaction de sensibilité (par exemple, urticaire, œdème de Quincke, bronchospasme, rhinite sévère, choc anaphylactique) précipitée par le dextrométhorphane.
  8. Le patient a reçu une thérapie électroconvulsive (ECT) dans les 4 semaines précédant la première dose de médicament en double aveugle.
  9. Diagnostic ou traitement d'une ulcération de l'œsophage, de l'estomac, du pylore ou du duodénum ou de complications connexes (saignement et/ou perforation) dans les 30 jours précédant l'administration de la première dose de médicament à double insu.
  10. Inclusion dans une autre étude sur le trouble bipolaire ou une étude pour une autre indication avec des psychotropes dans les 30 derniers jours avant le début de l'étude.
  11. Augmentation du total SGOT, SGPT, BUN et créatinine de plus de 3X LSN (limite supérieure de la normale).
  12. Antécédents d'agranulocytose idiopathique ou d'origine médicamenteuse.
  13. Troubles liés à une substance dans les 6 mois précédant le début de l'étude, trouble de la personnalité limite, schizophrénie ou autres troubles psychiatriques majeurs tels que définis par les critères du DSM-IV.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Valproate & dextrométhorphane 30 mg
Valproate et dextrométhorphane 30 mg par jour
VPA & Dextrométhorphane 30 mg par jour
Expérimental: APV et dextrométhorphane 60 mg
APV & dextrométhorphane 60 mg par jour
VPA plus dextrométhorphane 60 mg par jour
Comparateur actif: APV et placebo
APV plus placebo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'évaluation de la manie de Young (YMRS)
Délai: de base, 1, 2, 4, 8 et 12 semaines
La gravité des symptômes maniaques actuels sera évaluée à l'aide du YMRS
de base, 1, 2, 4, 8 et 12 semaines
Échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HDRS)
Délai: de base, 1, 2, 4, 8 et 12 semaines
La sévérité des symptômes dépressifs sera évaluée par HDRS
de base, 1, 2, 4, 8 et 12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
échantillons de sang
Délai: de base, 1, 2, 4, 8 et 12 semaines
Les marqueurs immunitaires, les cytokines, seront mesurés à chaque instant pour suivre les changements de chaque patient.
de base, 1, 2, 4, 8 et 12 semaines
profils lipidiques
Délai: de base, après le traitement
de base, après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2010

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 août 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2010

Première publication (Estimation)

25 août 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

17 septembre 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 septembre 2013

Dernière vérification

1 septembre 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner