- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01188265
Dextrométhorphane d'appoint dans les troubles bipolaires (DM)
16 septembre 2013 mis à jour par: National Cheng-Kung University Hospital
Le dextrométhorphane améliore l'efficacité thérapeutique du valoproate chez les patients atteints de trouble bipolaire
Il a été rapporté que le dextrométhorphane offrait une neuroprotection sur les neurones dopaminergiques et avait un effet protecteur contre les dommages neuronaux liés à l'inflammation.
Ces effets anti-inflammatoires et neuroprotecteurs du dextrométhorphane suggèrent des avantages cliniques potentiels d'un traitement d'appoint de dextrométhorphane au valproate pour les patients atteints de trouble bipolaire.
Cette hypothèse était basée sur les découvertes selon lesquelles les stabilisateurs de l'humeur seraient neuroprotecteurs grâce à la libération de facteurs neurotrophiques tels que le GDNF par l'astroglie.
Ainsi, le traitement combiné de stabilisateurs de l'humeur et de dextrométhorphane pourrait améliorer l'efficacité thérapeutique pour les patients atteints de trouble bipolaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
300
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
-
Tainan, Taïwan, 704
- Ru-Band Lu
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
14 ans à 61 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patient masculin ou féminin âgé de ≧ 18 ans et ≦ 65 ans.
- Un diagnostic de trouble bipolaire I ou II selon les critères du DSM-IV posé par un spécialiste en psychiatrie.
- Un total de scores HDRS d'au moins 18 ou de scores YMRS d'au moins 14 à l'écran.
- Consentement éclairé signé par le patient ou son représentant légal
- On peut s'attendre à ce que le patient ou un soignant fiable s'assure d'une observance et d'une fréquentation acceptables pendant toute la durée de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Femmes en âge de procréer n'utilisant pas de contraception adéquate selon le jugement de l'investigateur ou ne souhaitant pas se conformer à la contraception pendant la durée de l'étude.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Le patient a reçu du dextrométhorphane ou d'autres inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase 2 (Cox-2) ou d'autres médicaments anti-inflammatoires dans la semaine précédant la première dose de médicament en double aveugle.
- Diagnostic Axe-I DSM-IV autre que le trouble bipolaire I ou II.
- Preuve actuelle d'une condition médicale non contrôlée et / ou cliniquement significative (par exemple, insuffisance cardiaque, hépatique et rénale), qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait la sécurité du patient ou empêcherait la participation à l'étude.
- Antécédents d'intolérance au valproate ou au dextrométhorphane ou à d'autres inhibiteurs de la Cox-2.
- Antécédents de réaction de sensibilité (par exemple, urticaire, œdème de Quincke, bronchospasme, rhinite sévère, choc anaphylactique) précipitée par le dextrométhorphane.
- Le patient a reçu une thérapie électroconvulsive (ECT) dans les 4 semaines précédant la première dose de médicament en double aveugle.
- Diagnostic ou traitement d'une ulcération de l'œsophage, de l'estomac, du pylore ou du duodénum ou de complications connexes (saignement et/ou perforation) dans les 30 jours précédant l'administration de la première dose de médicament à double insu.
- Inclusion dans une autre étude sur le trouble bipolaire ou une étude pour une autre indication avec des psychotropes dans les 30 derniers jours avant le début de l'étude.
- Augmentation du total SGOT, SGPT, BUN et créatinine de plus de 3X LSN (limite supérieure de la normale).
- Antécédents d'agranulocytose idiopathique ou d'origine médicamenteuse.
- Troubles liés à une substance dans les 6 mois précédant le début de l'étude, trouble de la personnalité limite, schizophrénie ou autres troubles psychiatriques majeurs tels que définis par les critères du DSM-IV.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Valproate & dextrométhorphane 30 mg
Valproate et dextrométhorphane 30 mg par jour
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VPA & Dextrométhorphane 30 mg par jour
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Expérimental: APV et dextrométhorphane 60 mg
APV & dextrométhorphane 60 mg par jour
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VPA plus dextrométhorphane 60 mg par jour
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Comparateur actif: APV et placebo
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APV plus placebo
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Échelle d'évaluation de la manie de Young (YMRS)
Délai: de base, 1, 2, 4, 8 et 12 semaines
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La gravité des symptômes maniaques actuels sera évaluée à l'aide du YMRS
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de base, 1, 2, 4, 8 et 12 semaines
|
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Échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HDRS)
Délai: de base, 1, 2, 4, 8 et 12 semaines
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La sévérité des symptômes dépressifs sera évaluée par HDRS
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de base, 1, 2, 4, 8 et 12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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échantillons de sang
Délai: de base, 1, 2, 4, 8 et 12 semaines
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Les marqueurs immunitaires, les cytokines, seront mesurés à chaque instant pour suivre les changements de chaque patient.
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de base, 1, 2, 4, 8 et 12 semaines
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profils lipidiques
Délai: de base, après le traitement
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de base, après le traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 juin 2007
Achèvement primaire (Réel)
1 décembre 2010
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juin 2011
Dates d'inscription aux études
Première soumission
23 août 2010
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
23 août 2010
Première publication (Estimation)
25 août 2010
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
17 septembre 2013
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
16 septembre 2013
Dernière vérification
1 septembre 2013
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Troubles bipolaires et apparentés
- Trouble bipolaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antagonistes des acides aminés excitateurs
- Agents d'acides aminés excitateurs
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Agents GABA
- Anticonvulsivants
- Agents antimaniaques
- Agents du système respiratoire
- Agents antitussifs
- Acide valproïque
- Dextrométhorphane
Autres numéros d'identification d'étude
- HR-95-110
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