- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01191996
Étude de sécurité d'une microparticule immunomodulatrice pour traiter la sclérose en plaques progressive
Une étude de phase 2, ouverte, à dose croissante évaluant l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacodynamique du MIS416 administré par voie intraveineuse chez des patients atteints de sclérose en plaques chronique progressive
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude monocentrique, ouverte, non randomisée, à doses croissantes, qui se déroulera en deux phases :
- une phase d'escalade de dose (DE), pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la MTD et la PD du MIS416 administré IV une fois par semaine pour 4 doses ; et
- une phase de confirmation de dose (DC), qui sera une expansion de cohorte égale ou inférieure à la MTD (c'est-à-dire la RTD) de MIS416, administrée une fois par semaine jusqu'à 12 doses.
Les sujets seront traités avec une dose IV hebdomadaire de MIS416 en cycles de 28 jours : 1 cycle en phase DE et jusqu'à 3 cycles en phase DC. Les sujets seront évalués et dosés chaque semaine à chaque cycle de chaque phase. Les sujets reviendront pour une visite de suivi 7 jours après la fin de la dernière dose du médicament à l'étude.
Les principaux objectifs de cette étude sont :
- Déterminer l'innocuité et la tolérabilité, les toxicités limitant la dose (DLT), la dose maximale tolérée (MTD) et la dose thérapeutique recommandée (RTD) du MIS416 administré par voie intraveineuse (IV) chaque semaine chez les patients atteints de sclérose en plaques progressive chronique (CPMS) ; et
- Évaluer les effets pharmacodynamiques (PD) du MIS416, y compris les effets sur les taux sériques de cytokines et la composition des cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC), l'expression et la fonction des cytokines/chimiokines.
Les objectifs secondaires de cette étude sont :
- Pour documenter tout changement dans l'état clinique de la SEP survenant au cours de la période d'administration du MIS416 de 12 semaines dans la phase de confirmation de la dose, tel que déterminé par le Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC), Fatigue Severity Scale (FSS), Short Form Health Survey (SF- 36) et Échelle d'état d'invalidité élargie (EDSS); la fréquence des rechutes cliniques ; et des signes d'activité clinique sur des IRM crâniennes en série ; et
- Évaluer, de manière exploratoire, toute corrélation entre les résultats cliniques, radiologiques et PD.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Canterbury
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Christchurch, Canterbury, Nouvelle-Zélande, 8011
- Primorus Clinical Trials, 40 Stewart Street
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Au moins 18 ans.
- Diagnostic de SEP, selon les critères de McDonald.
- La sclérose en plaques progressive chronique (CPMS), définie comme étant la sclérose en plaques progressive primaire (PPMS) ou la sclérose en plaques progressive secondaire (SPMS), selon les critères du comité consultatif de la National Multiple Sclerosis Society (États-Unis) sur les essais cliniques de nouveaux agents dans la sclérose en plaques. [REMARQUE : Dans la phase de confirmation de la dose, seuls les sujets atteints de SPMS peuvent être inscrits].
- La SEP est cliniquement active avec une aggravation de l'état clinique au cours des 2 dernières années, définie comme une augmentation de 1 point ou plus de l'EDSS, maintenue pendant au moins 6 mois.
- Échelle d'état d'invalidité élargie (EDSS) de 2,5 à 7,0 lors du dépistage.
Les valeurs de laboratoire suivantes doivent être documentées dans les 3 jours précédant le début du médicament à l'étude :
- Nombre absolu de neutrophiles (ANC) >= 1 x 109/L
- Numération plaquettaire >= 100 x 109/L
- Créatinine sérique =< 1,5 mg/dL
- AST (SGOT) et ALT (SGPT) =< 2 × limite supérieure de la normale.
- Fournir un consentement éclairé écrit pour participer.
Critère d'exclusion:
- SEP récurrente-rémittente ou SEP progressive-récurrente
- Tout traitement médicamenteux immunomodulateur ou traitement immunosuppresseur au cours des six mois précédents, ou vaccin ou corticostéroïdes systémiques au cours des 60 jours précédents, avant le début du médicament à l'étude.
- Exposition à d'autres traitements expérimentaux actuellement à l'étude dans le cadre d'essais cliniques sur la SEP, notamment l'alemtuzamab, le rituximab, le fingolimod et la clabribine.
- Un diagnostic ou des antécédents de maladie vasculaire du collagène (y compris le syndrome de Sjögren et le lupus érythémateux disséminé), le syndrome des anticorps anticardiolipines, l'artériopathie cérébrale autosomique dominante avec infarctus sous-corticaux et leucoencéphalopathie (CADASIL), la sarcoïdose, la vascularite, le syndrome de Bechet et/ou la maladie de Lyme.
- Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues (à l'exception des cannabinoïdes) dans les 2 ans précédant le début du médicament à l'étude.
- Exposition antérieure au MIS416.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: MIS416
MIS416, microparticule immunomodulatrice, administrée par voie intraveineuse chaque semaine
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MIS416 par voie intraveineuse chaque semaine
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Profil d'innocuité, y compris la dose maximale tolérée
Délai: 1 mois en phase DE, 3 mois en phase DC
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Toxicités limitant la dose, événements indésirables, évaluations de sécurité par IRM
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1 mois en phase DE, 3 mois en phase DC
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluations pharmacodynamiques
Délai: 1 mois en phase DE, 3 mois en phase DC
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Dosages immunologiques sériques et cellulaires
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1 mois en phase DE, 3 mois en phase DC
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Évaluations IRM
Délai: 1 mois en phase DE, 3 mois en phase DC
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IRM de sécurité
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1 mois en phase DE, 3 mois en phase DC
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État clinique
Délai: 3 mois en phase DC
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Examen neurologique, Échelle élargie de l'état d'invalidité (EDSS), Composite fonctionnel de la sclérose en plaques (MSFC), Échelle de gravité de la fatigue (FSS), Qualité de vie de la sclérose en plaques (MSQLI).
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3 mois en phase DC
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Alison Luckey, Primorus Clinical Trials
- Chercheur principal: Tim Anderson, Department of Medicine, University of Otago
Publications et liens utiles
Publications générales
- Webster GA, Sim DA, La Flamme AC, Mayo NE. Evaluation of neurological changes in secondary progressive multiple sclerosis patients treated with immune modulator MIS416: results from a feasibility study. Pilot Feasibility Stud. 2017 Nov 16;3:60. doi: 10.1186/s40814-017-0201-4. eCollection 2017.
- Luckey AM, Anderson T, Silverman MH, Webster G. Safety, tolerability and pharmacodynamics of a novel immunomodulator, MIS416, in patients with chronic progressive multiple sclerosis. Mult Scler J Exp Transl Clin. 2015 May 12;1:2055217315583385. doi: 10.1177/2055217315583385. eCollection 2015 Jan-Dec.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MIS416-201
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