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Étude de recherche de dose de la pioglitazone chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) (PIO)

17 mars 2017 mis à jour par: Evdokia Anagnostou

Une étude pilote de recherche de dose de pioglitazone chez les enfants atteints de TSA

Les chercheurs proposent une étude pilote, en simple aveugle, avec placebo, de recherche de dose de la pioglitazone chez les enfants autistes dans le but ultime d'identifier la posologie appropriée et les mesures de résultats pour un essai clinique de suivi randomisé contrôlé par placebo de plus grande envergure. Les objectifs spécifiques de cette étude sont les suivants : 1) Examiner l'innocuité de la pioglitazone chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) âgés de 5 à 12 ans ; 2) Identifier les mesures de résultats appropriées à utiliser dans un essai contrôlé randomisé multisite de suivi de la pioglitazone chez les enfants atteints de TSA ; 3) Déterminer la dose maximale tolérée à utiliser dans l'essai contrôlé randomisé multisite de suivi ; 4) Examiner l'effet de la pioglitazone sur les marqueurs de l'inflammation (taux de cytokines) et du stress oxydatif (superoxyde dismutase, malonyl aldéhydes) ; 5) Explorer la relation entre différentes doses et la réponse au traitement.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

28

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M4G 1R8
        • Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

5 ans à 12 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients ambulatoires masculins ou féminins âgés de 5 à 12 ans inclus (voir la note ci-dessous).
  2. Répondre aux critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 4e édition, révision du texte (DSM-IV). Les critères du DSM-IV pour le trouble autistique ou le trouble d'Asperger (trouble du spectre autistique) seront confirmés par un clinicien ayant une expertise auprès des personnes atteintes de TSA. Le diagnostic de meilleure estimation sera atteint à l'aide des critères du DSM-IV, du calendrier d'observation diagnostique de l'autisme (ADOS-G) et de l'entretien diagnostique révisé de l'autisme (ADI-R).
  3. Avoir un score CGI-S (Clinical Global Impression-Severity) ≥ 4 (modérément malade) au départ.
  4. S'il reçoit déjà des interventions éducatives, comportementales et / ou diététiques non pharmacologiques stables, avoir une participation continue au cours des 3 mois précédant le dépistage et ne lancera pas de manière élective de nouvelles interventions ou ne modifiera pas les interventions en cours pendant la durée de l'étude.
  5. Avoir des résultats d'examen physique et de laboratoire normaux lors du dépistage. S'ils sont anormaux, les résultats doivent être jugés cliniquement insignifiants par l'investigateur.

Critère d'exclusion:

  1. Patients nés avant 35 semaines d'âge gestationnel.
  2. Familles sans maîtrise suffisante de la langue anglaise.
  3. Patients ayant un diagnostic psychiatrique primaire autre que l'autisme lors du dépistage.
  4. Les patients atteints d'une maladie neurologique actuelle, y compris, mais sans s'y limiter, les troubles du mouvement, la sclérose tubéreuse, l'X fragile et tout autre syndrome génétique connu.
  5. Patientes enceintes, patientes sexuellement actives, patientes utilisant la pilule contraceptive pour quelque raison que ce soit.
  6. Patients ayant une condition médicale qui pourrait interférer avec la conduite de l'étude, confondre l'interprétation des résultats de l'étude ou mettre en danger leur propre bien-être. Patients présentant des signes ou des antécédents de malignité ou toute maladie hématologique, endocrinienne, cardiovasculaire (y compris tout trouble du rythme), respiratoire, rénale, hépatique ou gastro-intestinale importante. Les patients souffrant d'épilepsie stable (pas de crises pendant 6 mois) et recevant des doses stables de médicaments antiépileptiques (aucun changement en 3 mois) seront autorisés à participer à l'étude.
  7. Patients prenant des médicaments psychoactifs.
  8. Patients prenant de l'insuline.
  9. Patients incapables de tolérer les procédures de ponction veineuse pour le prélèvement sanguin.
  10. Patients dont le ou les parent(s)/soignant(s) fument.
  11. Patients ayant déjà eu une ou plusieurs infections de la vessie.
  12. Patients ayant des antécédents familiaux de cancer de la vessie.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Il y aura une période de rodage au placebo de 2 semaines.
Expérimental: Pioglitazone
Une méthode de recherche de dose modifiée sera utilisée pour déterminer l'innocuité et la dose-réponse parmi trois niveaux de dose (0,25 mg/kg QD, 0,5 mg/kg QD et 0,75 mg/kg QD). Il y aura 14 semaines de traitement actif.
Une méthode de recherche de dose modifiée sera utilisée pour déterminer l'innocuité et la dose-réponse parmi trois niveaux de dose (0,25 mg/kg QD, 0,5 mg/kg QD et 0,75 mg/kg QD). La dose a été basée sur la dose adulte maximale par poids. Plus précisément, la FDA a approuvé 45 mg comme dose maximale pour les adultes. Pour un adulte de 60 kg, cela correspond à 0,75 mg/kg. Il y aura 14 semaines de traitement actif.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité de la pioglitazone chez les enfants atteints de TSA âgés de 5 à 12 ans
Délai: 16 semaines
Cela sera mesuré par le Clinical Global Impressions - Improvement Scale - Global (CGI-I-Global)
16 semaines
Innocuité de la pioglitazone chez les enfants atteints de TSA âgés de 5 à 12 ans
Délai: 16 semaines
Cela sera mesuré par le formulaire de rapport uniforme de surveillance de la sécurité (SMURF)
16 semaines
Efficacité de la mesure de résultat à utiliser dans un essai contrôlé randomisé multisite de suivi de la pioglitazone chez les enfants atteints de TSA
Délai: 16 semaines
Cela sera mesuré par la liste de contrôle des comportements aberrants (ABC)
16 semaines
Efficacité de la mesure de résultat à utiliser dans un essai contrôlé randomisé multisite de suivi de la pioglitazone chez les enfants atteints de TSA
Délai: 16 semaines
Cela sera mesuré par l'échelle de réactivité sociale (SRS)
16 semaines
Efficacité de la mesure de résultat à utiliser dans un essai contrôlé randomisé multisite de suivi de la pioglitazone chez les enfants atteints de TSA
Délai: 16 semaines
Cela sera mesuré par l'échelle CY-BOCS (Child Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale)
16 semaines
Efficacité de la mesure de résultat à utiliser dans un essai contrôlé randomisé multisite de suivi de la pioglitazone chez les enfants atteints de TSA
Délai: 16 semaines
Cela sera mesuré par l'échelle de comportement répétitif - révisée (RBS-R)
16 semaines
Efficacité de la mesure de résultat à utiliser dans un essai contrôlé randomisé multisite de suivi de la pioglitazone chez les enfants atteints de TSA
Délai: 16 semaines
Cela sera mesuré par le système d'évaluation du comportement pour les enfants (BASC-2)
16 semaines
Efficacité de la mesure de résultat à utiliser dans un essai contrôlé randomisé multisite de suivi de la pioglitazone chez les enfants atteints de TSA
Délai: 16 semaines
Cela sera mesuré par l'Inventaire des symptômes de l'enfant et de l'adolescent (CASI) - Sous-échelle d'anxiété
16 semaines
Dose maximale tolérée à utiliser dans l'essai contrôlé randomisé multisite de suivi
Délai: 16 semaines
Dose maximale tolérée (MTD)
16 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité de la pioglitazone sur les marqueurs de l'inflammation (taux de cytokines) et du stress oxydatif (superoxyde dismutase, malonyl aldéhydes)
Délai: 16 semaines
Mesure du niveau de cytokines et des marqueurs de stress oxydatif
16 semaines
Relation entre les différentes doses et la réponse au traitement
Délai: 16 semaines
Dose de pioglitazone et réponse au traitement
16 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Evdokia Anagnostou, M.D., Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 septembre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 septembre 2010

Première publication (Estimation)

20 septembre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 mars 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2017

Dernière vérification

1 mars 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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