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Estudio de búsqueda de dosis de pioglitazona en niños con trastornos del espectro autista (TEA) (PIO)

17 de marzo de 2017 actualizado por: Evdokia Anagnostou

Un estudio piloto de búsqueda de dosis de pioglitazona en niños con TEA

Los investigadores proponen un estudio piloto, simple ciego, con placebo, de búsqueda de dosis de pioglitazona en niños con autismo con el objetivo final de identificar la dosificación adecuada y las medidas de resultado para un ensayo clínico aleatorizado controlado con placebo de seguimiento más grande. Los objetivos específicos de este estudio son: 1) Examinar la seguridad de la pioglitazona en niños con trastornos del espectro autista (TEA) de 5 a 12 años; 2) Identificar las medidas de resultado apropiadas para usar en un ensayo controlado aleatorio multicéntrico de seguimiento de pioglitazona en niños con TEA; 3) Determinar la dosis máxima tolerada que se utilizará en el ensayo controlado aleatorio multicéntrico de seguimiento; 4) Examinar el efecto de la pioglitazona sobre los marcadores de inflamación (niveles de citoquinas) y estrés oxidativo (superóxido dismutasa, malonil aldehídos); 5) Explorar la relación entre las distintas dosis y la respuesta al tratamiento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

28

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4G 1R8
        • Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

5 años a 12 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes ambulatorios masculinos o femeninos de 5 a 12 años inclusive (consulte la Nota a continuación).
  2. Cumple con los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 4ª Edición, Revisión de Texto (DSM-IV). Los criterios del DSM-IV para el trastorno autista o el trastorno de Asperger (trastorno del espectro autista) serán confirmados por un médico con experiencia en personas con TEA. Se alcanzará el diagnóstico de mejor estimación utilizando los criterios del DSM-IV, el programa de observación de diagnóstico de autismo (ADOS-G) y la entrevista de diagnóstico de autismo revisada (ADI-R).
  3. Tener una puntuación de Gravedad de impresión clínica global (CGI-S) ≥ 4 (moderadamente enfermo) al inicio del estudio.
  4. Si ya recibe intervenciones educativas, conductuales y/o dietéticas no farmacológicas estables, tenga una participación continua durante los 3 meses anteriores a la selección y no iniciará de forma electiva intervenciones nuevas ni modificará intervenciones en curso durante la duración del estudio.
  5. Tener un examen físico y resultados de pruebas de laboratorio normales en la selección. Si es anormal, el investigador debe considerar que los hallazgos son clínicamente insignificantes.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes nacidos antes de las 35 semanas de edad gestacional.
  2. Familias sin dominio suficiente del Idioma Inglés.
  3. Pacientes con cualquier diagnóstico psiquiátrico primario que no sea autismo en la selección.
  4. Pacientes con una enfermedad neurológica actual, incluidos, entre otros, trastornos del movimiento, esclerosis tuberosa, X frágil y cualquier otro síndrome genético conocido.
  5. Pacientes mujeres embarazadas, pacientes mujeres que son sexualmente activas, pacientes mujeres que usan la píldora anticonceptiva por cualquier motivo.
  6. Pacientes con una condición médica que podría interferir con la realización del estudio, confundir la interpretación de los resultados del estudio o poner en peligro su propio bienestar. Pacientes con evidencia o antecedentes de malignidad o cualquier enfermedad hematológica, endocrina, cardiovascular (incluido cualquier trastorno del ritmo), respiratoria, renal, hepática o gastrointestinal importante. Los pacientes con epilepsia estable (sin convulsiones durante 6 meses) y con dosis estables de medicamentos antiepilépticos (sin cambios en 3 meses) podrán participar en el estudio.
  7. Pacientes que toman medicamentos psicoactivos.
  8. Pacientes que toman insulina.
  9. Pacientes que no pueden tolerar los procedimientos de venopunción para la toma de muestras de sangre.
  10. Pacientes con padres/cuidadores que fuman.
  11. Pacientes que hayan tenido infección(es) vesical(es) previa(s).
  12. Pacientes con antecedentes familiares de cáncer de vejiga.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Habrá un período de dos semanas de preinclusión con placebo.
Experimental: Pioglitazona
Se utilizará un método de búsqueda de dosis modificado para determinar la seguridad y la respuesta a la dosis entre tres niveles de dosis (0,25 mg/kg QD, 0,5 mg/kg QD y 0,75 mg/kg QD). Habrá 14 semanas de tratamiento activo.
Se utilizará un método de búsqueda de dosis modificado para determinar la seguridad y la respuesta a la dosis entre tres niveles de dosis (0,25 mg/kg QD, 0,5 mg/kg QD y 0,75 mg/kg QD). La dosis se ha basado en la dosis máxima para adultos por peso. Específicamente, la FDA ha aprobado 45 mg como dosis máxima para adultos. Para un adulto de 60 kg, esto es 0,75 mg/kg. Habrá 14 semanas de tratamiento activo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad de la pioglitazona en niños con TEA de 5 a 12 años
Periodo de tiempo: 16 semanas
Esto será medido por las Impresiones Clínicas Globales - Escala de Mejora - Global (CGI-I-Global)
16 semanas
Seguridad de la pioglitazona en niños con TEA de 5 a 12 años
Periodo de tiempo: 16 semanas
Esto se medirá mediante el Formulario de Informe Uniforme de Monitoreo de Seguridad (SMURF)
16 semanas
Eficacia de la medida de resultado que se usará en un ensayo controlado aleatorio multicéntrico de seguimiento de pioglitazona en niños con TEA
Periodo de tiempo: 16 semanas
Esto se medirá mediante la Lista de Verificación de Comportamiento Aberrante (ABC)
16 semanas
Eficacia de la medida de resultado que se usará en un ensayo controlado aleatorio multicéntrico de seguimiento de pioglitazona en niños con TEA
Periodo de tiempo: 16 semanas
Esto se medirá la Escala de Capacidad de Respuesta Social (SRS)
16 semanas
Eficacia de la medida de resultado que se usará en un ensayo controlado aleatorio multicéntrico de seguimiento de pioglitazona en niños con TEA
Periodo de tiempo: 16 semanas
Esto se medirá con la Escala obsesivo-compulsiva de Child Yale-Brown (CY-BOCS)
16 semanas
Eficacia de la medida de resultado que se usará en un ensayo controlado aleatorio multicéntrico de seguimiento de pioglitazona en niños con TEA
Periodo de tiempo: 16 semanas
Esto se medirá mediante la Escala de comportamiento repetitivo - Revisada (RBS-R)
16 semanas
Eficacia de la medida de resultado que se usará en un ensayo controlado aleatorio multicéntrico de seguimiento de pioglitazona en niños con TEA
Periodo de tiempo: 16 semanas
Esto será medido por el Sistema de Evaluación del Comportamiento para Niños (BASC-2)
16 semanas
Eficacia de la medida de resultado que se usará en un ensayo controlado aleatorio multicéntrico de seguimiento de pioglitazona en niños con TEA
Periodo de tiempo: 16 semanas
Esto será medido por el Inventario de Síntomas de Niños y Adolescentes (CASI) - Subescala de Ansiedad
16 semanas
Dosis máxima tolerada que se utilizará en el ensayo controlado aleatorio multicéntrico de seguimiento
Periodo de tiempo: 16 semanas
Dosis máxima tolerada (MTD)
16 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia de pioglitazona sobre marcadores de inflamación (niveles de citoquinas) y estrés oxidativo (superóxido dismutasa, malonil aldehídos)
Periodo de tiempo: 16 semanas
Medición del nivel de citoquinas y marcador de estrés oxidativo
16 semanas
Relación entre las diferentes dosis y la respuesta al tratamiento
Periodo de tiempo: 16 semanas
Dosis de pioglitazona y respuesta al tratamiento
16 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Evdokia Anagnostou, M.D., Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de septiembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de septiembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de septiembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de marzo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de marzo de 2017

Última verificación

1 de marzo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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