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Stratégie d'alerte précoce et d'optimisation dans l'endartériectomie carotidienne

20 décembre 2012 mis à jour par: Liu Chang-wei, Peking Union Medical College Hospital
L'endartériectomie carotidienne s'est avérée efficace dans la prévention des événements vasculaires cérébraux chez les patients présentant une sténose carotidienne sévère (symptomatique, > 50 % ; asymptomatique, 60 %). Mais pendant la chirurgie, lorsque l'artère carotide se coupe, le patient aura la possibilité d'avoir une hypoperfusion ou un accident vasculaire cérébral. Notre étude est conçue pour déterminer comment utiliser le TCD pour réduire le risque de décès et d'AVC non mortel chez les patients.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les directives de l'AHA recommandent l'endartériectomie carotidienne (CEA) pour les sténoses carotidiennes sévères. Mais pendant l'EAC, il y a peu de chance que le patient souffre d'hypoperfusion sévère ou d'accident vasculaire cérébral. Nous utilisons donc le TCD pour surveiller le flux sanguin du cerveau dans la chirurgie et maintenir la pression artérielle stable. Le sudy est conçu pour savoir si l'indice que nous avons trouvé dans des travaux antérieurs est plus sensible pour montrer le flux sanguin de l'artère cérébrale moyenne.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

150

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100730
        • Peking Union Medical College Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 ans à 80 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Sténose de l'artère carotide détectable par échographie-doppler, et aucune procédure antérieure effectuée dessus, ce qui pourrait bien nécessiter un traitement procédural maintenant avec CEA ou CAS.
  • Déjà commencé tout traitement médical approprié (par exemple, statine, aspirine, etc.) et déjà récupéré de toutes les procédures coronariennes nécessaires (par exemple, PAC)
  • Le patient semble apte et disposé à un suivi en personne (à 1 mois) et par lettre annuelle (pendant au moins 5 ans)
  • Certains types d'angiographie (p. ex., ARM ou CTA) ont déjà été effectués et ont montré que l'EC .

Critère d'exclusion:

  • Faible probabilité d'avantages valables (p. ex., très faible risque d'accident vasculaire cérébral parce que la sténose est très mineure, ou comorbidité majeure ou maladie potentiellement mortelle, comme un cancer avancé)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Suivi CEA et TCD
Le CEA implique une incision du cou et l'élimination physique de la plaque de l'intérieur de l'artère. Pendant la chirurgie, le patient sera surveillé par TCD.
Tous les patients subiront une endartériectomie carotidienne. Pendant la chirurgie, tous seront surveillés par TCD. Enregistrez la vitesse du flux sanguin et la pression artérielle à l'heure spécifiée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité
Délai: 30 jours
Le nombre de décès au cours du premier mois suivant l'intervention, que la cause du décès soit liée ou non à l'intervention
30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
morbidité cardiaque et neurologique (AIT et AVC)
Délai: 12 mois
12 mois
hyperperfusion cérébrale
Délai: 12 mois
12 mois
récidive à long terme
Délai: 12 mois
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Liu Bao, doctor

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2012

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 septembre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 septembre 2010

Première publication (Estimation)

29 septembre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

24 décembre 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 décembre 2012

Dernière vérification

1 septembre 2010

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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