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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01229267
Une étude visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité du vaccin inactivé contre la varicelle-zona (VZV) en tant que traitement préventif de l'herpès zoster (HZ) et des complications liées au zona chez les participants subissant une greffe de cellules hématopoïétiques (HCT) (V212-001)
10 septembre 2019 mis à jour par: Merck Sharp & Dohme LLC
Un essai clinique de phase III, en double aveugle, randomisé, contrôlé par placebo et multicentrique pour étudier l'innocuité, la tolérabilité, l'efficacité et l'immunogénicité du V212 chez les receveurs de greffes de cellules hématopoïétiques autologues (HCT)
Il s'agit d'une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité du vaccin VZV inactivé pour la prévention du zona et des complications liées au zona chez les receveurs adultes de greffes de cellules hématopoïétiques (HCT) autologues.
L'hypothèse principale est que la vaccination avec le vaccin V212 réduira l'incidence de l'herpès zoster (HZ) par rapport au placebo lorsqu'il est administré à des receveurs de HCT.
Le critère statistique de succès exige que la limite inférieure de l'intervalle de confiance à 95 % pour l'efficacité estimée du vaccin chez les receveurs V212 (à l'exclusion du lot à haute teneur en antigène) par rapport à celle chez les receveurs du placebo soit > 25 %.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les participants à l'étude ont été randomisés pour recevoir l'un des 3 lots de cohérence de V212, un lot à haute teneur en antigène de V212 ou un placebo.
Pour se conformer aux demandes réglementaires, les résultats de tous les lots de V212 ont été combinés pour les évaluations primaires et secondaires d'efficacité et d'innocuité (Protocole Amendement 2) ; toutes les comparaisons prévues entre les lots V212 étaient exploratoires et ne sont pas incluses dans cette divulgation.
En outre, à la demande des autorités réglementaires, le lot V212 à haute teneur en antigène n'a pas été inclus dans les analyses d'efficacité car il craignait que son inclusion ne gonfle les estimations d'efficacité (amendement 4 du protocole).
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
1257
Phase
- Phase 3
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- A des antécédents de varicelle, d'anticorps contre le VZV (documentés avant la réception des produits sanguins) ou réside dans un pays où l'infection par le VZV est endémique depuis ≥ 30 ans ou si le participant a moins de 30 ans, a fréquenté l'école primaire ou secondaire dans un pays avec infection endémique à VZV.
- Prévu pour subir une greffe de cellules hématopoïétiques autologues dans les 60 jours suivant l'inscription
- Est très peu susceptible de concevoir pendant la période commençant 2 semaines avant l'inscription jusqu'à 6 mois à compter de la dernière dose de vaccination
- Les participantes en âge de procréer doivent avoir un sérum ou une urine négatifs
test de grossesse.
Critère d'exclusion:
- Antécédents de réaction d'hypersensibilité à l'un des composants du vaccin
- Antécédents de zona dans l'année suivant l'inscription
- Réception préalable de tout vaccin contre la varicelle ou le zona
- Plus de 2 rechutes du cancer sous-jacent (les participants atteints d'un lymphome de Hodgkin peuvent avoir eu plus de 2 rechutes)
- Attente d'une procédure de greffe en tandem
- Devrait recevoir > 6 mois (> 180 jours) de traitement antiviral prophylactique post-HCT.
- Est enceinte ou allaite ou s'attend à concevoir dans la période de 2 semaines précédant l'inscription jusqu'à 6 mois à compter de la dernière dose de vaccination.
- A reçu un vaccin à virus vivant ou doit recevoir un vaccin à virus vivant dans la période allant de 4 semaines avant la dose 1 à 28 jours après la dose 4.
- A reçu un vaccin inactivé ou doit recevoir un vaccin inactivé entre 7 jours avant et 28 jours après les doses 1 à 4.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: V212 Cohérence Lot 1
Les participants ont été randomisés pour recevoir le lot 1 de consistance V212 administré sous forme d'injection sous-cutanée de 0,5 ml 30 jours avant et 30, 60 et 90 jours après l'auto-HCT.
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Antigène viral V212 pour HZ.
Les participants recevront le lot de cohérence 1, 2 ou 3 ou le lot High Antigen.
Autres noms:
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Expérimental: V212 Cohérence Lot 2
Les participants ont été randomisés pour recevoir le lot 2 de consistance V212 administré sous forme d'injection sous-cutanée de 0,5 ml 30 jours avant et 30, 60 et 90 jours après l'auto-HCT.
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Antigène viral V212 pour HZ.
Les participants recevront le lot de cohérence 1, 2 ou 3 ou le lot High Antigen.
Autres noms:
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Expérimental: V212 Cohérence Lot 3
Les participants ont été randomisés pour recevoir le lot 3 de consistance V212 administré sous forme d'injection sous-cutanée de 0,5 ml 30 jours avant et 30, 60 et 90 jours après l'auto-HCT.
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Antigène viral V212 pour HZ.
Les participants recevront le lot de cohérence 1, 2 ou 3 ou le lot High Antigen.
Autres noms:
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Expérimental: V212 Lot d'antigènes élevés
Les participants ont été randomisés pour recevoir le lot V212 High Antigen administré sous forme d'injection sous-cutanée de 0,5 ml 30 jours avant et 30, 60 et 90 jours après l'auto-HCT.
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Antigène viral V212 pour HZ.
Les participants recevront le lot de cohérence 1, 2 ou 3 ou le lot High Antigen.
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Les participants ont été randomisés pour recevoir un placebo correspondant administré sous forme d'injection sous-cutanée de 0,5 ml 30 jours avant et 30, 60 et 90 jours après l'auto-HCT.
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Stabilisateur de vaccin pour V212 sans antigène viral
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence de l'herpès-zona confirmé
Délai: Jusqu'à environ 5 ans
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Les critères cliniques pour les cas suspects d'herpès-zona (HZ) étaient le développement d'une éruption papuleuse ou vésiculeuse avec une distribution dermatomale ou généralisée, ou en l'absence d'éruption, une suspicion clinique d'infection à VZV avec ou sans détection de VZV dans les échantillons de diagnostic du sang, du liquide céphalo-rachidien, des poumons, du foie ou d'un autre organe.
Tous les cas suspects de zona ont été soumis à l'arbitrage du Comité d'adjudication clinique (CAC).
La confirmation des cas était basée sur la réaction en chaîne de la polymérase des lésions cutanées, si disponible, ou sur l'évaluation de la description du cas clinique par le CAC, menée conformément à la procédure opérationnelle normalisée du CAC.
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Jusqu'à environ 5 ans
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Pourcentage de participants avec un ou plusieurs événements indésirables graves
Délai: Jusqu'à 28 jours après la vaccination 4 (jusqu'à 118 jours)
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Un événement indésirable (EI) est défini comme tout changement défavorable et involontaire de la structure, de la fonction ou de la chimie de l'organisme temporairement associé à l'utilisation du produit du promoteur, qu'il soit ou non considéré comme lié à l'utilisation du produit.
Un événement indésirable grave (EIG) est un EI qui entraîne la mort, met la vie en danger, entraîne une invalidité ou une incapacité persistante ou importante, entraîne ou prolonge une hospitalisation existante, est une anomalie congénitale ou une anomalie congénitale, est un cancer, est une surdose ou un autre événement médical important.
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Jusqu'à 28 jours après la vaccination 4 (jusqu'à 118 jours)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des complications de l'herpès-zona
Délai: Jusqu'à 6 mois après le début du zona (jusqu'à environ 5 ans)
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Le critère composite d'évaluation de l'efficacité de l'incidence des complications du zona a été défini comme la survenue de l'un des événements suivants au cours de l'étude : hospitalisation ou prolongation de l'hospitalisation due au zona, zona disséminé (y compris éruption disséminée au zona ou virémie à VZV), zona viscéral, zona ophtalmique , troubles neurologiques dus au zona ou administration d'un traitement intraveineux à l'acyclovir pour le traitement du zona.
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Jusqu'à 6 mois après le début du zona (jusqu'à environ 5 ans)
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Incidence de la douleur modérée à sévère associée à l'herpès-zona
Délai: Jusqu'à 6 mois après le début du zona (jusqu'à environ 5 ans)
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La douleur associée au zona modérée à sévère a été définie comme 2 occurrences ou plus d'un score de 3 ou plus (échelle de 0 à 10, où 0 correspond à aucune douleur et 10 à une douleur aussi grave que vous pouvez l'imaginer) sur le Zoster Brief Pain Inventory (ZBPI) à tout moment depuis le début du zona jusqu'à la fin de la période de suivi du zona de 6 mois.
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Jusqu'à 6 mois après le début du zona (jusqu'à environ 5 ans)
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Incidence de la névralgie post-herpétique
Délai: Jusqu'à 6 mois après le début de l'éruption HZ (jusqu'à environ 5 ans)
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La névralgie post-zostérienne (PHN) a été définie comme une douleur dans la zone de l'éruption du zona avec une douleur au cours des dernières 24 heures notée 3 ou plus (sur une échelle de 0 à 10, où 0 correspond à aucune douleur et 10 à une douleur aussi intense que possible imaginez) sur le ZBPI qui persiste ou apparaît supérieur ou égal à 90 jours après le début de l'éruption HZ.
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Jusqu'à 6 mois après le début de l'éruption HZ (jusqu'à environ 5 ans)
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de participants dont le médicament à l'étude a été retiré en raison d'un événement indésirable
Délai: Jusqu'à 28 jours après la vaccination 4 (jusqu'à 118 jours)
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Un EI est défini comme tout changement défavorable et involontaire de la structure, de la fonction ou de la chimie de l'organisme temporairement associé à l'utilisation du produit du promoteur, qu'il soit ou non considéré comme lié à l'utilisation du produit.
Un événement indésirable grave (EIG) est un EI qui entraîne la mort, met la vie en danger, entraîne une invalidité ou une incapacité persistante ou importante, entraîne ou prolonge une hospitalisation existante, est une anomalie congénitale ou une anomalie congénitale, est un cancer, est une surdose ou un autre événement médical important.
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Jusqu'à 28 jours après la vaccination 4 (jusqu'à 118 jours)
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Boeckh MJ, Arvin AM, Mullane KM, Camacho LH, Winston DJ, Morrison VA, Hurtado K, Durrand Hall J, Pang L, Su SC, Kaplan SS, Annunziato PW, Popmihajlov Z; V212 Protocol 001 Trial Group and V212 Protocol 011 Trial Group. Immunogenicity of Inactivated Varicella Zoster Vaccine in Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplant Recipients and Patients With Solid or Hematologic Cancer. Open Forum Infect Dis. 2020 Jun 2;7(7):ofaa172. doi: 10.1093/ofid/ofaa172. eCollection 2020 Jul.
- Eriksson J, Hunger M, Bourhis F, Thoren R, Popmihajlov Z, Finelli L, Jiang Y. Cost and utility in immunocompromised subjects who developed herpes zoster during the randomized V212 inactivated varicella-zoster vaccine (ZVIN) trial. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2020 Dec;20(6):613-621. doi: 10.1080/14737167.2020.1693267. Epub 2019 Nov 18.
- Winston DJ, Mullane KM, Cornely OA, Boeckh MJ, Brown JW, Pergam SA, Trociukas I, Zak P, Craig MD, Papanicolaou GA, Velez JD, Panse J, Hurtado K, Fernsler DA, Stek JE, Pang L, Su SC, Zhao Y, Chan ISF, Kaplan SS, Parrino J, Lee I, Popmihajlov Z, Annunziato PW, Arvin A; V212 Protocol 001 Trial Team. Inactivated varicella zoster vaccine in autologous haemopoietic stem-cell transplant recipients: an international, multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2018 May 26;391(10135):2116-2127. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30631-7. Epub 2018 May 24.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
30 novembre 2010
Achèvement primaire (Réel)
23 décembre 2015
Achèvement de l'étude (Réel)
23 décembre 2015
Dates d'inscription aux études
Première soumission
25 octobre 2010
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
26 octobre 2010
Première publication (Estimation)
27 octobre 2010
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
30 septembre 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
10 septembre 2019
Dernière vérification
1 septembre 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Maladies virales
- Infections
- Infections par le virus de l'ADN
- Maladies de la peau, infectieuses
- Maladies de la peau, virales
- Infections à Herpesviridae
- Infection par le virus varicelle-zona
- Zona
- L'herpès simplex
- Effets physiologiques des médicaments
- Facteurs immunologiques
- Vaccins
Autres numéros d'identification d'étude
- V212-001 (Autre identifiant: Merck Protocol Number)
- 2010-020150-34 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
OUI
Description du régime IPD
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
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