- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01243944
Étude de l'efficacité et de l'innocuité chez les sujets atteints de polycythémie vraie résistants ou intolérants à l'hydroxyurée : les comprimés d'inhibiteur JAK INC424 (INCB018424) par rapport aux meilleurs soins disponibles : (l'essai RESPONSE)
Étude randomisée, ouverte, multicentrique de phase III sur l'efficacité et l'innocuité chez les sujets atteints de polycythémie vraie résistants ou intolérants à l'hydroxyurée : les comprimés inhibiteurs de JAK INC424 par rapport aux meilleurs soins disponibles (l'essai RESPONSE)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Accès étendu
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Aachen, Allemagne
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Berlin, Allemagne
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Bonn, Allemagne
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Freiburg, Allemagne
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Hamburg, Allemagne
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Jena, Allemagne
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Magdeburg, Allemagne
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Mannheim, Allemagne
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Minden, Allemagne
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Munchen, Allemagne
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Ulm, Allemagne
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Buenos Aires, Argentine
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Brisbane, Australie
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Parkville, Australie
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Tweed Heads, Australie
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Antwerp, Belgique
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Brugge, Belgique
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Bruxelles, Belgique
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Leuven, Belgique
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Hamilton, Canada
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Montreal, Canada
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Toronto, Canada
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Beijing, Chine
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Hangzhou, Chine
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Seoul, Corée, République de
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Barcelona, Espagne
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Coruña, Espagne
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Las Palmas de Gran Canaria, Espagne
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Madrid, Espagne
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Majadahonda, Espagne
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Malaga, Espagne
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Pamplona, Espagne
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Salamanca, Espagne
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Valencia, Espagne
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Avignon, France
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Bayonne, France
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Brest, France
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Lille, France
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Nantes, France
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Paris, France
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Vandœuvre-lès-Nancy, France
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Moscow, Fédération Russe
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St. Petersburg, Fédération Russe
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Budapest, Hongrie
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Kecskemet, Hongrie
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Szeged, Hongrie
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Szombathely, Hongrie
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Bari, Italie
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Bergamo, Italie
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Bologna, Italie
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Firenze, Italie
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Milano, Italie
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Napoli, Italie
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Orbassano, Italie
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Pavia, Italie
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Reggio Calabria, Italie
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Roma, Italie
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Varese, Italie
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Vicenza, Italie
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Chiba, Japon
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Chuo-city Yamanashi, Japon
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Maebashi, Japon
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Nagoya-city Aichi, Japon
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Osaka, Japon
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Tokyo, Japon
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Enschede, Pays-Bas
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Rotterdam, Pays-Bas
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Bournemouth, Royaume-Uni
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Cardiff, Royaume-Uni
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London, Royaume-Uni
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Bangkok, Thaïlande
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Ankara, Turquie
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Istanbul, Turquie
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Izmir, Turquie
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, États-Unis
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California
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Pomona, California, États-Unis
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Sacramento, California, États-Unis
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San Diego, California, États-Unis
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Connecticut
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Bridgeport, Connecticut, États-Unis
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New Haven, Connecticut, États-Unis
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Florida
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Boynton Beach, Florida, États-Unis
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Fort Myers, Florida, États-Unis
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Jacksonville, Florida, États-Unis
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Winter Park, Florida, États-Unis
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Idaho
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Boise, Idaho, États-Unis
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis
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Louisiana
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Lafayette, Louisiana, États-Unis
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Maine
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Scarborough, Maine, États-Unis
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis
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Columbia, Maryland, États-Unis
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Michigan
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Southfield, Michigan, États-Unis
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Missouri
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Jefferson City, Missouri, États-Unis
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Saint Louis, Missouri, États-Unis
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, États-Unis
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New Jersey
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Morristown, New Jersey, États-Unis
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Somerville, New Jersey, États-Unis
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, États-Unis
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Greenville, South Carolina, États-Unis
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Participants ayant reçu un diagnostic de PV pendant au moins 24 semaines avant le dépistage selon les critères de l'Organisation mondiale de la santé de 2008
- Participants résistants ou intolérants à l'hydroxyurée
- Participants nécessitant une phlébotomie
- Participants présentant une splénomégalie (palpable ou non palpable) et un volume de rate, tel que mesuré par IRM (ou CT pour les participants concernés), supérieur ou égal à 450 centimètres cubes
- Participants avec un statut de performance Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0, 1 ou 2
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Participants ayant une fonction hépatique ou rénale inadéquate
- Participants présentant une infection bactérienne, fongique, parasitaire ou virale importante nécessitant un traitement
- Participants ayant une tumeur maligne active au cours des 5 dernières années, à l'exclusion des cancers de la peau spécifiques
- Participants ayant une hépatite active connue ou une séropositivité au VIH
- Participants ayant déjà reçu un traitement avec un inhibiteur de JAK
- Participants traités avec un agent expérimental
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: comprimés de ruxolitinib
Dose initiale de 10 mg BID avec titration de dose individualisée allant de 5 mg une fois par jour (QD) à 25 mg BID en fonction de l'innocuité et de l'efficacité
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Dose initiale de 10 mg BID avec titration de dose individualisée allant de 5 mg QD à 25 mg BID en fonction de l'innocuité et de l'efficacité
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AUTRE: Meilleure thérapie disponible
La meilleure thérapie disponible (BAT) sera sélectionnée par l'enquêteur pour chaque participant.
Les MTD peuvent ne pas inclure d'agents expérimentaux (c'est-à-dire
ceux qui ne sont pas approuvés pour le traitement d'une indication) ainsi qu'un nombre limité d'autres médicaments sélectionnés conformément aux exigences définies par le protocole.
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La meilleure thérapie disponible (BAT) sera sélectionnée par l'enquêteur pour chaque participant.
Les MTD peuvent ne pas inclure d'agents expérimentaux (c'est-à-dire
ceux qui ne sont pas approuvés pour le traitement d'une indication) ainsi qu'un nombre limité d'autres médicaments sélectionnés conformément aux exigences définies par le protocole.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le pourcentage de participants obtenant une réponse primaire à la semaine 32
Délai: 32 semaines
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La réponse primaire a été définie comme ayant atteint le contrôle de l'hématocrite (l'absence d'éligibilité à la phlébotomie commençant à la visite de la semaine 8 et se poursuivant jusqu'à la semaine 32) et la réduction du volume de la rate (une réduction supérieure ou égale à 35 % par rapport au départ du volume de la rate à la semaine 32) .
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32 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le pourcentage de participants obtenant une réponse primaire durable à la semaine 48
Délai: 48 semaines
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La réponse primaire durable a été définie comme tout participant qui a atteint le critère de jugement principal et qui a maintenu sa réponse jusqu'à 48 semaines après la randomisation.
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48 semaines
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Le pourcentage de participants obtenant une rémission hématologique complète à la semaine 32
Délai: 32 semaines
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La rémission hématologique complète à la semaine 32 a été définie comme tout participant ayant atteint le contrôle de l'hématocrite avec un nombre de plaquettes inférieur ou égal à 400 X 10^9/L et un nombre de globules blancs inférieur ou égal à 10 X 10^9/L.
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32 semaines
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Le pourcentage de participants ayant obtenu une rémission hématologique complète durable à la semaine 48
Délai: 48 semaines
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La rémission hématologique complète durable a été définie comme tout participant ayant atteint une rémission hématologique complète à la semaine 32 et maintenu sa réponse jusqu'à 48 semaines après la randomisation.
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48 semaines
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Le pourcentage de participants ayant obtenu un contrôle durable de l'hématocrite à la semaine 48
Délai: 48 semaines
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Le contrôle durable de l'hématocrite a été défini comme tout participant qui a atteint l'indépendance d'éligibilité à la phlébotomie de la semaine 8 à la semaine 32 et qui a maintenu le contrôle de l'hématocrite jusqu'à 48 semaines après la randomisation.
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48 semaines
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Le pourcentage de participants ayant obtenu une réduction durable du volume de la rate à la semaine 48
Délai: 48 semaines
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La réduction durable du volume de la rate a été définie comme un participant qui a obtenu une réduction d'au moins 35 % du volume de la rate par rapport au départ à la semaine 32 et qui a maintenu cette réponse 48 semaines après la randomisation.
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48 semaines
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Durée estimée de la réponse principale
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, l'analyse a été effectuée lorsque tous les participants avaient terminé la visite de la semaine 80 ou interrompu l'étude
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La durée de la réponse primaire est définie comme le temps qui s'écoule entre la première occurrence où les deux composantes du critère d'évaluation principal sont satisfaites et la date de la première progression documentée de la maladie (fin de la réponse). Les estimations de Kaplan-Meier sont fournies pour la durée de la réponse primaire. |
Jusqu'à la fin de l'étude, l'analyse a été effectuée lorsque tous les participants avaient terminé la visite de la semaine 80 ou interrompu l'étude
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Le pourcentage de participants ayant obtenu une réponse clinico-hématologique globale à la semaine 32
Délai: 32 semaines
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La réponse clinico-hématologique globale est définie comme tout participant ayant obtenu une réponse clinico-hématologique complète ou partielle selon les critères modifiés de European LeukemiaNet pour la réponse à la polycythémie vraie (PV).
Une réponse complète (RC) est définie comme suit : contrôle de l'hématocrite, réduction du volume de la rate d'au moins 35 % par rapport au départ, numération plaquettaire inférieure ou égale à 400 x 10(9)/L et numération leucocytaire inférieure ou égale à 10 x 10(9)/L.
Une réponse partielle (RP) est définie comme un contrôle ou une réponse de l'hématocrite dans les 3 autres critères.
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32 semaines
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Le pourcentage de participants obtenant une réponse clinico-hématologique complète ou partielle durable à la semaine 48
Délai: 48 semaines
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La réponse clinico-hématologique complète ou partielle durable a été définie comme tout participant ayant obtenu une réponse clinico-hématologique complète ou partielle selon les critères modifiés de European LeukemiaNet pour la réponse dans la polycythémie vraie à la semaine 32 et ayant maintenu cette réponse 48 semaines après la randomisation.
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48 semaines
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Durée estimée de la rémission hématologique complète
Délai: Jusqu'à la fin de l'étude, l'analyse a été effectuée lorsque tous les participants avaient terminé la visite de la semaine 80 ou interrompu l'étude
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La durée de la rémission hématologique complète est définie comme le temps écoulé depuis la première occurrence de rémission hématologique complète jusqu'à la date de la première progression documentée (fin de la réponse). Les estimations de Kaplan-Meier sont fournies pour la durée de la rémission hématologique complète. |
Jusqu'à la fin de l'étude, l'analyse a été effectuée lorsque tous les participants avaient terminé la visite de la semaine 80 ou interrompu l'étude
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Durée de l'admissibilité à l'absence de phlébotomie
Délai: 256 semaines
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La durée de l'absence d'éligibilité à la phlébotomie est définie comme le temps écoulé depuis la première occurrence d'absence d'éligibilité à la phlébotomie jusqu'à la date de la première progression documentée.
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256 semaines
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Durée de la réduction du volume de la rate
Délai: 256 semaines
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La durée de la réduction du volume de la rate est définie comme le temps écoulé entre la première occurrence d'une réduction >= 35 % par rapport à la ligne de base du volume de la rate jusqu'à la date de la première progression documentée.
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256 semaines
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Durée de la réponse clinico-hématologique globale
Délai: 256 semaines
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La durée de la réponse clinico-hématologique globale a été définie comme le temps écoulé entre la première occurrence de réponse complète (RC) ou de réponse partielle (RP) et la date de la première progression documentée de la maladie.
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256 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Srdan Verstovsek, MD,PhD, M.D. Anderson Cancer Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kiladjian JJ, Guglielmelli P, Griesshammer M, Saydam G, Masszi T, Durrant S, Passamonti F, Jones M, Zhen H, Li J, Gadbaw B, Perez Ronco J, Khan M, Verstovsek S. Efficacy and safety of ruxolitinib after and versus interferon use in the RESPONSE studies. Ann Hematol. 2018 Apr;97(4):617-627. doi: 10.1007/s00277-017-3225-1. Epub 2018 Feb 2.
- Kiladjian JJ, Zachee P, Hino M, Pane F, Masszi T, Harrison CN, Mesa R, Miller CB, Passamonti F, Durrant S, Griesshammer M, Kirito K, Besses C, Moiraghi B, Rumi E, Rosti V, Blau IW, Francillard N, Dong T, Wroclawska M, Vannucchi AM, Verstovsek S. Long-term efficacy and safety of ruxolitinib versus best available therapy in polycythaemia vera (RESPONSE): 5-year follow up of a phase 3 study. Lancet Haematol. 2020 Mar;7(3):e226-e237. doi: 10.1016/S2352-3026(19)30207-8. Epub 2020 Jan 23.
- Verstovsek S, Harrison CN, Kiladjian JJ, Miller C, Naim AB, Paranagama DC, Habr D, Vannucchi AM. Markers of iron deficiency in patients with polycythemia vera receiving ruxolitinib or best available therapy. Leuk Res. 2017 May;56:52-59. doi: 10.1016/j.leukres.2017.01.032. Epub 2017 Jan 31.
- Verstovsek S, Vannucchi AM, Griesshammer M, Masszi T, Durrant S, Passamonti F, Harrison CN, Pane F, Zachee P, Kirito K, Besses C, Hino M, Moiraghi B, Miller CB, Cazzola M, Rosti V, Blau I, Mesa R, Jones MM, Zhen H, Li J, Francillard N, Habr D, Kiladjian JJ. Ruxolitinib versus best available therapy in patients with polycythemia vera: 80-week follow-up from the RESPONSE trial. Haematologica. 2016 Jul;101(7):821-9. doi: 10.3324/haematol.2016.143644. Epub 2016 Apr 21.
- Vannucchi AM, Kiladjian JJ, Griesshammer M, Masszi T, Durrant S, Passamonti F, Harrison CN, Pane F, Zachee P, Mesa R, He S, Jones MM, Garrett W, Li J, Pirron U, Habr D, Verstovsek S. Ruxolitinib versus standard therapy for the treatment of polycythemia vera. N Engl J Med. 2015 Jan 29;372(5):426-35. doi: 10.1056/NEJMoa1409002.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Maladies de la moelle osseuse
- Maladies hématologiques
- Troubles myéloprolifératifs
- Tumeurs de la moelle osseuse
- Tumeurs hématologiques
- Polyglobulie Vera
- Polycythémie
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents fibrinolytiques
- Agents modulateurs de fibrine
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Agents anti-falciformes
- Pomalidomide
- Lénalidomide
- Hydroxyurée
- Anagrélide
- Pipobroman
Autres numéros d'identification d'étude
- CINC424B2301
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