Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Techniques récentes pour diagnostiquer les infections du sang liées aux cathéters veineux centraux chez les enfants (Incat)

17 novembre 2025 mis à jour par: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Évaluation des techniques récentes pour le diagnostic des infections sanguines liées aux cathéters veineux centraux chez les enfants gravement malades

Le retrait d'un cathéter veineux central (CVC) est souvent utile pour prouver sa responsabilité dans une infection sanguine. Pour éviter le retrait inutile des CVC, certaines méthodes de diagnostic épargnant le cathéter ont été récemment développées. L'objectif de l'étude est d'évaluer trois méthodes de diagnostic épargnant le cathéter chez les enfants gravement malades : 1) la mesure du délai différentiel de positivité entre une hémoculture prélevée dans une veine périphérique et une autre prélevée via le CVC ; 2) l'examen d'un échantillon sanguin prélevé par le CVC et coloré par le test cytospin des leucocytes à l'acridine orange ; 3) la culture cutanée semi-quantitative de la zone autour du site d'insertion du CVC.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Des échantillons pour les trois techniques décrites ci-dessus seront collectés auprès des enfants admis en unité de soins intensifs pédiatriques avec un cathéter veineux central (CVC) depuis plus de 48 heures et présentant des signes cliniques ou biologiques d'infection systémique. Toute investigation nécessaire pour déterminer l'origine de l'infection sera réalisée, selon l'appréciation du médecin. Si le CVC est retiré ou changé sur guide, une culture quantitative du segment distal sera effectuée.

Tous les patients présentant une infection du sang et prélevés selon le protocole seront inclus dans l'analyse statistique. Le médecin et un expert médical indépendant analyseront si l'infection du sang est liée au CVC ou non, selon le standard de référence, par analyse des données cliniques et bactériologiques, en aveugle des trois techniques étudiées. Le seuil le plus optimal sera déterminé et la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et négative des trois techniques seront calculées. Ensuite, la sensibilité de ces trois techniques sera comparée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

148

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Île-de-France Region
      • Paris, Île-de-France Region, France, 75015
        • Hôpital Necker Enfants malades

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 18 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Âge entre 0 et 18 ans.
  • Présence d'un cathéter veineux central depuis plus de 48h (sauf cathéter ombilical ou cathéters centraux insérés par voie périphérique)
  • Présence d'au moins un signe clinique ou biologique d'infection systémique
  • Les parents sont informés du protocole et ne refusent pas l'inclusion
  • Inclusion antérieure dans cette étude pour la même infection sanguine

Critères d'exclusion :

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: méthodes de diagnostic par cathétérisme
expérimental
hémoculture

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
le temps différentiel de positivité
Délai: maximum 24 heures
Pour déterminer la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative de la mesure du temps différentiel de positivité entre une hémoculture prélevée sur une veine périphérique et une autre prélevée par le CVC, comparé au standard de référence
maximum 24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
test cytospin des leucocytes à l'acridine orange.
Délai: maximum 24 heures

Pour déterminer la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et négative de deux autres méthodes diagnostiques d'épargne de cathéter, par rapport au standard de référence :

- l'examen d'un échantillon sanguin prélevé pour la CVC et coloré par le test de cytospin leucocytaire à l'acridine orange.

maximum 24 heures
culture cutanée semi-quantitative
Délai: maximum 24 heures

Pour déterminer la sensibilité, la spécificité, les valeurs prédictives positive et négative de deux autres méthodes diagnostiques d'épargne de cathéter, comparées au standard de référence :

- la culture cutanée semi-quantitative de la zone autour du site d'insertion du CVC.

maximum 24 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Fabrice Lesage, Md, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 février 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 novembre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 novembre 2010

Première publication (Estimé)

30 novembre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2025

Dernière vérification

1 octobre 2025

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner