Appendicite ouverte versus appendicectomie laparoscopique

L'étude sera un essai clinique randomisé prospectif. Au total, 150 patients diagnostiqués comme ayant une appendicite aiguë seront divisés au hasard en 3 groupes égaux (n = 50 pour chaque groupe). Le premier groupe aura une procédure traditionnelle d'appendicectomie ouverte ; le deuxième groupe aura une procédure d'appendicectomie laparoscopique dans laquelle le moignon appendiculaire est fixé par des endoclips métalliques ; et le troisième groupe aura une procédure d'appendicectomie laparoscopique dans laquelle le moignon appendiculaire est fixé par une ligature de suture intracorporelle. Les paramètres préopératoires qui seront obtenus pour tous les patients sont : des informations détaillées pour la communication, les antécédents du patient, l'âge, le sexe, la présence de symptômes spécifiques (nausées, vomissements, perte d'appétit, douleur de l'hypochondre droit), la présence de signes cliniques, les résultats de laboratoire et les résultats radiologiques. Les paramètres peropératoires qui seront enregistrés sont : la durée opératoire, le type et la longueur des incisions, le nombre de trocarts, les résultats opératoires, les détails de la technique laparoscopique, le nom générique de l'antibiotique prophylactique et la présence de résultats supplémentaires. Tous les patients subiront une évaluation clinique par le chirurgien traitant les 5e, 15e et 30e jours postopératoires. L'évaluation clinique postopératoire comprendra l'examen du patient pour une infection du site opératoire et d'autres complications de la plaie, et la réalisation d'un questionnaire spécifique d'indice de qualité de vie. À la fin de l'étude, tous les paramètres et scores de qualité de vie feront l'objet d'une analyse statistique.