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Aide à la décision clinique pour les femmes ayant des antécédents de diabète gestationnel

3 février 2012 mis à jour par: Ellen W. Seely, Brigham and Women's Hospital

Les chercheurs émettent l'hypothèse que l'aide à la décision assistée par ordinateur augmentera le pourcentage de femmes ayant des antécédents de diabète gestationnel qui reçoivent un dépistage de suivi approprié.

Objectif spécifique 1 : Développer un algorithme pour identifier les cas de diabète gestationnel parmi les patientes du système Partners Health Care à l'aide de données administratives et de laboratoire.

Objectif spécifique 2 : Évaluer les connaissances, les attitudes, les croyances et les obstacles à la conformité des prestataires de soins primaires concernant les directives de dépistage pour les femmes ayant des antécédents de diabète gestationnel.

Objectif spécifique 3 : Tester si un outil d'aide à la décision assisté par ordinateur pour identifier les patients ayant des antécédents de DG et un dépistage rapide augmentera la conformité aux directives. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que l'aide à la décision augmentera considérablement le pourcentage de femmes dépistées.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Environ 5 % des femmes reçoivent un diagnostic de diabète gestationnel (DG) pendant la grossesse. Ces femmes sont confrontées à un risque accru de progression vers le diabète de type 21 et peuvent bénéficier d'interventions sur le mode de vie et d'un dépistage pour détecter la maladie à un stade précoce. Cependant, des études ont montré que moins de la moitié des femmes sont dépistées de manière appropriée dans la période post-partum. Cet écart de performance peut refléter à la fois un manque de communication entre les prestataires de soins obstétricaux et primaires et un manque de connaissance des directives de dépistage appropriées. Les chercheurs prévoient d'évaluer une initiative d'amélioration de la qualité, en utilisant des données administratives et cliniques, pour identifier les femmes ayant des antécédents de DG et mettre en œuvre une aide à la décision pour améliorer la qualité des soins.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1000

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Inclusion:

  • Clinique de soins primaires (gynécologie, médecine interne, centre de santé communautaire)
  • Utiliser le programme de dossier médical longitudinal (LMR) pour la documentation
  • A déjà participé à l'ECR d'intervention d'aide à la décision

Exclusion:

  • Aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention
Initiative d'amélioration de la qualité à l'aide d'aide à la décision informatisée
Dans les cliniques d'intervention, le LMR utilisera la fonction de rappel existante pour alerter les fournisseurs qu'un patient a des antécédents probables de diabète gestationnel. Le prestataire aura alors la possibilité de clarifier les antécédents du sujet et de commander des tests de dépistage appropriés. Les prestataires auront également accès à du matériel de référence en ligne concernant le dépistage de suivi du DG et les interventions sur le mode de vie.
Autres noms:
  • Initiative d'amélioration de la qualité à l'aide d'aide à la décision informatisée
Aucune intervention: Soins habituels
Dans les cliniques témoins, les femmes continueront de recevoir les soins habituels.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de dépistage
Délai: 1 an après la mise en œuvre sur tous les sites (nov. 2011)

L'American Diabetes Association recommande aux femmes ayant des antécédents de DG de subir un dépistage de la glycémie 6 semaines après l'accouchement. Les femmes dont les tests de glycémie post-partum sont normaux devraient subir des tests de suivi tous les trois ans, et celles dont la tolérance au glucose est altérée devraient recevoir un dépistage de suivi annuel.

Notre étude évaluera une intervention d'amélioration de la qualité pour augmenter le nombre de femmes qui sont correctement identifiées et subissent un dépistage.

1 an après la mise en œuvre sur tous les sites (nov. 2011)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 août 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 février 2011

Première publication (Estimation)

2 février 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 février 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 février 2012

Dernière vérification

1 février 2012

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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