Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kliniskt beslutsstöd för kvinnor med en historia av graviditetsdiabetes

3 februari 2012 uppdaterad av: Ellen W. Seely, Brigham and Women's Hospital

Utredarna antar att datorstödt beslutsstöd kommer att öka andelen kvinnor med en historia av graviditetsdiabetes som får lämplig uppföljningsscreening.

Specifikt mål 1: Utveckla en algoritm för att identifiera fall av graviditetsdiabetes bland patienter i Partners Health Care-system med hjälp av administrativa data och laboratoriedata.

Specifikt mål 2: Bedöm primärvårdens kunskaper, attityder, övertygelser och hinder för efterlevnad angående screeningriktlinjer för kvinnor med en historia av graviditetsdiabetes.

Specifikt mål 3: Testa om ett datorstödt beslutsstödsverktyg för att identifiera patienter med en GDM-historia och snabb screening kommer att öka efterlevnaden av riktlinjerna. Utredarna antar att beslutsstöd kommer att öka avsevärt i andelen kvinnor som screenas.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Ungefär 5 procent av kvinnorna får diagnosen graviditetsdiabetes (GDM) under graviditeten. Dessa kvinnor löper en ökad risk att utveckla typ 2-diabetes1 och kan dra nytta av livsstilsinterventioner och screening för att upptäcka tidig sjukdom. Studier har dock visat att mindre än hälften av kvinnorna screenas på lämpligt sätt under perioden efter förlossningen. Detta prestationsgap kan återspegla både bristande kommunikation mellan obstetriker och primärvårdare och bristande kunskap om lämpliga riktlinjer för screening. Utredarna planerar att utvärdera ett kvalitetsförbättringsinitiativ, med hjälp av administrativa och kliniska data, för att identifiera kvinnor med en historia av GDM och implementera beslutsstöd för att förbättra vårdens kvalitet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1000

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inkludering:

  • Primärvårdsmottagning (gynekologi, internmedicin, vårdcentral)
  • Använd programmet longitudinell journal (LMR) för dokumentation
  • Har tidigare deltagit i rct of decision support intervention

Uteslutning:

  • Ingen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Undersökning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Intervention
Kvalitetsförbättringsinitiativ med hjälp av datoriserat beslutsstöd
Övrig: Initiativ för kvalitetsförbättring
På interventionskliniker kommer LMR att använda den befintliga påminnelsefunktionen för att uppmärksamma vårdgivare om att en patient har en trolig historia av graviditetsdiabetes. Tillhandahållaren får då möjlighet att klargöra försökspersonens historia och beställa lämplig screeningtestning. Leverantörer kommer också att ha tillgång till onlinereferensmaterial angående GDM-uppföljningsscreening och livsstilsinterventioner.
Andra namn:
  • Kvalitetsförbättringsinitiativ med hjälp av datoriserat beslutsstöd
Inget ingripande: Vanlig skötsel
På kontrollkliniker kommer kvinnor även fortsättningsvis att få sedvanlig vård.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Graden av screening
Tidsram: 1 år efter implementering på alla platser (nov. 2011)

American Diabetes Association rekommenderar att kvinnor med en historia av GDM genomgår glukosscreening 6 veckor efter förlossningen. Kvinnor med normal glukostestning efter förlossningen bör få uppföljningstest vart tredje år, och de med nedsatt glukostolerans bör få årlig uppföljningsscreening.

Vår studie kommer att utvärdera en kvalitetsförbättringsintervention för att öka antalet kvinnor som identifieras på lämpligt sätt och genomgår screening.
1 år efter implementering på alla platser (nov. 2011)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Brigham and Women's Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juli 2007

Primärt slutförande (Faktisk)

1 november 2011

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 augusti 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 februari 2011

Första postat (Uppskatta)

2 februari 2011

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

6 februari 2012

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 februari 2012

Senast verifierad

1 februari 2012

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 2007p000842

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera