Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk beslutningsstøtte til kvinder med en historie med svangerskabsdiabetes

3. februar 2012 opdateret af: Ellen W. Seely, Brigham and Women's Hospital

Efterforskerne antager, at computerstøttet beslutningsstøtte vil øge procentdelen af ​​kvinder med en historie med svangerskabsdiabetes, som modtager passende opfølgningsscreening.

Specifikt mål 1: Udvikle en algoritme til at identificere tilfælde af svangerskabsdiabetes blandt patienter i Partners Health Care-systemet ved hjælp af administrative og laboratoriedata.

Specifikt mål 2: Vurder primærplejeudbyders viden, holdninger, overbevisninger og barrierer for overholdelse af retningslinjer for screening for kvinder med en historie med svangerskabsdiabetes.

Specifikt mål 3: Test, om et computerstøttet beslutningsstøtteværktøj til at identificere patienter med en GDM-historie og hurtig screening vil øge overholdelse af retningslinjer. Efterforskerne antager, at beslutningsstøtte vil stige markant i procentdelen af ​​screenede kvinder.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Cirka 5 procent af kvinderne får diagnosen svangerskabsdiabetes (GDM) under graviditeten. Disse kvinder står over for en øget risiko for progression til type 2-diabetes1 og kan drage fordel af livsstilsinterventioner og screening for at opdage tidlig sygdom. Undersøgelser har dog vist, at mindre end halvdelen af ​​kvinderne screenes korrekt i postpartum-perioden. Denne præstationskløft kan afspejle både mangel på kommunikation mellem obstetriske og primære udbydere og manglende viden om passende screeningsretningslinjer. Efterforskerne planlægger at vurdere et kvalitetsforbedringsinitiativ ved hjælp af administrative og kliniske data for at identificere kvinder med en historie med GDM og implementere beslutningsstøtte for at forbedre kvaliteten af ​​plejen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1000

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inkludering:

  • Primær plejeklinik (gynækologi, intern medicin, kommunalt sundhedscenter)
  • Brug program for longitudinelle journaler (LMR) til dokumentation
  • Har tidligere deltaget i rct of decision support intervention

Undtagelse:

  • Ingen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Screening
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Intervention
Kvalitetsforbedringsinitiativ ved hjælp af computerstyret beslutningsstøtte
Andet: Kvalitetsforbedrende initiativ
I interventionsklinikker vil LMR bruge den eksisterende påmindelsesfunktion til at advare udbydere om, at en patient har en sandsynlig historie med svangerskabsdiabetes. Udbyderen vil herefter have mulighed for at afklare forsøgspersonens historik og bestille passende screeningstest. Udbydere vil også have adgang til online referencemateriale vedrørende GDM-opfølgningsscreening og livsstilsinterventioner.
Andre navne:
  • Kvalitetsforbedringsinitiativ ved hjælp af computerstyret beslutningsstøtte
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
I kontrolklinikker vil kvinder fortsat modtage sædvanlig pleje.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Screeningshastighed
Tidsramme: 1 år efter implementering på alle steder (nov. 2011)

American Diabetes Association anbefaler, at kvinder med en historie med GDM gennemgår glukosescreening 6 uger efter fødslen. Kvinder med normal glukosetestning efter fødslen bør modtage opfølgningstest hvert tredje år, og dem med nedsat glukosetolerance bør modtage årlig opfølgningsscreening.

Vores undersøgelse vil evaluere en kvalitetsforbedrende intervention for at øge antallet af kvinder, der er passende identificeret og gennemgår screening.
1 år efter implementering på alle steder (nov. 2011)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Brigham and Women's Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2007

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2011

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. august 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. februar 2011

Først opslået (Skøn)

2. februar 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

6. februar 2012

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. februar 2012

Sidst verificeret

1. februar 2012

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2007p000842

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner