- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01290120
Association chimiothérapie plus rituximab pour la leucémie lymphoblastique de l'adulte (LAL-B) et le lymphome non hodgkinien de Burkitt
Étude multicentrique pour optimiser le traitement de la leucémie de Burkitt (B-ALL) et du lymphome non hodgkinien
L'étude a été mise en place pour évaluer l'efficacité et la tolérabilité d'un programme d'association chimiothérapie-immunothérapie introduit à l'origine par GMALL (le groupe coopératif allemand pour la leucémie aiguë lymphoblastique de l'adulte) en 2002, pour améliorer le taux de rémission, les taux de survie globale et sans maladie des adultes. patients atteints de leucémie et de lymphome de Burkitt.
La thérapie comprend un maximum de six cures de chimiothérapie (deux à fortes doses de méthotrexate et de cytarabine) plus anticorps anti-CD20 (Rituximab, jusqu'à 8 doses totales), complétées par une radiothérapie locale en cas d'atteinte initiale médiastinale ou du système nerveux central ( atteinte du SNC) ou une tumeur résiduelle après chimiothérapie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cycle A1 : préphase prednisone-cyclophosphamide (5 jours), rituximab au jour 0, chimiothérapie aux jours 1 à 5 (dexaméthasone, iphosphamide, vincristine, méthotrexate à haute dose, trithérapie intrathécale).
Cycle B1 : Rituximab au jour 0, chimiothérapie aux jours 1 à 5 (dexaméthasone, vincristine, cyclophosphamide, méthotrexate à haute dose, adriamycine, trithérapie intrathécale) Cycle C1 : Rituximab au jour 0, chimiothérapie aux jours 1 à 5 (dexaméthasone, vindésine , méthotrexate à forte dose, étoposide, cytarabine à forte dose).
Cycle A2 : comme le cycle A1, sans pré-phase. Cycle B2 : comme le cycle B1. Cycle C2 : comme le cycle C1. Le cycle C2 est suivi de deux injections supplémentaires de Rituximab.
Remarques:
- les patients atteints d'une maladie de stade I-II sans tumeur médiastinale ni atteinte extraganglionnaire ne reçoivent que les 4 premiers cycles (A1 à A2).
- les patients âgés > 55 ans ne reçoivent pas de cycles C (séquence : A1, B1, A2, B2, A3, B3 ou A1, B1, A2, B2 si stade limité, avec méthotrexate à dose réduite).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bergamo, Italie, 24128
- USC Ematologia Ospedali Riuniti di Bergamo
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(bz)
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Bolzano, (bz), Italie
- Divisione di Ematologia e TMO, Ospedale San Maurizio
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(ca)
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Cagliari, (ca), Italie
- Ematologia e centro TMO - Ospedale Armando Businco
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(cn)
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Cuneo, (cn), Italie
- S.C. Ematologia - Azienda Ospedaliera S. Croce e Carle
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(ve)
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Noale, (ve), Italie
- Onco-Ematologia - Ospedale Civile
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AL
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Alessandria, AL, Italie
- Dipartimento di Ematologia e Medicina Trasfusionale - Azienda Osp. Nazionale Santi Antonio e Biagio e Cesare Arrigo
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BG
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Bergamo, BG, Italie
- USC Ematologia Ospedali Riuniti di Bergamo
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BS
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Brescia, BS, Italie, 25123
- Divisione Ematologia Spedali Civili
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FI
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Firenze, FI, Italie
- Ematologia - AOU Careggi
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MI
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Milano, MI, Italie
- Ematologia e TMO - Ospedale San Raffaele
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Monza, MI, Italie
- Ematologia - TMO - Ospedale San Gerardo
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VI
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Vicenza, VI, Italie, 36100
- Ematologia Ospedale San Bortolo
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Leucémie ou lymphome de Burkitt (nouveau diagnostic)
- Consentement éclairé écrit
- Âge > 15 ans
Critère d'exclusion:
- leucémie ou lymphome de Burkitt prétraité
- troubles psychiatriques
- deuxième malignité active
- grossesse
- absence de consentement éclairé écrit du patient
- participation à d'autres études qui interfèrent avec la thérapie à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La survie globale
Délai: 5 années
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Pourcentage de patients vivants sans maladie à 5 ans à compter de la date du diagnostic
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5 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans maladie
Délai: 5 années
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Pourcentage de patients vivants sans maladie à 5 ans à compter de la date de rémission
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5 années
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Incidence cumulée des rechutes
Délai: 5 années
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Pourcentage de patients en rechute à 5 ans à compter de la date de rémission
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5 années
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Taux de rémission complète
Délai: Jusqu'à 24 semaines
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Pourcentage de patients atteignant une rémission complète après les deux premiers cycles de traitement (définissant le taux de réponse précoce), puis confirmés comme restant en rémission complète à la fin des six blocs de chimiothérapie.
Les procédures de re-stadification comprennent l'examen physique, la numération globulaire et la biochimie, l'examen de la moelle osseuse et des tests instrumentaux, le cas échéant (échographies, tomodensitométrie, résonance magnétique nucléaire, tomographie par émission de positrons) en fonction de la présentation clinique des sujets individuels.
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Jusqu'à 24 semaines
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Toxicité
Délai: 1 année
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Pourcentage de patients qui développent des effets secondaires toxiques précoces et tardifs liés au traitement (y compris le décès en rémission complète).
La toxicité est définie selon l'échelle des critères communs de toxicité (NCI), graduée de I à IV et se référant à la fois à la toxicité hématologique et extrahématologique.
La toxicité précoce est enregistrée au cours des deux premiers cycles de chimiothérapie et la toxicité tardive après la fin du traitement et jusqu'à 1 an après le diagnostic.
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1 année
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Renato Bassan, MD, USC Ematologia Ospedali Riuniti di Bergamo
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies virales
- Infections
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Infections par le virus de l'ADN
- Infections virales tumorales
- Infections par le virus Epstein-Barr
- Infections à Herpesviridae
- Lymphome à cellules B
- Lymphome
- Lymphome non hodgkinien
- Lymphome de Burkitt
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Rituximab
- Doxorubicine
Autres numéros d'identification d'étude
- NILG 2009-012950-19
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