L'effet sur la mortalité globale d'une politique nationale visant à limiter la vaccination contre la rougeole aux enfants de moins de 12 mois (MVEPI)

Le Programme Elargi de Vaccination (PEV) national en Guinée-Bissau concentre ses efforts exclusivement sur les enfants de moins de 12 mois ; les enfants qui ont atteint l'âge de 12 mois n'ont plus droit aux vaccins dans le cadre du programme PEV. Cela a affecté la couverture vaccinale contre la rougeole, env. 30% des enfants en milieu rural ne reçoivent pas le vaccin contre la rougeole (MV).

Des études du Bandim Health Project (BHP) ont montré que la MV a un impact profond sur la survie, réduisant la mortalité d'environ 50 % - bien plus que ce qui peut être expliqué par la prévention des décès par rougeole. Par conséquent, la MV semble avoir des effets bénéfiques non spécifiques sur la survie, et la politique actuelle peut avoir des conséquences importantes sur la mortalité infantile globale.

Pour tester les implications de la politique actuelle de ne vacciner que les enfants de moins de 12 mois, les enquêteurs mèneront un essai randomisé en grappes, dans lequel les enfants recevront leurs vaccins conformément à la politique nationale actuelle du PEV (Politique nationale) ou recevront le MV indépendamment de l'âge et si certaines doses de MV peuvent être perdues (politique MV pour tous).

Les enquêteurs émettent l'hypothèse que parmi les enfants inscrits après l'âge de 12 mois, la mortalité est inférieure de 50 % chez les enfants randomisés pour recevoir la MV par rapport aux enfants randomisés pour suivre la politique nationale et ne pas recevoir la MV.