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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01320215
Complications associées à la promontofixation pour le prolapsus des organes pelviens : comparaison des procédures chirurgicales laparoscopiques assistées par robot et non assistées par robot (RoboLaps)
Complications associées à la promontofixation pour le prolapsus des organes pelviens : un essai randomisé comparant les procédures chirurgicales laparoscopiques assistées par robot et non assistées par robot
L'objectif principal de cette étude est de comparer les taux de complications à 30 jours associés à la promontofixation pour le prolapsus des organes pelviens réalisée via une technique laparoscopique assistée par robot par rapport à une technique laparoscopique non assistée par robot. Les objectifs secondaires sont de comparer les données techniques, la correction anatomique, la récidive du prolapsus, l'incontinence, la qualité de vie et les données médico-économiques entre les deux techniques.
Le journal du patient n'a pas permis de recueillir des données suffisamment précises pour répondre à l'objectif médico-économique secondaire de l'étude. L'accès aux données du Système National des Données de Santé (SDNS), qui n'étaient pas disponibles au moment de la rédaction initiale de ce protocole, permet désormais d'avoir une vision complète de la consommation de soins des patients. Nous proposons donc d'extraire les données du SNIIRAM via le SNDS (appariement du NIR des patients à leur consommation de soins) afin de récupérer et d'estimer précisément le coût du suivi.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Bordeaux, France, 33074
- Groupe Urologie Saint Augustin
-
Créteil, France, 94000
- APHP - Centre Hospitalier Henri Mondor
-
Dijon, France, 21079
- CHU de Dijon
-
Montpellier, France, 34295
- CHU de Montpellier - Hôpital Lapeyronie
-
Nancy, France
- CHU de Nancy - Hôpitaux de Brabois
-
Nantes, France, 44000
- CHU de Nantes
-
Nice, France, 06202
- CHU de Nice - Hôpitaux L'Archet 1 et 2
-
Nîmes, France, 30900
- Clinique Kennedy
-
Paris, France, 75651
- APHP - Groupe Hospitalier Pitié-Salpetrière
-
Paris, France, 75012
- Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint-Simon - Site Reuilly
-
Pierre-Bénite, France, 69310
- CHU de Lyon - Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Rennes, France, 35033
- CHU De Rennes - Hôpital Pontchaillou
-
Saint Martin d'Héres, France, 38400
- Clinique Belledonne
-
Strasbourg, France, 67091
- CHRU de Strasbourg - Hôpital Civil
-
Suresnes, France, 92151
- Hôpital Foch
-
Toulouse, France, 31059
- CHRU de Toulouse - Hôpital de Rangueil
-
Tours, France, 37044
- CHRU de Tours - Hopital Bretonneau
-
-
Gard
-
Nîmes, Gard, France, 30029
- CHU de Nîmes - Hopital Universitaire Caremeau
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le patient présente un premier prolapsus génito-urinaire (primo-événement) symptomatique d'au moins stade II (classification POP-Q) nécessitant une intervention chirurgicale
- La patiente doit avoir donné son consentement éclairé et signé
- Le patient doit être assuré ou bénéficiaire d'un régime d'assurance maladie
- Le patient est disponible pour 60 mois de suivi
Critère d'exclusion:
- Le patient participe à une autre étude
- Le patient est sous protection judiciaire, sous tutelle ou curatelle
- Le patient refuse de signer le consentement
- Il est impossible d'informer correctement le patient
- La patiente est enceinte
- Le patient a un prolapsus de stade 1 (classification POP-Q)
- Le patient a un prolapsus asymptomatique
- Le patient a une récidive de prolapsus (c'est-à-dire que ce n'est pas le premier cas de prolapsus)
- Le patient n'est pas disponible pendant 60 mois de suivi
- Le patient a une infection vaginale ou urinaire
- Le patient a un diabète mal adapté
- Patient sous corticothérapie au long cours
- Le patient a déjà eu une radiothérapie pelvienne
- Le patient a une contre-indication à l'anesthésie
- Le patient a une maladie inflammatoire intestinale
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Bras robotique
Les patients de ce bras bénéficieront d'une promontofixation assistée par robot.
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Sacrohystéropexie avec assistance robotique (robot da Vinci)
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Comparateur actif: Bras non robotique
Les patients de ce bras bénéficient d'une promotofixation par laparoscopie, mais sans assistance robot.
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Sacrohystéropexie laparoscopique, sans assistance robot
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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présence/absence de complications (score composite)
Délai: 30 jours
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La survenue (en phase per-opératoire ou dans les 30 jours post-opératoires) d'au moins un des éléments suivants : 1) complications hémorragiques : hémopéritoine, perte de sang >= 500 ml, transfusion ; 2) complications infectieuses : infection de la plaie, abcès, discite, infection du filet ; 3) toute plaie causée par un mouvement du chirurgien : lésions vésicales, digestives, urétérales ou vasculaires ; (4) complications médicales : thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, pneumopathie ; 5) sites de trocart : infection, hernie ; 6) conversion à une technique chirurgicale laparoscopique ou ouverte non liée à des adhérences préexistantes ; 7) réintervention ; 8) complications neurologiques : troubles neurologiques, complications du système neurologique central, sciatique ; 9) autres : rétention urinaire complète, infection des voies urinaires basses, extrusion, érosion de la maille, hospitalisation en réanimation ; 10) la mort.
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30 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Questionnaire PISQ-12
Délai: 12 mois
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12 mois
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Questionnaire PISQ-12
Délai: 36 mois
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36 mois
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Temps nécessaire pour préparer la salle d'opération (min)
Délai: Un jour
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Un jour
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durée d'hospitalisation (jours)
Délai: 1 mois
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Le nombre de jours que le patient reste à l'hôpital après la promontofixation
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1 mois
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Temps opératoire (min)
Délai: Un jour
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Le temps écoulé entre l'incision et la fermeture du patient
|
Un jour
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Temps d'anesthésie (min)
Délai: Un jour
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Le temps écoulé entre l'induction de l'anesthésie et le réveil
|
Un jour
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Temps d'installation de l'équipement (min)
Délai: Un jour
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Temps écoulé entre l'installation des trocarts et l'insertion des instruments endoscopiques (bras robots ou outils coelioscopiques)
|
Un jour
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|
Temps opératoire (min)
Délai: Un jour
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Le temps passé à manipuler les instruments endoscopiques ou le temps de console pour les techniques robotiques.
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Un jour
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Présence/absence de conversion
Délai: Jour 1
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Dans le bras du robot : la nécessité de se convertir en procédure laparoscopique ou en procédure ouverte ; dans le bras non-robot : la nécessité de passer à une procédure ouverte
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Jour 1
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présence/absence d'une réintervention
Délai: 30 jours
|
30 jours
|
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Présence/absence d'incontinence urinaire
Délai: 3 mois
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3 mois
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Présence/absence d'incontinence urinaire
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
|
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Présence/absence d'incontinence urinaire
Délai: 36 mois
|
36 mois
|
|
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Présence/absence d'incontinence urinaire
Délai: 60 mois
|
60 mois
|
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|
présence/absence de constipation
Délai: 3 mois
|
3 mois
|
|
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présence/absence de constipation
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
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|
présence/absence de constipation
Délai: 36 mois
|
36 mois
|
|
|
présence/absence de constipation
Délai: 60 mois
|
60 mois
|
|
|
Présence/absence d'incontinence fécale
Délai: 3 mois
|
3 mois
|
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Présence/absence d'incontinence fécale
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
|
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Présence/absence d'incontinence fécale
Délai: 36 mois
|
36 mois
|
|
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Présence/absence d'incontinence fécale
Délai: 60 mois
|
60 mois
|
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présence/absence de dysparunie
Délai: 3 mois
|
3 mois
|
|
|
présence/absence de dysparunie
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
|
|
présence/absence de dysparunie
Délai: 36 mois
|
36 mois
|
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présence/absence de dysparunie
Délai: 60 mois
|
60 mois
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Score POP-Q
Délai: 3 mois
|
3 mois
|
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Score POP-Q
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
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|
Score POP-Q
Délai: 36 mois
|
36 mois
|
|
|
Score POP-Q
Délai: 60 mois
|
60 mois
|
|
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Examen urodynamique Q max (ml/s)
Délai: 3 mois
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Taux de miction en ml/s
|
3 mois
|
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Examen urodynamique Q max (ml/s)
Délai: 12 mois
|
Taux de miction en ml/s
|
12 mois
|
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Examen urodynamique Q max (ml/s)
Délai: 36 mois
|
Taux de miction en ml/s
|
36 mois
|
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Examen urodynamique Q max (ml/s)
Délai: 60 mois
|
Taux de miction en ml/s
|
60 mois
|
|
Examen urodynamique, volume uriné (ml)
Délai: 3 mois
|
le volume uriné en ml
|
3 mois
|
|
Examen urodynamique, volume uriné (ml)
Délai: 12 mois
|
le volume uriné en ml
|
12 mois
|
|
Examen urodynamique, volume uriné (ml)
Délai: 36 mois
|
le volume uriné en ml
|
36 mois
|
|
Examen urodynamique, volume uriné (ml)
Délai: 60 mois
|
le volume uriné en ml
|
60 mois
|
|
Examen urodynamique : résidu post-mictionnel (ml)
Délai: 3 mois
|
3 mois
|
|
|
Examen urodynamique : résidu post-mictionnel (ml)
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
|
|
Examen urodynamique : résidu post-mictionnel (ml)
Délai: 36 mois
|
36 mois
|
|
|
Examen urodynamique : résidu post-mictionnel (ml)
Délai: 60 mois
|
60 mois
|
|
|
Examen urodynamique : capacité vésicale fonctionnelle (ml)
Délai: 3 mois
|
capacité de la vessie en ml
|
3 mois
|
|
Examen urodynamique : capacité vésicale fonctionnelle (ml)
Délai: 12 mois
|
capacité de la vessie en ml
|
12 mois
|
|
Examen urodynamique : capacité vésicale fonctionnelle (ml)
Délai: 36 mois
|
capacité de la vessie en ml
|
36 mois
|
|
Examen urodynamique : capacité vésicale fonctionnelle (ml)
Délai: 60 mois
|
capacité de la vessie en ml
|
60 mois
|
|
Examen urodynamique : pression de fermeture urétrale (cm d'eau)
Délai: 3 mois
|
pression de fermeture urétrale en cm d'eau
|
3 mois
|
|
Examen urodynamique : pression de fermeture urétrale (cm d'eau)
Délai: 12 mois
|
pression de fermeture urétrale en cm d'eau
|
12 mois
|
|
Examen urodynamique : pression de fermeture urétrale (cm d'eau)
Délai: 36 mois
|
pression de fermeture urétrale en cm d'eau
|
36 mois
|
|
Examen urodynamique : pression de fermeture urétrale (cm d'eau)
Délai: 60 mois
|
pression de fermeture urétrale en cm d'eau
|
60 mois
|
|
Score d'incontinence anale de Wexner
Délai: 3 mois
|
3 mois
|
|
|
Score d'incontinence anale de Wexner
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
|
|
Score d'incontinence anale de Wexner
Délai: 36 mois
|
36 mois
|
|
|
Score d'incontinence anale de Wexner
Délai: 60 mois
|
60 mois
|
|
|
Score de constipation ODS
Délai: 3 mois
|
3 mois
|
|
|
Score de constipation ODS
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
|
|
Score de constipation ODS
Délai: 36 mois
|
36 mois
|
|
|
Score de constipation ODS
Délai: 60 mois
|
60 mois
|
|
|
Échelle visuelle analogique de la douleur
Délai: jour 1
|
jour 1
|
|
|
Échelle visuelle analogique de la douleur
Délai: jour 2
|
jour 2
|
|
|
Échelle visuelle analogique de la douleur
Délai: jour 3
|
jour 3
|
|
|
Échelle visuelle analogique de la douleur
Délai: jour 4
|
jour 4
|
|
|
Échelle visuelle analogique de la douleur
Délai: 3 mois
|
3 mois
|
|
|
Échelle visuelle analogique de la douleur
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
|
|
Échelle visuelle analogique de la douleur
Délai: 36 mois
|
36 mois
|
|
|
Échelle visuelle analogique de la douleur
Délai: 60 mois
|
60 mois
|
|
|
Satisfaction des patients
Délai: Jour 4
|
Le patient est-il très satisfait, satisfait, plutôt insatisfait ou très insatisfait par rapport à la procédure ?
|
Jour 4
|
|
Satisfaction des patients
Délai: 3 mois
|
Le patient est-il très satisfait, satisfait, plutôt insatisfait ou très insatisfait par rapport à la procédure ?
|
3 mois
|
|
Satisfaction des patients
Délai: 12 mois
|
Le patient est-il très satisfait, satisfait, plutôt insatisfait ou très insatisfait par rapport à la procédure ?
|
12 mois
|
|
Satisfaction des patients
Délai: 36 mois
|
Le patient est-il très satisfait, satisfait, plutôt insatisfait ou très insatisfait par rapport à la procédure ?
|
36 mois
|
|
Satisfaction des patients
Délai: 60 mois
|
Le patient est-il très satisfait, satisfait, plutôt insatisfait ou très insatisfait par rapport à la procédure ?
|
60 mois
|
|
Questionnaire PFDI-20
Délai: 3 mois
|
3 mois
|
|
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Questionnaire PFDI-20
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
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Questionnaire PFDI-20
Délai: 36 mois
|
36 mois
|
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Questionnaire PFDI-20
Délai: 60 mois
|
60 mois
|
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Questionnaire PFIQ-7
Délai: 3 mois
|
3 mois
|
|
|
Questionnaire PFIQ-7
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
|
|
Questionnaire PFIQ-7
Délai: 36 mois
|
36 mois
|
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|
Questionnaire PFIQ-7
Délai: 60 mois
|
60 mois
|
|
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Questionnaire PISQ-12
Délai: 3 mois
|
3 mois
|
|
|
Questionnaire PISQ-12
Délai: 60 mois
|
60 mois
|
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|
Questionnaire SF36
Délai: 3 mois
|
3 mois
|
|
|
Questionnaire SF36
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
|
|
Questionnaire SF36
Délai: 36 mois
|
36 mois
|
|
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Questionnaire SF36
Délai: 60 mois
|
60 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Stéphane Droupy, MD PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies utérines
- Maladies génitales, femme
- Prolapsus
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Prolapsus des organes pelviens
- Prolapsus utérin
Autres numéros d'identification d'étude
- PHRC-N/2010/SD-01
- 2010-A01110-39 (Autre identifiant: ANSM)
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