Étude de sensibilisation à la lumière

Les troubles du sommeil affectent 35 à 40 % des adultes, entraînant une diminution de la qualité de vie et une augmentation de la morbidité, de la mortalité et du risque d'accidents automobiles et professionnels. Les troubles du rythme circadien du sommeil forment une classe distincte de troubles du sommeil caractérisés par un désalignement entre le moment du sommeil et le stimulateur circadien. Bien que la luminothérapie puisse être un traitement efficace des troubles du rythme circadien du sommeil, il existe de nombreuses limites pratiques.

La lumière est le signal le plus puissant de l'environnement qui influence et régule les rythmes biologiques quotidiens. Il est bien établi que l'éclairement, la durée et le moment de l'exposition à la lumière affectent tous la réponse du système circadien. Alors qu'on pensait autrefois que ces réponses étaient médiées par le système visuel, on sait maintenant qu'il existe un réseau de cellules ganglionnaires rétiniennes intrinsèquement photosensibles (ipRGC) qui médient les réponses circadiennes à la lumière. D'autres nouvelles études ont démontré que les antécédents récents d'exposition à la lumière affectent la réponse circadienne à la lumière chez l'homme.

Ces découvertes récentes ont des implications importantes pour l'utilisation de la lumière pour traiter les troubles du rythme circadien, y compris les troubles de phase de sommeil retardés et avancés, les troubles du sommeil liés au travail posté et le décalage horaire, et elles peuvent également avoir une pertinence pour l'utilisation de la lumière pour traiter les troubles affectifs saisonniers. . Jusqu'à présent, peu d'attention a été accordée à la durée ou à l'intensité de l'exposition à la lumière avant de tels traitements par la lumière. Les chercheurs ont maintenant des preuves que le système circadien humain peut devenir insensible à la lumière lors de longues expositions et des preuves qu'il peut être sensibilisé à la lumière par une exposition préalable à une lumière tamisée. Ces découvertes récentes suggèrent que les protocoles de traitement par la lumière qui sensibilisent le système circadien avant le traitement par la lumière seront plus efficaces que ceux actuellement utilisés.

Les études de 13 jours sur des patients hospitalisés proposées par les chercheurs examineront l'effet sur le système circadien humain de différentes durées de sensibilisation à la lumière tamisée avant un traitement par la lumière standardisé. Ces résultats seront comparés chez les sujets dans une étude de conception croisée randomisée dans laquelle chaque sujet recevra un traitement de contrôle et un traitement à la lumière avec une sensibilisation préalable à la lumière tamisée. Les chercheurs incluront également des patients atteints de troubles de la phase circadienne pour tester ces mécanismes dans la population de patients cible. Nos résultats constitueront une étape importante pour comprendre comment les nouvelles connaissances sur le système photoréceptif circadien peuvent être utilisées pour affiner et fournir de meilleures options de traitement pour les troubles du rythme circadien.