Undersøgelse af lyssensibilisering

Søvnforstyrrelser påvirker 35-40 % af voksne, hvilket resulterer i nedsat livskvalitet og øget sygelighed, dødelighed og risiko for bil- og arbejdsulykker. Døgnrytme-søvnforstyrrelser udgør en særskilt klasse af søvnforstyrrelser, der er karakteriseret ved fejljustering mellem tidspunktet for søvn og den døgnrytme pacemaker. Mens lysterapi kan være en effektiv behandling af døgnrytme søvnforstyrrelser, er der adskillige praktiske begrænsninger.

Lys er det mest kraftfulde signal fra omgivelserne, der påvirker og regulerer daglige biologiske rytmer. Det er veletableret, at irradiansen, varigheden og timingen af ​​lyseksponering alle påvirker reaktionen af ​​det cirkadiske system. Mens man engang troede, at disse reaktioner blev medieret gennem det visuelle system, er det nu kendt, at der er et netværk af iboende lysfølsomme retinale ganglieceller (ipRGC'er), der medierer døgnrytmeresponser på lys. Andre nye undersøgelser har vist, at den seneste lyseksponeringshistorie påvirker døgnrytmens reaktion på lys hos mennesker.

Disse nylige resultater har vigtige konsekvenser for brugen af ​​lys til behandling af døgnrytmeforstyrrelser, herunder forsinkede og fremskredne søvnfaseforstyrrelser, søvnforstyrrelser på skifteholdsarbejde og jetlag, og de kan også have relevans for brugen af ​​lys til behandling af sæsonbetinget affektiv lidelse . Indtil nu har der været ringe opmærksomhed på varigheden eller intensiteten af ​​lyseksponering forud for sådanne lysbehandlinger. Efterforskerne har nu bevis for, at det menneskelige døgnsystem kan blive desensibiliseret over for lys under lange eksponeringer og beviser for, at det kan blive sensibiliseret over for lys ved forudgående eksponering for svagt lys. Disse nylige resultater tyder på, at lysbehandlingsprotokoller, der sensibiliserer døgnsystemet før lysbehandlingen, vil være mere effektive end dem, der er i brug i øjeblikket.

De 13-dages indlæggelsesundersøgelser, som efterforskerne foreslår, vil undersøge effekten på det menneskelige døgnsystem af forskellige varigheder af svagt lys sensibilisering forud for en standardiseret lysbehandling. Disse resultater vil blive sammenlignet inden for forsøgspersoner i et randomiseret cross-over designstudie, hvor hvert forsøgsperson vil modtage en kontrolbehandling og en lysbehandling med forudgående svagt lys sensibilisering. Efterforskerne vil også inkludere patienter med sygdom i døgnrytmen for at teste disse mekanismer i målpatientpopulationen. Vores resultater vil give et vigtigt skridt i forståelsen af, hvordan ny viden om det døgnrytme fotoreceptive system kan bruges til at forfine og give bedre behandlingsmuligheder for døgnrytmeforstyrrelser.