Badanie uczulenia na światło

Zaburzenia snu dotykają 35-40% dorosłych, powodując pogorszenie jakości życia oraz zwiększoną chorobowość, śmiertelność oraz ryzyko wypadków samochodowych i zawodowych. Zaburzenia snu związane z rytmem okołodobowym tworzą odrębną klasę zaburzeń snu charakteryzujących się niedopasowaniem czasu snu do rytmu okołodobowego. Chociaż terapia światłem może być skutecznym sposobem leczenia zaburzeń rytmu dobowego snu, istnieje wiele praktycznych ograniczeń.

Światło jest najsilniejszym sygnałem ze środowiska, który wpływa i reguluje dobowe rytmy biologiczne. Powszechnie wiadomo, że natężenie promieniowania, czas trwania i czas ekspozycji na światło wpływają na reakcję układu okołodobowego. Chociaż kiedyś uważano, że reakcje te są pośredniczone przez układ wzrokowy, obecnie wiadomo, że istnieje sieć wewnętrznie światłoczułych komórek zwojowych siatkówki (ipRGC), które pośredniczą w okołodobowych reakcjach na światło. Inne nowe badania wykazały, że niedawna historia ekspozycji na światło wpływa na okołodobową reakcję na światło u ludzi.

Te ostatnie odkrycia mają ważne implikacje dla wykorzystania światła w leczeniu zaburzeń rytmu okołodobowego, w tym opóźnionej i zaawansowanej fazy snu, zaburzeń snu związanych z pracą zmianową i zmiany strefy czasowej, a także mogą mieć znaczenie dla stosowania światła w leczeniu sezonowych zaburzeń afektywnych . Do tej pory niewiele uwagi poświęcano czasowi trwania lub intensywności ekspozycji na światło przed takimi zabiegami świetlnymi. Badacze mają teraz dowody na to, że ludzki układ okołodobowy może stać się odczulony na światło podczas długich ekspozycji oraz dowody na to, że może on zostać uwrażliwiony na światło poprzez wcześniejszą ekspozycję na słabe światło. Te ostatnie odkrycia sugerują, że protokoły leczenia światłem, które uwrażliwiają układ okołodobowy przed leczeniem światłem, będą bardziej skuteczne niż obecnie stosowane.

Proponowane przez badaczy 13-dniowe badania szpitalne zbadają wpływ różnych czasów trwania uczulenia na słabe światło na ludzki układ okołodobowy przed standaryzowaną terapią światłem. Wyniki te zostaną porównane u pacjentów w randomizowanym badaniu typu cross-over, w którym każdy podmiot otrzyma leczenie kontrolne i leczenie światłem z uprzednim uczuleniem na słabe światło. Badacze włączą również pacjentów z zaburzeniami fazy okołodobowej, aby przetestować te mechanizmy w docelowej populacji pacjentów. Nasze odkrycia będą stanowić ważny krok w zrozumieniu, w jaki sposób można wykorzystać nową wiedzę na temat okołodobowego układu fotorecepcyjnego do udoskonalenia i zapewnienia lepszych opcji leczenia zaburzeń rytmu okołodobowego.