- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01332240
Essai de validation externe de l'essai ASTER (EVITA)
Essai de validation externe d'Aster : la nécessité d'une stadification chirurgicale après la stadification médiastinale écho-endoscopique dans le cancer du poumon N2/3 clinique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte : Le constat fait par les enquêteurs de l'ASTER est critiquable car toutes les interventions ont été réalisées dans des centres très expérimentés. À ce jour, le nombre de médiastinoscopies nécessaires pour détecter une maladie N2/3 supplémentaire dans la pratique clinique de routine du pneumologue effectuant une endosonographie pour la stadification médiastinale est inconnu. Les enquêteurs cherchent donc à savoir si une endosonographie négative doit être systématiquement suivie d'une médiastinoscopie dans la pratique clinique quotidienne.
Objectif : Comme l'utilisation de l'échographie endoscopique pour le diagnostic médiastinal et/ou la stadification est largement répandue en Belgique, les investigateurs ont cherché à déterminer le nombre de médiastinoscopies nécessaires pour détecter une invasion ganglionnaire médiastinale supplémentaire au cours de la pratique clinique de routine.
Contexte : des centres en Belgique avec une expérience EBUS-TBNA et/ou EUS-FNA chez au moins 20 patients ont accepté de participer et incluront leurs patients.
Design : Etude prospective nationale observationnelle multicentrique. Tous les patients atteints d'une maladie N2/3 clinique basée sur la TDM et/ou la TEP nécessitant une stadification médiastinale invasive subiront principalement une stadification médiastinale invasive avec endosonographie (EBUS +/- EUS). Une médiastinoscopie cervicale ultérieure sera effectuée au cas où aucune atteinte des ganglions lymphatiques médiastinaux n'a été trouvée avec l'endosonographie. Les chirurgiens locaux réalisent ces interventions selon leur pratique institutionnelle. La thoracotomie avec dissection des ganglions lymphatiques médiastinaux sera l'étalon-or pour la stadification médiastinale invasive, au cas où aucune métastase ganglionnaire médiastinale n'a été trouvée lors de la stadification clinique, y compris l'endosonographie et la médiastinoscopie.
Patients : L'étude inclura 255 patients, sur la base du calcul de 15 patients consécutifs dans chaque centre participant, afin de valider les données ASTER.
Critère principal : Le nombre de médiastinoscopies nécessaires pour détecter un N2/3 supplémentaire.
Critères secondaires : Le nombre de stations ganglionnaires médiastinales prélevées par endosonographie ; la taille médiane du plus gros ganglion lymphatique médiastinal échantillonné ; caractéristiques de la maladie ganglionnaire médiastinale manquées par l'endosonographie.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Aalst, Belgique
- Retiré
- Onze Lieve Vrouw Ziekenhuis
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Antwerpen, Belgique
- Recrutement
- Middelheim Ziekenhuis
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Contact:
- Danny Galdermans
-
Sous-enquêteur:
- Danny Galdermans
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Bonheiden, Belgique
- Recrutement
- Imelda Ziekenhuis
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Contact:
- Andre Heremans
-
Sous-enquêteur:
- Andre Heremans
-
Brugge, Belgique
- Recrutement
- Sint-Jan Ziekenhuis Brugge
-
Contact:
- Rebecca De pauw
-
Sous-enquêteur:
- Rebecca De Pauw
-
Brussels, Belgique
- Recrutement
- Hôpital Erasme Brussels
-
Contact:
- Dimitri Leduc
-
Sous-enquêteur:
- Dimitri Leduc
-
Charleroi, Belgique
- Recrutement
- Centre Hospitalier Universitaire de Charleroi
-
Contact:
- Philippe Pierard
-
Sous-enquêteur:
- Philippe Pierard
-
Deurne, Belgique
- Recrutement
- AZ Monica
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Contact:
- Elke Vandenbroucke
-
Sous-enquêteur:
- Elke Vandenbroucke
-
Edegem, Belgique
- Recrutement
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
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Contact:
- Paul Germonprez
-
Sous-enquêteur:
- Paul Germonprez
-
Hasselt, Belgique
- Recrutement
- Jesse Ziekenhuis
-
Contact:
- Karin Pat
-
Sous-enquêteur:
- Karin Pat
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Jette, Belgique
- Recrutement
- Univeristair Ziekenhuis Brussel
-
Contact:
- Tom De Keukeleire
-
Sous-enquêteur:
- Tom De Keukeleire
-
La Louvière, Belgique
- Recrutement
- Center Hospitalier Jolimont
-
Contact:
- Frederic Clinckart
-
Sous-enquêteur:
- Fréderic Clinckart
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Mont-Godinne, Belgique
- Retiré
- UCL
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Namur, Belgique
- Recrutement
- Hopital Sainte-Elisabeth
-
Contact:
- Antoine Bolly
-
Sous-enquêteur:
- Antoine Bolly
-
Overpelt, Belgique
- Recrutement
- Mariaziekenhuis
-
Contact:
- Christophe Pollefliet
-
Sous-enquêteur:
- Christophe Pollefliet
-
Roeselare, Belgique
- Recrutement
- Heilig Hart Ziekenhuis
-
Contact:
- Ingel Demedts
-
Sous-enquêteur:
- Ingel Demedts
-
Turnhout, Belgique
- Recrutement
- Sint-Elisabeth en Sint-Jozef ziekenhuis
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Contact:
- Peter Driesen
-
Sous-enquêteur:
- Peter Driesen
-
Wilrijk, Belgique
- Recrutement
- Sint-Augustinus ziekenhuis
-
Contact:
- Sofie Van Grieken
-
Sous-enquêteur:
- Sofie Van grieken
-
Woluwe, Belgique
- Recrutement
- UCL Saint-Luc
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Contact:
- Thiery Pieters
-
Sous-enquêteur:
- Thiery Pieters
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients consécutifs atteints d'un NSCLC (présumé) chez qui une stadification médiastinale invasive est requise en fonction de la présence de ganglions lymphatiques médiastinaux de groupe ACCP B et/ou de TEP-FDG positive (interprétation visuelle de l'absorption de FDG dans les ganglions médiastinaux tels qu'ils sont présents) ganglions lymphatiques médiastinaux (soit du groupe ACCP B ou ACCP groupe D) dans les stations ganglionnaires 2, 4, 7, 8 ou 9 (voir annexe).
- Maladie potentiellement opérable et résécable.
- Les tumeurs malignes extrathoraciques antérieures radicalement traitées sont autorisées chaque fois que la malignité extrathoracique est considérée comme en rémission et qu'une tumeur pulmonaire parenchymateuse primaire est présente.
- Fourniture d'un consentement éclairé écrit.
Critère d'exclusion:
- Médiastinoscopie cervicale antérieure.
- Coagulopathie non corrigée.
- Ancien traitement d'un cancer du poumon.
- Patient incapable de donner un consentement éclairé écrit.
- Absence de tumeur pulmonaire parenchymateuse primitive.
- Métastases à distance (maladie cM1) après bilan clinique de routine.
- Maladie clinique N2/3 basée uniquement sur des ganglions lymphatiques médiastinaux suspects dans les stations 5 ou 6.
- Patients appartenant aux groupes A et C de l'ACCP sur la base de la tomodensitométrie.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Endosonographie
Échographie endoscopique (EBUS-TBNA +/- EUS-FNA) pour la stadification ganglionnaire médiastinale invasive
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pour mettre en scène le médiastin
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Le nombre de médiastinoscopies nécessaires pour détecter un N2/3 supplémentaire
Délai: 1 mois
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Efficacité
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1 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Le nombre de stations ganglionnaires médiastinales échantillonnées par endosonographie
Délai: 1 mois
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Caractéristiques de la mise en scène nodale ; la taille médiane du plus gros ganglion lymphatique médiastinal échantillonné ; caractéristiques de la maladie ganglionnaire médiastinale manquées par l'endosonographie.
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1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Christophe Dooms, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
- Chercheur principal: Kurt Tournoy, University Hospital Ghent Belgium
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EVITA001
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