Évaluation de la coordination des soins contre le cancer dans les programmes des centres de cancérologie communautaires des instituts nationaux du cancer

Il existe peu de preuves concernant l'effet des soins multidisciplinaires (CMD) sur les résultats de santé dans divers sites de cancer, y compris le cancer du côlon, du rectum et du poumon. L'étude actuelle comble cette lacune en fournissant des données préliminaires concernant la relation entre le MDC et certains processus et résultats de soins dans les sites pilotes du NCCCP. L'objectif à long terme de cette étude préliminaire est de générer des tailles d'effet, d'établir la faisabilité et de construire une infrastructure pour soutenir le développement d'une étude plus large et plus définitive des résultats du MDC. L'objectif principal de cette étude pilote est de déterminer la relation entre les domaines d'évaluation MDC spécifiques identifiés par un outil d'évaluation MDC préexistant (http://ncccp.cancer.gov/NCCCPMDC-Matrix-Tool. pdf ) : planification de cas, engagement des médecins, coordination des soins, infrastructure, finances, essais cliniques et dossiers médicaux, et chacun des résultats suivants [0] et processus [P] : 1) délai de réception du traitement initial[P] ; 2) réception d'une thérapie multimodale[O] ; 3) évaluation pour l'inscription à un essai clinique[P] ; 4) expérience du patient[O] ; 5) respect des directives de traitement du NCCN[P] ; et 6) survie toutes causes [O]. L'étude se concentre sur les patients adultes ayant reçu un diagnostic incident de cancer du côlon de stade III, de cancer rectal de stade II ou III ou de cancer du poumon non à petites cellules de stade III.

Nous quantifierons la relation entre le MDC, divers processus de soins et les résultats dans 16 sites NCCCP participants, en testant l'hypothèse selon laquelle les niveaux croissants de MDC identifiés par l'outil MDC sont associés à une amélioration de la qualité des soins et à un avantage de survie.

Des progrès significatifs ont été accomplis au cours de l'année écoulée dans la mise en place des

les processus de réalisation de l'étude de recherche et les produits livrables associés à l'étude. En termes de résultats de processus, nous pouvons signaler ce qui suit :

1. Approbation du comité d'examen institutionnel pour l'étude sur les soins multidisciplinaires à tous les 16

   des sites;

2. L'élaboration d'un manuel de procédures opérationnelles standard à l'usage des 16 sites ;

3. Le développement d'un formulaire de collecte de données (Site Data Collection Tool) à utiliser pour

   collecter des informations qui ne sont pas disponibles via les données Web préexistantes

   système de collecte en place sur les 16 sites ;

4. L'élaboration d'un formulaire de collecte de données à utiliser pour documenter l'installation

   scores annuels à l'aide de l'outil d'évaluation des soins multidisciplinaires.

5. L'élaboration d'un organigramme à utiliser pour opérationnaliser la mesure de

   Adhésion aux directives du NCCN pour les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade III ;

6. L'élaboration d'un document de questions fréquemment posées pour aider à

   répondre aux questions en temps réel ;

7. Plusieurs sessions de formation/webinaires ont été organisés pour les sites participants.
8. Conférence téléphonique mensuelle avec l'équipe de recherche et des représentants de tous

sites participants.