- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01358968
Une étude d'interaction médicamenteuse pour évaluer l'effet de LY2603618 sur la voie métabolique de la désipramine
Une étude chez des patients cancéreux pour évaluer la capacité de LY2603618 à agir comme un inhibiteur du CYP2D6 en utilisant la désipramine comme substrat de sonde
Le but de cette étude est d'évaluer l'effet LY2603618 sur une protéine [enzyme cytochrome P (CYP) 2D6] qui est impliquée dans la voie métabolique de la désipramine chez les participants atteints de cancer. Il s'agit d'une étude d'interaction médicamenteuse, de sorte que le traitement de la maladie ne sera pas l'objectif principal de l'étude.
L'étude implique deux doses uniques de 50 milligrammes (mg), 1 comprimé par voie orale, le jour 1 des périodes 1 et 2. Dans la période 1, la désipramine sera administrée seule. Dans la période 2, la désipramine sera administrée en association avec LY2603618. LY2603618 sera administré sous forme de perfusion intraveineuse (IV) de 275 mg sur 1 heure (h).
La désipramine sera administrée à la fin de la perfusion de LY2603618. Des informations sur les effets secondaires qui peuvent survenir seront également collectées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, États-Unis, 38120
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Avoir un diagnostic histologique ou cytologique de cancer (tumeur solide), avec des preuves cliniques ou radiologiques d'une maladie localement avancée et/ou métastatique, pour laquelle il n'existe aucun traitement prolongeant la vie (c'est-à-dire réfractaire au traitement standard et/ou aux traitements connus pour fournir bénéfice clinique ou pour lesquels il n'existe pas de traitement standard). Remarque : Les participants qui ont eu une maladie évolutive après avoir reçu du pemetrexed pour une maladie métastatique sont exclus de l'association avec le pemetrexed pendant l'étude d'extension de l'innocuité. Les participants qui ont eu une maladie évolutive après avoir reçu de la gemcitabine pour une maladie métastatique sont exclus de l'association avec la gemcitabine pendant l'étude d'extension de l'innocuité.
- Avoir une surface corporelle (BSA) supérieure ou égale à 1,37 mètre carré (m²)
- Avoir donné son consentement éclairé écrit avant toute procédure spécifique à l'étude
- Avoir une fonction hématologique, hépatique et rénale adéquate
- Avoir un indice de performance inférieur ou égal à 2 sur l'échelle Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)
- Avoir interrompu tous les traitements antérieurs contre le cancer, y compris la chimiothérapie, la radiothérapie, l'hormonothérapie anticancéreuse ou tout autre traitement expérimental pendant au moins 30 jours avant l'entrée dans l'étude et récupéré des effets aigus du traitement (au moins 42 jours pour la mitomycine-C ou les nitrosourées, ou 60 jours pour les produits biologiques)
- Sont fiables et disposés à se rendre disponibles pour la durée de l'étude et sont disposés à suivre les procédures d'étude
- Hommes et femmes ayant un potentiel de reproduction : doivent accepter d'utiliser des précautions contraceptives médicalement approuvées pendant l'étude et pendant au moins 3 mois après la dernière dose du médicament à l'étude
- Femmes en âge de procréer : ont eu un test de grossesse sérique négatif inférieur ou égal à 7 jours avant la première dose du médicament à l'étude et ne doivent pas non plus allaiter
- Avoir une espérance de vie estimée, au jugement de l'investigateur, qui permettra au participant de terminer 1 cycle complet de traitement au-delà de la partie interaction médicamenteuse de l'étude (environ 8 semaines)
- Sont capables d'avaler des comprimés
- Une radiothérapie antérieure pour le traitement du cancer est autorisée sur <25 % de la moelle osseuse et les participants doivent avoir récupéré des effets toxiques aigus de leur traitement avant l'inscription à l'étude. L'irradiation préalable de l'ensemble du bassin n'est pas autorisée. La radiothérapie préalable doit être terminée au moins 4 semaines avant l'entrée à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Avoir reçu un traitement dans les 28 jours suivant la dose initiale du médicament à l'étude avec un agent expérimental pour des indications non cancéreuses qui n'a reçu l'approbation réglementaire pour aucune indication
- Statut de métaboliseur lent (PM) pour le CYP2D6 (génotypé)
- Avoir déjà terminé ou abandonné cette étude ou toute autre étude portant sur LY2603618 ou tout autre inhibiteur de la kinase un point de contrôle (Chk1)
- Avoir une allergie connue à la gemcitabine, au pemetrexed, à la désipramine ou au LY2603618 ou à tout ingrédient de la gemcitabine, du pemetrexed, de la désipramine ou du LY2603618 (comme Captisol®)
- Avoir des conditions médicales préexistantes graves (laissées à la discrétion de l'investigateur) autres qu'un cancer avancé
- Avoir une malignité symptomatique du système nerveux central (SNC) ou des métastases (dépistage non requis). Les participants présentant des métastases du SNC traitées sont éligibles pour cette étude s'ils ne reçoivent pas actuellement de corticostéroïdes et/ou d'anticonvulsivants, et si leur maladie est asymptomatique et radiographiquement stable pendant au moins 90 jours.
- Avoir des hémopathies malignes actuelles ou une leucémie aiguë ou chronique
- Avoir une infection fongique, bactérienne et/ou virale active active, y compris le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou l'hépatite virale (A, B ou C) (le dépistage n'est pas requis)
- Avoir un intervalle QTc de> 500 millisecondes (msec) sur l'électrocardiogramme de dépistage (ECG)
- Présentez des anomalies ECG sur l'ECG de dépistage telles que des anomalies de conduction significatives, des changements ischémiques (tels qu'un infarctus du myocarde à onde Q antérieur et/ou des ondes ST et T ischémiques marquées), des arythmies (telles que des arythmies ventriculaires ou supraventriculaires persistantes ou paroxystiques, y compris fibrillation auriculaire), ou d'autres anomalies de l'ECG qui exposeraient le participant à un risque inutile de l'avis de l'investigateur
- Les médicaments avec des fenêtres thérapeutiques étroites et qui sont également des substrats connus du CYP2D6 ou des médicaments qui sont classés comme substrats sensibles du CYP2D6 sont exclus
- Les médicaments ou les suppléments à base de plantes qui sont des inhibiteurs connus du CYP2D6 sont exclus pendant l'étude et pendant la période de 30 jours (ou un minimum de 5 demi-vies, selon la moindre des deux) avant le début de l'étude
- Participants dont la consommation hebdomadaire moyenne d'alcool dépasse 21 unités par semaine (hommes) et 14 unités par semaine (femmes), ou participants qui ne veulent pas arrêter la consommation d'alcool pendant 24 heures avant l'étude jusqu'à la fin de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: LY2603618
Dose orale unique de 50 milligrammes (mg) de désipramine le jour 1 de la période d'étude 1. Perfusion intraveineuse unique de 275 mg sur une heure de LY2603618 suivie d'une dose orale unique de 50 mg de désipramine le jour 1 de la période d'étude 2. Les participants peuvent ensuite recevoir des doses de LY2603618 en association comme suit : administration intraveineuse de 1 000 milligrammes par mètre carré (mg/m²) de gemcitabine pendant 30 minutes les jours 1, 8 et 15 et dose intraveineuse de 230 mg de LY2603618 les jours 2, 9 et 16 d'une période de 28 jours cycles OU administration intraveineuse de 500 mg/m² sur 10 minutes de pemetrexed le jour 1 et dose intraveineuse de 275 mg de LY2603618 le jour 2 de cycles de 21 jours. Les participants seront autorisés à continuer à recevoir la thérapie combinée jusqu'à ce qu'ils remplissent l'un des critères d'arrêt, tels qu'une toxicité inacceptable ou une progression de la maladie. |
Administré par voie intraveineuse en perfusion d'une heure.
Administré par voie orale
Administré par voie intraveineuse en perfusion de 10 minutes.
Autres noms:
Administré par voie intraveineuse en perfusion de 30 minutes.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Pharmacocinétique plasmatique de LY2603618 : la concentration maximale de LY2603618 dans le plasma (Cmax)
Délai: Période 2 uniquement : prédose, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après la dose
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Période 2 uniquement : prédose, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après la dose
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Pharmacocinétique plasmatique de la désipramine : la concentration maximale de désipramine dans le plasma (Cmax)
Délai: Périodes 1 et 2 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120, 144 et 168 heures après la dose
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Périodes 1 et 2 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120, 144 et 168 heures après la dose
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Pharmacocinétique plasmatique de LY2603618 : l'aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps, du temps zéro à l'infini [AUC(0-∞)]
Délai: Période 2 uniquement : prédose, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après la dose
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Période 2 uniquement : prédose, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après la dose
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Pharmacocinétique plasmatique de la désipramine : l'aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps, du temps zéro à l'infini [AUC(0-∞)]
Délai: Périodes 1 et 2 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120, 144 et 168 heures après la dose
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Périodes 1 et 2 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120, 144 et 168 heures après la dose
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Pharmacocinétique plasmatique de LY2603618 : l'aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps, de l'instant zéro à la dernière concentration plasmatique observée de LY2603618 [AUC(0-tlast)]
Délai: Période 2 uniquement : Prédose 1, 2, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après dose
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Période 2 uniquement : Prédose 1, 2, 4, 6, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120 et 144 heures après dose
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Pharmacocinétique plasmatique de la désipramine : aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps, de l'instant zéro à la dernière concentration plasmatique observée de désipramine [AUC(0-tlast)]
Délai: Périodes 1 et 2 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120, 144 et 168 heures après la dose
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Périodes 1 et 2 : Prédose, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120, 144 et 168 heures après la dose
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants avec une réponse tumorale
Délai: Base de référence pour étudier l'achèvement jusqu'à 11 cycles de cycles de 21 jours
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La réponse tumorale est une réponse complète (RC) + réponse partielle (RP), telle que classée par les investigateurs selon les critères RECIST (Response Evaluation Criteria In Solid Tumors) (Version 1.1).
CR est la disparition de toutes les lésions cibles et non cibles et PR est une diminution ≥ 30 % de la somme du diamètre le plus long des lésions cibles.
Le nombre de participants avec une réponse tumorale est le nombre total de participants avec une RC ou une RP.
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Base de référence pour étudier l'achèvement jusqu'à 11 cycles de cycles de 21 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Call 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559) or 1-371-615-4559 Mon - Fri 9 AM - 5 PM Eastern time (UTC/GMT - 5 hours, EST), Eli Lilly and Company
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Médicaments psychotropes
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents antidépresseurs
- Agents antidépresseurs tricycliques
- Antagonistes de l'acide folique
- Inhibiteurs de l'absorption adrénergique
- Gemcitabine
- Pémétrexed
- Désipramine
Autres numéros d'identification d'étude
- 13526
- I2I-MC-JMMI (Autre identifiant: Eli Lilly and Company)
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