- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01369121
Étude de tolérance de Xerecept® chez les patients pédiatriques
Un essai ouvert de phase I/II de titration de dose individuelle du facteur de libération de la corticotropine humaine (hCRF), l'injection d'acétate de corticoréline (Xerecept®), pour déterminer la tolérance de Xerecept® dans une population pédiatrique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les effets secondaires liés aux stéroïdes sont beaucoup plus graves dans une population pédiatrique que chez les adultes. Les effets secondaires apparaissent plus rapidement et sont souvent apparents en aussi peu que 14 jours. Les effets secondaires de la dexaméthasone chez les enfants comprennent l'arrondi du visage, l'acné, l'augmentation de la pilosité, la faiblesse musculaire, l'ostéoporose, les changements d'humeur, la prise de poids, la rétention d'eau, l'instabilité du glucose, l'hypertension artérielle, la sensibilité accrue aux infections, le retard de croissance et la nécrose aseptique du articulations de la hanche14-16.
Bien que des études approfondies aient été réalisées avec Xerecept® chez des adultes, aucune étude n'a été réalisée avec Xerecept® chez des sujets pédiatriques. Par conséquent, cette étude est menée pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de Xerecept® chez les enfants atteints de tumeurs du système nerveux central et pour identifier les doses appropriées de Xerecept® à utiliser dans les essais cliniques pédiatriques ultérieurs. L'étude explorera également si Xerecept®, lorsqu'il est administré à des patients pédiatriques, est efficace pour permettre des diminutions de la dose de dexaméthasone
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60614
- Children's Memorial Hospital, Northwestern University Feinberg School of Medicine
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute Pediatric Oncology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Avoir des tumeurs cérébrales primaires, récurrentes ou métastatiques histologiquement confirmées et nécessiter une dose chronique de stéroïdes pour gérer les symptômes d'œdème cérébral péritumoral (aucune confirmation histologique n'est requise pour les tumeurs des voies optiques ou les gliomes du tronc cérébral)
- Vous avez pris de la dexaméthasone (ou équivalent) à une dose ≥1 mg/jour pendant au moins 14 jours et avez eu une dose stable pendant au moins 7 jours.
- Avoir un ou plusieurs effets secondaires associés aux stéroïdes lors du dépistage (voir l'annexe A1 pour une liste des événements de qualification)
- Capable de s'auto-administrer des injections sous-cutanées deux fois par jour ou de bénéficier de l'aide d'un soignant.
- Statut de performance de Karnofsky/Lansky ≥ 40
- Espérance de vie d'au moins 6 mois
- Les sujets féminins ne doivent pas être enceintes ou allaitantes et, s'ils sont en âge de procréer, doivent utiliser des méthodes de contraception adéquates pendant l'étude
10. Capacité à fournir un consentement éclairé écrit ou, s'il n'est pas en mesure de le faire, demander à un tuteur légal ou à un représentant de fournir un consentement éclairé écrit.
Critère d'exclusion:
- Preuve de maladies rénales, hépatiques ou pulmonaires avérées antérieures ou actuelles ou d'une infection active non contrôlée
- Le sujet et/ou le parent/tuteur ne veut pas ou ne peut pas se conformer à ce protocole
- Le sujet a des antécédents connus d'allergie ou d'intolérance au hCRF ou à d'autres ingrédients de la solution Xerecept® (par exemple, la méthionine, le mannitol)
- Le sujet a des antécédents connus de virus de l'hépatite C, de surface de l'hépatite B ou du virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Xerecept
Tous les patients recevront hCRF (XERECEPT)
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Dosage BID, sous-cutané pendant 1 an
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Dose maximale tolérée
Délai: 2 mois
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Définir la dose maximale tolérée (DMT) de Xerecept® chez les patients pédiatriques ; la DMT sera définie comme la dose à laquelle 1 patient ou moins sur six subit un événement indésirable limitant la dose de quelque nature que ce soit.
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2 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Dosage de la dexaméthasone
Délai: 1 an
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Explorer si Xerecept®, lorsqu'il est administré à des patients pédiatriques, est efficace pour permettre des diminutions de la dose de dexaméthasone
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1 an
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Incidence et gravité des effets secondaires spécifiques liés aux stéroïdes
Délai: 1 an
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Explorer le bénéfice clinique associé à une réduction de la dose de stéroïdes au cours de l'étude en comparant l'incidence et la gravité des effets secondaires pré-spécifiés liés aux stéroïdes chez tous les patients.
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1 an
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Nombre de patients présentant des événements indésirables
Délai: 1 an
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Les événements indésirables seront enregistrés à chaque visite d'étude et détaillés par le SOC pour définir le profil de sécurité de Xerecept chez les patients pédiatriques
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1 an
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Changement par rapport au départ dans les mesures de chimie clinique, d'hématologie et d'analyse d'urine
Délai: 1 an
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Les mesures standard de chimie clinique, d'hématologie et d'analyse d'urine seront analysées au départ et mensuellement pendant l'étude ; les changements par rapport à la ligne de base seront mesurés au cours de l'étude
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1 an
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Scores d'inventaire de la qualité de vie PedsQL™
Délai: 1 an
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Auto-évaluation de l'enfant et rapports par procuration des parents effectués à chaque visite d'étude pour évaluer les changements dans la qualité de vie liée à la santé au cours de l'étude
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1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs du système nerveux central
- Tumeurs du système nerveux
- Tumeurs cérébrales
- Œdème cérébral
- Effets physiologiques des médicaments
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Hormone libérant la corticotropine
Autres numéros d'identification d'étude
- CPDS 1001
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