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Étude comparative sur l'impact de deux émulsions d'huile administrées par voie intraveineuse sur la pancréatite aiguë sévère

Étude comparative sur l'impact de deux émulsions d'huile, l'une d'elles formulée avec MCT, LCT, huile d'olive et acides gras oméga 3 par rapport à une autre formulée avec MCT et LCT, administrée par voie intraveineuse sur l'évolution clinique de la pancréatite aiguë sévère

Le but de cette étude est d'évaluer de manière comparative les effets anti-inflammatoires potentiels des émulsions lipidiques intraveineuses riches en acides gras polyinsaturés oméga 3 et en huile d'olive par rapport aux émulsions lipidiques intraveineuses faites exclusivement avec MCT et LCT sur l'évolution des patients atteints de pancréatite aiguë sévère au cours de la période de besoin d'un soutien nutritionnel artificiel avec une nutrition parentérale totale si unique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Informations enregistrées dans d'autres éléments de données.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

60

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Barcelona, Espagne, 08025
        • Recrutement
        • Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Daniel Cardona Pera, Doctor
        • Sous-enquêteur:
          • Amelia Romero Merlos, Bachelor
        • Sous-enquêteur:
          • Juan María Sánchez Segura, Doctor
        • Sous-enquêteur:
          • Ferran Caballero Mestres, Doctor
        • Sous-enquêteur:
          • Manuel Rodríguez Blanco, Doctor
        • Sous-enquêteur:
          • Vicens Artigas Raventós, Doctor
        • Sous-enquêteur:
          • Josefina Muñoz Casadevall, Doctor
        • Sous-enquêteur:
          • Maria Antònia Mangues Bafalluy, Doctor

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de pancréatite aiguë : douleur abdominale caractéristique, amylase et/ou lipase sérique >= 3 fois la limite supérieure de la normale, tomodensitométrie caractéristique
  • Critères de sévérité de la pancréatite aiguë diagnostiquée <= 72h après l'admission : indice de sévérité du scanner de Balthazar (avec contraste) >= grade D, APACHE-II >= 8, protéine C-réactive >= 150 mg/L
  • Incapacité à initier une alimentation (orale ou avec des compléments nutritionnels) et/ou une nutrition entérale pendant les 5 jours suivant le diagnostic et prédiction de l'indication de néant par la bouche >= 5 jours
  • <= 3 mmol/L de triglycérides dans le sang
  • Hommes et femmes âgés de >= 18 ans
  • Acceptation du consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Hypersensibilité connue aux protéines de poisson, d'œuf ou de soja
  • Étiologie lipidique
  • > 3 mmol/L de triglycérides dans le sang
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale sévère sans dialyse ni hémofiltration
  • Troubles graves de la coagulation sanguine
  • Choc aigu
  • Contre-indications générales de la thérapie par perfusion
  • Conditions cliniques d'instabilité qui ne doivent pas être prises avec la nutrition parentérale
  • Avoir d'autres maladies inflammatoires aiguës ou chroniques
  • Statut d'immunosuppression sévère : traitement cytotoxique dans les 15 jours précédant l'inclusion et/ou une maladie entraînant des taux de globules blancs < 5000/mm3
  • Traitement par stéroïdes > 0,25 mg/kg/jour de prednisone ou doses équivalentes de corticoïdes : en prétraitement et/ou pendant l'admission

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Oméga 3
40% des calories non protéiques (25-30 kcal/kg/jour) de la nutrition parentérale totale, IV (dans la veine), du jour 1 au jour 10
Comparateur actif: MCT / LCT
40% des calories non protéiques (25-30 kcal/kg/jour) de la nutrition parentérale totale, IV (dans la veine), du jour 1 au jour 10

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Marqueurs inflammatoires
Délai: Jour 10
LTB4, TXB2, PG2, IL-6, alpha-TNF, protéine C-réactive (CRP) Jour 1 (avant traitement), 5 et 10
Jour 10

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Evolution du degré de sévérité de la pancréatite aiguë sévère
Délai: Pendant les 72 premières heures après l'admission

A l'admission à l'hôpital : âge, IMC, défaillance d'organe. Evolution du degré de sévérité de la pancréatite aiguë sévère : facteurs de risque de sévérité à l'admission (âge, IMC, défaillance d'organe), signes pronostiques de sévérité dans les 72 premières heures après l'admission : APACHE-II, critères de Ranson, hématocrite sérique, TDM -scan avec indice de Balthazar, CRP.

Jour 10 : CT-scan avec index de Balthazar, CRP.

Pendant les 72 premières heures après l'admission
Complications de la pancréatite aiguë sévère
Délai: Jour 10.
Du jour 1 au jour 10. Complications de la pancréatite aiguë sévère : complications locales (nécrose, pseudokyste, abcès, chirurgie, CPRE), complications systémiques (SIRS, septicémie, défaillance d'organe, autres, mortalité).
Jour 10.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Daniel Cardona Pera, Doctor, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2008

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juillet 2011

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juin 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 juin 2011

Première publication (Estimation)

20 juin 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

20 juin 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 juin 2011

Dernière vérification

1 février 2009

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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