Estudio comparativo sobre el impacto de dos emulsiones oleosas administradas por vía intravenosa en la pancreatitis aguda grave

Criterios de inclusión:

• Diagnóstico de pancreatitis aguda: dolor abdominal característico, amilasa sérica y/o lipasa >= 3 veces el límite superior del rango normal, tomografía computarizada característica
• Criterios de gravedad de la pancreatitis aguda diagnosticada <= 72 horas después del ingreso: Índice de gravedad de la tomografía computarizada de Balthazar (con contraste) >= grado D, APACHE-II >= 8, proteína C reactiva >= 150 mg/L
• Imposibilidad de iniciar alimentación (oral o con suplementos nutricionales) y/o nutrición enteral durante los 5 días posteriores al diagnóstico y predicción de la indicación de nulo por boca >= 5 días
• <= 3 mmol/L de triglicéridos en sangre
• Hombres y mujeres mayores de 18 años
• Aceptación del consentimiento informado

Criterio de exclusión:

• Hipersensibilidad conocida a las proteínas de pescado, huevo o soja
• Etiología lipídica
• > 3 mmol/L de triglicéridos en sangre
• Insuficiencia hepática grave
• Insuficiencia renal grave sin diálisis ni hemofiltración
• Alteraciones graves de la coagulación de la sangre.
• Choque agudo
• Contraindicaciones generales de la terapia de infusión
• Condiciones clínicas de inestabilidad que no deben tomarse con nutrición parenteral
• Tiene otras enfermedades inflamatorias agudas o crónicas.
• Estado de inmunosupresión grave: tratamiento citotóxico en los 15 días previos a la inclusión y/o enfermedad que provoque niveles de glóbulos blancos <5000/mm3
• Tratamiento con esteroides > 0,25 mg/kg/día de prednisona o dosis equivalentes de corticoides: como pretratamiento y/o durante el ingreso