Prise en charge de la fibrillation auriculaire postopératoire d'apparition récente (Monitor-AF)

Un événement courant après une chirurgie à cœur ouvert est un rythme irrégulier des cavités supérieures du cœur connu sous le nom de fibrillation auriculaire (afib ou AF). On sait qu'environ 30 % des patients qui ont subi un pontage sans qu'une valve cardiaque ne soit remplacée en même temps développeront une FA. On estime que cet événement conduit à des facteurs qui affecteront la santé d'un sujet pour le reste de sa vie. En étudiant cela, les enquêteurs verront si la fibrillation auriculaire postopératoire est un indicateur d'une personne ayant une fibrillation auriculaire et n'est pas une condition qui ne peut durer que pendant la période de récupération post-opératoire, comme le pensent de nombreux médecins. Le problème en question est la fibrillation auriculaire postopératoire uniquement transitoire ou est-ce un indicateur d'épisodes de fibrillation auriculaire à plus long terme qui peuvent entraîner d'autres problèmes de santé comme un accident vasculaire cérébral. Cinquante sujets seront invités à participer. Il y aura des groupes de 25 sujets. Tous les sujets auront un appareil implanté sous la peau qui sera capable de détecter tous les types de rythmes cardiaques. Un groupe recevra un traitement standard et les médecins ne verront pas les enregistrements. L'autre groupe sera traité par l'enregistrement et les informations sur la durée de la fibrillation auriculaire. Le but de l'étude est de déterminer quelle est la véritable occurrence de la fibrillation auriculaire pendant la première année après une chirurgie à cœur ouvert et de voir si le fait de le savoir modifiera la prise en charge clinique de ce groupe de sujets. Actuellement, la plupart des sujets sont traités sans connaître cette information et basé sur cela l'arythmie ne se produira plus après que le coeur soit guéri ou récupéré de la chirurgie. La plupart des médicaments pour contrôler la fréquence et le rythme cardiaques sont arrêtés vers 3 mois. Il existe également une tendance à ne pas utiliser de médicaments anticoagulants pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux après cette période. L'AVC est l'une des complications majeures de la fibrillation auriculaire. Tous les sujets ne sont pas conscients des battements cardiaques irréguliers, vous ne pouvez donc pas compter sur eux pour le savoir avec précision. Ils peuvent ressentir des épisodes d'épisodes de battements très rapides ou peuvent devenir faibles et fatigués. La faiblesse et la fatigue sont également normales pendant les premières parties de la récupération après un pontage. En documentant les véritables épisodes de fibrillation auriculaire, les enquêteurs peuvent mieux comprendre si la fibrillation auriculaire postopératoire doit être traitée comme un problème permanent plutôt que comme un problème postopératoire transitoire. Ce traitement pourrait modifier la prise en charge clinique et diminuer la mortalité.